ძუძუს კიბოს დამცავ მკურნალობაში Herceptin 6 თუ 12 თვე უნდა გამოიყენებოდეს?

ძუძუს კიბო ქალებში ყველაზე გავრცელებული კიბოა. HER2-დადებითი ძუძუს კიბოძუძუს ყველა კიბოს %20-ს შეადგენს. წარსულში HER2 რეცეპტორისჭარბი ექსპრესია (ზედმეტი გამრავლება) დაავადების ხშირ განმეორებასა და სიცოცხლის შემცირებას უკავშირდებოდა; დღეს ქიმიოთერაპიასთან ერთად HER2 რეცეპტორის დამთრგუნველი მოლეკულურ სამიზნეებზე მოქმედი წამლებით დაავადების შედეგები მნიშვნელოვნად უმჯობესდება.

HER2 უჯრედის მემბრანაზე არსებული რეცეპტორია და ეპიდერმული ზრდის ფაქტორის ცილების ოჯახის წევრია. ნორმალურ უჯრედებში 20 ათასი HER2 რეცეპტორია, ძუძუს კიბოს HER2-დადებით ტიპში კი ეს რიცხვი 2 მილიონია.

HER2-ზე მიმართული ჩვენი მიზნობრივი წამალი Herceptin (აქტიური ნივთიერება ტრასტუზუმაბი) HER2 რეცეპტორთან შეკავშირებით სხვა რეცეპტორებთან ურთიერთქმედებასა და უჯრედში სიგნალის გაგზავნას ბლოკავს; ამავე დროს კიბოს უჯრედს მონიშნავს და იმუნურ უჯრედებს მის ამოცნობასა და განადგურებაში ეხმარება. Herceptin-ის ადიუვანტურ (ოპერაციის შემდგომ დამცავ) მკურნალობაში გამოყენების ხანგრძლივობა 1 წელია.

ამ დროის შემცირების შესაძლებლობის შემსწავლელ კვლევაში ტრასტუზუმაბის 6-თვიანი და 12-თვიანი გამოყენება შეადარეს. შეფასდა 4088 ადრეული სტადიის HER2-დადებითი ძუძუს კიბოს პაციენტი. დაკვირვება ჯამში 5 წელი გაგრძელდა. კვლევამ აჩვენა, რომ herceptin-ის 6-თვიანი გამოყენება 12-თვიანივით ეფექტიანია. დაავადებისგან თავისუფალ გადარჩენაში 6-თვიან და 12-თვიან გამოყენებას შორის მხოლოდ %0.4 სხვაობა აღმოჩნდა. ამასთან, ტრასტუზუმაბთან დაკავშირებული გულის ტოქსიკურობა (გვერდითი ეფექტი) %4-ით ნაკლებად აღინიშნა.

გამოყენების ხანგრძლივობისა და ტოქსიკურობის შემცირების გამო ინტერესით მოსალოდნელი კვლევის დეტალები ივნისში ამერიკის კიბოს კონგრესზე 2018 წელს (ASCO18) წარდგება. თქვენთვის კვლევის დეტალებსა და მსოფლიოს კიბოს სფეროს წამყვან მეცნიერთა კომენტარებს თვალს მივადევნებთ.