Должен ли курс Herceptin при профилактическом лечении рака молочной железы длиться 6 или 12 месяцев?

Рак молочной железы — самый распространённый рак у женщин. HER2-положительный рак молочной железысоставляет %20 всех случаев рака молочной железы. В прошлом гиперэкспрессия HER2 рецептора(чрезмерное увеличение) сопровождалась частыми рецидивами и сокращением жизни, а сегодня применение вместе с химиотерапией таргетных препаратов, направленных на молекулярные мишени и подавляющих рецептор HER2, значительно улучшает исходы заболевания.

HER2 — рецептор на мембране наших клеток, член семейства белков эпидермального фактора роста. В нормальных клетках имеется 20 тысяч рецепторов HER2, тогда как при HER2-положительном типе рака молочной железы это число составляет 2 миллиона.

Наш направленный на HER2 таргетный препарат Herceptin (действующее вещество трастузумаб) связывается с рецептором HER2, препятствуя его взаимодействию с другими рецепторами и передаче сигнала внутрь клетки, а также помечает раковую клетку, помогая иммунным клеткам организма распознать и уничтожить её. Herceptin в адъювантной (послеоперационной профилактической) терапии применяется 1 год.

Исследование, искавшее ответ на вопрос, можно ли сократить этот срок, сравнило приём трастузумаба в течение 6 и 12 месяцев. Оценили 4088 пациентов с ранним HER2-положительным раком молочной железы. Наблюдение продолжалось в общей сложности 5 лет. В итоге установлено, что 6 месяцев Herceptin столь же эффективны, как 12 месяцев. В выживаемости без заболевания между 6 и 12 месяцами применения обнаружена разница лишь %0.4. Кроме того, кардиотоксичность (побочный эффект), связанная с трастузумабом, наблюдалась на %4 реже.

Подробности этого исследования, ожидаемого с большим интересом благодаря сокращению срока применения и снижению токсичности, будут представлены в июне на Американском онкологическом конгрессе 2018 года (ASCO18). Мы будем следить для вас за подробностями этой работы и комментариями ведущих учёных мира в области онкологии.