یکی از پرسش‌های اصلی بیماران: چگونه عوارض شیمی‌درمانی را کاهش دهیم؟
در این مقاله
در صدر فهرست «پرسش‌هایی که باید از پزشک پرسید» برای بیماران مبتلا به سرطان، این پرسش قرار دارد که «برای کاهش عوارض درمان چه می‌توانند بکنند». بیماران اغلب درباره مکمل‌هایی مانند ویتامین، آنتی‌اکسیدان، مواد غذایی یا فرآورده‌های گیاهی برای کاهش عوارض از ما می‌پرسند؛ این‌ها اغلب بیش از فایده، احتمال آسیب دارند. اما برای کاهش عوارض، روشی که معمولاً به ذهن نمی‌رسد، ممکن است بهترین گزینه باشد: ورزش!
ورزش هنگام شیمی‌درمانی
بر پایه پژوهشی تازه در 266 بیمار که برای سرطان کولون، پستان، بیضه و لنفوم غیرهوچکین شیمی‌درمانی می‌گرفتند، ورزش هنگام شیمی‌درمانی به بیماران مبتلا به سرطان کمک می‌کند بر اثرهای ناتوان‌کننده درمان غلبه کنند و سریع‌تر به زندگی عادی بازگردند.
طرح مطالعه
همه شرکت‌کنندگان در یک برنامه ورزشی 6 ماهه شرکت کردند. نیمی از آنان برنامه را هنگام شیمی‌درمانی، 3 ماه پیش از پایان آن، و نیم دیگر پس از پایان شیمی‌درمانی آغاز کردند. پژوهش‌های پیشین نشان داده بودند ورزش برای بیماران مبتلا به سرطان مفید است؛ اما این نخستین مطالعه‌ای است که بررسی می‌کند زمان‌بندی ورزش با چه سازوکاری می‌تواند بر اثرهای درمان تأثیر بگذارد.
اوج ظرفیت ورزشی
اوج ظرفیت ورزشی چنین تعریف می‌شود: «بیشترین توان دستگاه قلبی‌عروقی برای رساندن اکسیژن به عضله اسکلتی در حال ورزش و توان عضله در حال ورزش برای دریافت اکسیژن از خون».
مقدار اوج VO2، شاخص آمادگی کلی بدن است. افرادی که هنگام شیمی‌درمانی ورزش می‌کردند، پس از پایان شیمی‌درمانی افت کمتری در اوج VO2 داشتند. در این مرحله، افت اوج VO2 در آنان حدود نصف گروه دیگر بود؛ –2.8 mL/kg/dk در برابر –5.8 mL/kg/dk.
گروه ورزش در مقایسه با گروهی که ورزش نمی‌کرد، کاهش کمتری در قدرت، کیفیت زندگی و عملکرد جسمانی گزارش کرد. خستگی نیز در گروه ورزش کمتر بود.
دکتر Annemiek Walenkamp، انکولوژیست مرکز پزشکی دانشگاه Groningen در هلند، می‌گوید: «برای بیماران، حتی اگر به دلیل درمان خسته باشند ، ورزش می‌تواند در قدرت عضلانی تغییر ایجاد کند و وضعیت جسمانی را بهبود دهد».
موضوع مرتبط: ورزش، یک داروی سرطان است!
ورزش برای آمادگی بدن پس از درمان سرطان نیز مفید است
Walenkamp توضیح می‌دهد که ورزش باعث تغییرات سلولی در بدن می‌شود و در سلول‌های عضلانی، تولید میتوکندری را تحریک می‌کند. او می‌افزاید: «داشتن میتوکندری بیشتر، میزان انرژی بدن شما را افزایش می‌دهد. ورزش همچنین گردش اکسیژن را بیشتر می‌کند و به این ترتیب می‌توانید انرژی را کارآمدتر به‌کار ببرید.»
اگر ورزش هنگام شیمی‌درمانی به‌طور ایمن امکان‌پذیر نباشد، برنامه‌ای که پس از شیمی‌درمانی تنظیم می‌شود نیز می‌تواند کمک‌کننده باشد. در واقع، همه شرکت‌کنندگان مطالعه، صرف‌نظر از زمان آغاز، توانستند 1 سال پس از کامل کردن برنامه ورزشی، آمادگی بدن خود را به سطح آغازین بازگردانند.
حفظ آمادگی ریه و قلب برای بیماران مبتلا به سرطان مهم است، زیرا می‌تواند شانس بقا را افزایش دهد. مطالعه دیگری دریافت که هر 1 MET افزایش در آزمون ورزش، یعنی معادل متابولیک یا مقدار انرژی مصرفی هنگام نشستن بی‌حرکت، باعث کاهش 25% در خطر مرگ ناشی از سرطان شد.
بیماران مبتلا به سرطان چه نوع ورزش‌هایی باید انجام دهند؟
در پژوهش هلندی، شرکت‌کنندگان هفته‌ای 3 روز و هر بار 30 دقیقه ورزش هوازی با دوچرخه ثابت یا تردمیل، هفته‌ای دو بار 20 تا 30 دقیقه تمرین با وزنه و هفته‌ای یک بار ورزشی تفریحی مانند هاکی سالنی، فوتبال یا بدمینتون انجام دادند. در 3 ماه نخست با فیزیوتراپیست کار کردند و از آنان خواسته شد در 3 ماه پایانی، این برنامه را به‌تنهایی ادامه دهند.
Walenkamp می‌گوید برای تعیین ایمن‌ترین تمرین در انواع مختلف سرطان، پژوهش بیشتری لازم است. برای نمونه، افراد مبتلا به سرطان ریه یا استخوان باید احتیاط بیشتری داشته باشند و مطمئن شوند با فیزیوتراپیستی کار می‌کنند که در کمک به بیماران مبتلا به سرطان تخصص دارد.
در نتیجه، با رعایت اقدامات ایمنی، همه بیماران مبتلا به سرطان می‌توانند از یک برنامه ورزشی سود ببرند.
منابع
2. John D Groarke, David L Payne, Brian Claggett, et al. Association of post-diagnosis cardiorespiratory fitness with cause-specific mortality in cancer.
3. Denny Watkins. Exercise During Chemo May Help Beat the Treatment's Effects - Medscape - 01 نوامبر 2022.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.