კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის აქტი (1937 წლის 5 აგვისტო): როგორ გახდა კიბოს კვლევა სახელმწიფო საქმე
ამ სტატიაში
ერის კიბოს ინსტიტუტი: 1937 წლის კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის აქტი
108-ე დღეს ბიტნერის თაგვები გრეჰემის საოპერაციოს გვერდით დავაყენეთ და ვკითხეთ, რა აქვთ საერთო: ორივე წყვეტდა ერთი ცნობისმოყვარე ადამიანის საქმე ყოფილიყო. ამჯერად კარს ვაშინგტონში ვაღებთ. 1937 წელს აშშ-ის კონგრესმა გადაწყვიტა, რომ კიბოს კვლევა უნდა იყოს არა საქველმოქმედო საზოგადოების ან ერთი ლაბორატორიის, არამედ ეროვნული დაწესებულების ამოცანა. ამ ტექსტში ვადევნებთ თვალს, რატომ მოვიდა გადაწყვეტილება სწორედ იმ წელს, რა გააკეთა კანონმა და რა არა.
სენატორ ნილის უცნაური წინადადება
ამბავი იწყება არა 1937 წელს, არამედ ათი წლით ადრე. ერთი თხრობის მიხედვით, 1927 წლის თებერვალში დასავლეთ ვირჯინიის სენატორმა მეთიუ ნილიმ სენატს უჩვეულო წინადადება წარუდგინა: 5 მილიონი დოლარის ჯილდო იმას, ვინც ადამიანის კიბოს შეჩერებამდე მიმყვან ინფორმაციას მოგვცემს. ნილის ბიუროში ორ ათას ხუთასზე მეტი წერილი შევიდა; იმავე თხრობის მიხედვით, წერილების უმეტესობა მკურნალებისგან იყო, რომლებსაც საკუთარი საშუალების გაყიდვა სურდათ. ჯილდოს კანონპროექტი წინ არ წასულა, მაგრამ სენატორი არ დანებდა. 1928 წლის მაისში მან კანონპროექტი წარადგინა, რომლის მიხედვითაც მეცნიერებათა ეროვნულ აკადემიას კიბო უნდა შეესწავლა. სენატმა ეს 50 000 დოლარიანი კვლევა დაამტკიცა; კანონპროექტი წარმომადგენელთა პალატაში გაიჭედა. ჯორჯიის სენატორმა უილიამ ჰარისმაც 1929-30 წლებში მსგავსი კანონპროექტები შეიტანა და მათაც წინსვლა არ ჰქონდათ.
ამ მცდელობების უკან ერთი რიცხვი იდგა. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სამსახურის ჟურნალში გამოქვეყნებული 1922 წლის ანგარიშის მიხედვით, 1920 წელს აშშ-ის ოფიციალურ რეგისტრაციის ზონაში 72 931 ადამიანმა დაკარგა სიცოცხლე კიბოს გამო, 100 000-ზე 83,4. რიცხვი თვალშისაცემი იყო, მაგრამ მარტო დაწესებულების დასაარსებლად საკმარისი არ აღმოჩნდა. ფედერალური მთავრობის ინტერესი კიბოს მიმართ ნულოვანი არ იყო: საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სამსახურის ჰიგიენის ლაბორატორიაში 1922 წელს ფარმაკოლოგ კარლ ფეგტლინის ხელმძღვანელობით ჯგუფი ქიმიური ნივთიერებების სიმსივნეებზე ზემოქმედებას სწავლობდა, ხოლო 1920-იან წლებში სამსახურმა ჰარვარდის სამედიცინო სკოლაში კიბოს კვლევის სპეციალური ერთეული გახსნა. აკლდა მუდმივი ჭერი საკუთარი ბიუჯეტით, რომელიც ამას გააერთიანებდა.
კონგრესი 1937 წლის გაზაფხულზე
1937 წელი იყო და ნიადაგი შეცვლილიყო. ამჯერად ნილიმ ვაშინგტონის შტატის სენატორ ჰომერ ბოუნთან და ტეხასის წარმომადგენლებთან უორენ მაგნუსონთან და მორი მავერიკთან ერთად იმუშავა. ბოუნის კანონპროექტი (S. 2067) და მაგნუსონის იდენტური კანონპროექტი პალატაში 1937 წლის 2 აპრილს შევიდა; ისინი Surgeon General-ს კიბოს გავრცელების კონტროლისა და პრევენციის უფლებამოსილებას აძლევდა და წელიწადში 1 მილიონ დოლარს ითვალისწინებდა. 29 აპრილს მავერიკმა საკუთარი კანონპროექტი (H.R. 6767) წარადგინა: კიბოს კვლევის ხელშეწყობა, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის შესაძლებლობების გაუმჯობესება და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სამსახურის შიგნით კიბოს ეროვნული ცენტრის დაარსება; პირველ წელს 2,4 მილიონი დოლარი, შემდეგ წელიწადში 1 მილიონი დოლარი. სამსახურის იურიდიულმა ბიურომ ტექსტში დახმარება გაუწია, შეთავაზებები სან-ანტონიოდან დოქტორ დადლი ჯექსონისგან მოდიოდა.
წინააღმდეგობაც იყო. იმავე თხრობის მიხედვით, ამერიკის სამედიცინო ასოციაციამ კანონპროექტს „სოციალიზმი“ უწოდა და თქვა, რომ საშიშია, როცა მთავრობა სამედიცინო კვლევაში დომინანტურ პოზიციას იკავებს. კიბოს პათოლოგიის ცნობილმა სახელმა ჯეიმს იუინგმა ეჭვი გამოთქვა, რომ ფული განკურნებას დააჩქარებდა (კონცეპტუალური რეზიუმე). ეს ეჭვი ცარიელი არ იყო; „ფასის“ ყუთში მასთან დავბრუნდებით. იმავე წყაროს მიხედვით, პრეზიდენტ რუზველტის რჩევით ბოუნმა კიბოს კანონპროექტი ვენერიული დაავადებების კონტროლის ასიგნებათა კანონპროექტის დანამატად წაიყვანა, რომელიც პოპულარული ჯანდაცვის თემა იყო.
საბოლოოდ ორმა პალატამ კომპრომისს მიაღწია. საერთაშორისო და სახელმწიფოთაშორისო ვაჭრობის კომიტეტის ანგარიში № 1281 დათარიღებულია 1937 წლის 25 ივლისით, და კომიტეტი თვლიდა, რომ ქვეყანაში საკმარისი დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ცენტრები არ იყო (კონცეპტუალური რეზიუმე). კანონი 1937 წლის 5 აგვისტოს პრეზიდენტ ფრანკლინ რუზველტის ხელმოწერით დამტკიცდა.
კანონის ტექსტი
კანონი 75-ე კონგრესის საჯარო კანონად № 244 შევიდა ჩანაწერებში და მისი სათაური მარტივი იყო: კიბოსთან დაკავშირებული კვლევის უზრუნველყოფა, წახალისება და კოორდინაციაში დახმარება. პირველმა მუხლმა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სამსახურში შექმნა „კიბოს ეროვნული ინსტიტუტი“ და დაავალა კიბოს მიზეზის, დიაგნოზისა და მკურნალობის კვლევა, მსგავსი სამუშაოების მხარდაჭერა და ეფექტიანი მეთოდების პრაქტიკაში გადასვლის დაჩქარება. მეორე მუხლმა Surgeon General-ს, რომელიც ინსტიტუტისა და მრჩეველთა საბჭოს მეშვეობით მოქმედებდა, მისცა უფლებამოსილება ეწარმოებინა და დაეფინანსებინა კვლევა, ეყიდა და ესესხებინა რადიუმი, უზრუნველეყო ტექნიკური სწავლება, სტიპენდიები, ექსპერტული კონსულტაცია და თანამშრომლობა შტატების ჯანდაცვის სააგენტოებთან.
მრჩეველთა საბჭო Surgeon General-ის თავმჯდომარეობით ექვსი წევრისგან უნდა შედგებოდა; წევრები კიბოს შესწავლის, დიაგნოზის ან მკურნალობის წამყვანი სამედიცინო ან სამეცნიერო ავტორიტეტებიდან უნდა აერჩიათ, სამი წელი ემსახურათ და სხდომისთვის დღეში 25 დოლარი მიეღოთ. საბჭო უნივერსიტეტების, საავადმყოფოების, ლაბორატორიებისა და პირების გრანტის განაცხადებს განიხილავდა და შესაფერისებს დაამოწმებდა. ფულიც ჩაწერილი იყო: შენობისა და აღჭურვილობისთვის 750 000 დოლარამდე და ამის გარდა თითოეული ფისკალური წლისთვის 700 000 დოლარი. კანონი ხელმოწერიდან ოცდაათი დღის შემდეგ უნდა შესულიყო ძალაში.
შიგნით კვლევა, გარეთ გრანტი —
კანონს ორი ფეხი ჰქონდა. პირველი იყო სამუშაო და სწავლება, რომელსაც ინსტიტუტი საკუთარ ლაბორატორიებში ახორციელებდა. მეორე იყო უნივერსიტეტებში, საავადმყოფოებსა და დამოუკიდებელ ლაბორატორიებში კვლევის მხარდაჭერა გრანტებით, რომლებსაც საბჭო განიხილავდა და ამოწმებდა. დღეს ამ წყვილს „შიდა“ და „გარე“ კვლევას ვუწოდებთ.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. იდეა, რომ საჯარო ფული დამოუკიდებელი ექსპერტების განხილვის შემდეგ გარეთ უნდა გადანაწილდეს, ამ კანონის ტექსტში უკვე იყო. ამან ეროვნული დაწესებულება ერთ ადგილას მდგარ ლაბორატორიად გადაქცევას აარიდა და კვლევა გააფართოვა.
კარლ ფეგტლინი და ბეთესდა
ინსტიტუტის პირველ დირექტორად კარლ ფეგტლინი აირჩიეს. ფეგტლინი 1879 წელს შვეიცარიის ქალაქ ცოფინგენში დაბადებული ფარმაკოლოგი და ორგანული ქიმიკოსი იყო და 1913 წლიდან ჰიგიენის ლაბორატორიის ფარმაკოლოგიის ერთეულს ხელმძღვანელობდა. ვიკიპედიის მიხედვით, ის დარიშხანის ნაერთების ფარმაკოლოგიაზე მუშაობდა და ჰომერ სმითთან ერთად აჩვენა, რომ ერლიხის სალვარსანის აქტიური აგენტი მაფარსენია. პირველადი ნაშრომიდან ეს ვერ გადავამოწმეთ; თუ ეს სწორია, პაულ ერლიხის კვალი, რომელსაც 96-ე დღეს „ჯადოსნური ტყვიის“ იდეით შევხვდით, ამერიკის კიბოს პირველი დირექტორის ბიოგრაფიაშიც დგას. ფეგტლინმა თანამდებობა 1938 წლის 13 იანვარს დაიკავა და 1943 წელს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სამსახურიდან პენსიაზე გავიდა.
ინსტიტუტმა დამოუკიდებელი კვლევითი დაწესებულების სახე მიიღო ჰარვარდში კიბოს კვლევის ბიუროს ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტის ფარმაკოლოგიის ერთეულთან გაერთიანებით (თვით NCI-ის თხრობა). 1938 წლის 28 მარტს კონგრესმა ასევე მიიღო ერთობლივი რეზოლუცია, რომელმაც ყოველი წლის აპრილი კიბოს კონტროლის ნებაყოფლობით ეროვნულ პროგრამას მიუძღვნა. 1940 წლის 31 ოქტომბერს რუზველტმა ბეთესდაში ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტების პირველი ექვსი შენობა გახსნა; შენობა 6 ინსტიტუტის პირველი ოფიციალური შენობა იყო. ერთი მეორადი წყაროს მიხედვით, 1941 წლისთვის ინსტიტუტს სულ 61 380 დოლარის გრანტები ჰქონდა გაცემული. 1944 წლის 1 ივლისის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სამსახურის კანონმა ინსტიტუტი ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტების ერთეულად აქცია და წლიური 700 000 დოლარის ზღვარი მოხსნა.
1937 წლის კანონის ჩონჩხი. კონგრესი იღებს კანონს; Surgeon General მართავს როგორც ინსტიტუტს, ისე საბჭოს; ინსტიტუტი საკუთარ კვლევასა და სწავლებას ახორციელებს, საბჭო კი დამოწმებული გრანტებით გარეშე დაწესებულებებს უჭერს მხარს.
ფასი და საზღვარი: ინსტიტუტის დაარსება არ ნიშნავს მკურნალობის პოვნას —
კანონმა მკურნალობა არ მოიტანა. წელიწადში 700 000 დოლარი მოლოდინთან შედარებით მოკრძალებული ბიუჯეტი იყო; მავერიკის პირველი წინადადება პირველი წლისთვის 2,4 მილიონი დოლარი იყო. იუინგის ეჭვი, რომ მარტო ფული ამოხსნას არ აჩქარებს, ნაწილობრივ გამართლდა: 1937 წელს ხელმისაწვდომი ისევ ქირურგია და რადიუმი იყო (დღეები 94 და 95), და ინსტიტუტის დაარსებამ იმ წელს არც ერთი პაციენტის მკურნალობა არ შეცვალა. კანონმა კომიტეტის ანგარიშში აღიარა, რომ დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ცენტრები არასაკმარისი იყო, მაგრამ ცენტრები თავად არ შეუქმნია.
მეორე საზღვარი ფარგლებია: ეს იყო კანონი, რომელიც შეერთებულმა შტატებმა საკუთარი მოქალაქეებისთვის მიიღო. იმან, რომ კიბოს კვლევა ეროვნულ ამოცანად იქცა, გარდაუვალი გახადა პოლიტიკური და სოციალური არჩევანიც იმის შესახებ, რომელ კითხვებზე წავა ფული. ამერიკის სამედიცინო ასოციაციის „სოციალიზმის“ წინააღმდეგობა დღევანდელი თვალით შეიძლება გაზვიადებულად ჩანდეს, მაგრამ საჯარო ფული იმ კითხვასაც მოიტანს, ვინ განსაზღვრავს კვლევის დღის წესრიგს.
რა რჩება
- იდეა, რომ კიბოს კვლევა საჯარო სახსრებით შეიძლება დაიხმაროს
- დამოუკიდებელ ექსპერტთა საბჭოს მიერ დამტკიცებული გარე გრანტის მოდელი
- დაავადებისთვის სპეციფიკური ეროვნული ინსტიტუტის მაგალითი (მომდევნო ინსტიტუტების საფუძველი)
რა ინგრევა ან გადაილახა
- წლიური 700 000 დოლარის ფიქსირებული ჭერი (1944 წელს მოიხსნა)
- წინააღმდეგობა „კიბოს კვლევა სახელმწიფოს საქმე არ არის“
რა რჩება დღეს ამ ამბიდან?
ამ კანონს თურქეთთან დადასტურებული განსაკუთრებული კავშირი არ აქვს; დასკვნა ზოგადია. ქვეყნის კიბოს დაწესებულება იმ ადგილას მუშაობს, რომელსაც პაციენტი გამოკვლევის ოთახიდან ვერ ხედავს: იქ წყდება, რომელი კითხვა შესწავლილი იქნება, ვინ მიიღებს გრანტს, რომელი კვლევა დაიხმარება. 1937 წლის ამბავი აჩვენებს, რომ ეს გადაწყვეტილებები კანონით, ბიუჯეტითა და მრჩეველთა საბჭოთი დაიწყო. პაციენტებისთვის და მათი ახლობლებისთვის, რომლებსაც სურთ გაიგონ, რატომ არსებობს დღეს ესა თუ ის მკურნალობა, ხშირად გზას უჩვენებს იმის დანახვა, ვინ დააფინანსა მის უკან მდგარი კვლევა.
ათწლიანი გზა
რა გადამოწმდა ამ ტექსტში და რა რჩება ღიად
- ხელმოწერის თარიღი: კანონის ტექსტი (თავი 565, Public No. 244, 75-ე კონგრესი, 1-ლი სესია) დამტკიცებულია 1937 წლის 5 აგვისტოს; NCI-ისა და NIH-ის გვერდები იგივე თარიღს ასახელებს. ერთი მეორადი წყარო (მინესოტას უნივერსიტეტის გულ-სისხლძარღვთა ეპიდემიოლოგიის საიტზე არსებული ესე) წერს, რომ კანონი „1937 წლის ივლისში“ იქნა მიღებული. რადგან კომიტეტის ანგარიში 1937 წლის 25 ივლისითაა დათარიღებული, საბოლოო მიღების ზუსტი დღე აქ ვერ გადამოწმდა; ხელმოწერის თარიღად მხოლოდ 5 აგვისტო გამოიყენება. კანონი ხელმოწერიდან ოცდაათი დღის შემდეგ შედის ძალაში (მუხლი 8(e)).
- კენჭისყრა: ორ პალატაში ხმების რაოდენობა და ის, იყო თუ არა „ერთხმად“, არც ერთ წყაროში ვერ გადამოწმდა; ტექსტი ერთხმობას არ ამტკიცებს.
- ნილის ჯილდოს წინადადება და 2 500 წერილი: ერთ მეორად წყაროს (WETA, „How the Federal Anti-Cancer Effort Began“) ეყრდნობა; ნილის შედარება „გილიოტინაზეც უფრო დაუოკებელი“ ციტატად კი არა, კონცეპტუალურ რეზიუმედ არის მოყვანილი. 1928 წლის კანონპროექტში 50 000 დოლარი იმავე წყაროდანაა.
- ბოუნის ტაქტიკა ვენერიულ დაავადებათა ასიგნებების კანონპროექტთან, AMA-ის „სოციალიზმის“ გაფრთხილება და იუინგის ეჭვი: ერთ მეორად წყაროს (სტრიკლენდზე დაფუძნებულ მინესოტას ესეს) ეყრდნობა. იუინგი რომელ საბჭოს ხელმძღვანელობდა, წყაროებში ნათელი არ არის; ამიტომ თანამდებობა არ არის დაწერილი.
- ბიუჯეტები: S. 2067 და მისი წყვილი ტექსტი წელიწადში 1 მილიონი დოლარი; H.R. 6767 პირველ წელს 2,4 მილიონი დოლარი და შემდეგ წელიწადში 1 მილიონი დოლარი (NCI-ის საკანონმდებლო ქრონოლოგია). თავად კანონის ტექსტი (მუხლი 7): შენობისთვის 750 000 დოლარამდე, თითოეული ფისკალური წლისთვის 700 000 დოლარი.
- „პირველის“ მტკიცება: NCI-ის საკუთარი ისტორიის გვერდი ამბობს, რომ 1937 წლის კანონი პირველი შემთხვევა იყო, როცა კონგრესმა არაგადამდებ დაავადებას სახსრები გამოუყო; ეს თვით NCI-ის თხრობაა და ჯვარედინად არ გადამოწმებულა. ფედერალური კიბოს კვლევა უკვე არსებობდა (ჰიგიენის ლაბორატორია, ჰარვარდის ერთეული); კანონმა ის დააწესებულებრივა და არ დაიწყო.
- ჰარვარდის ერთეული: NCI-ის გვერდი „კიბოს კვლევების ოფისს ჰარვარდში“ ახსენებს; სხვა მეორადი წყარო ამბობს, რომ 1920-იან წლებში ჰარვარდის სამედიცინო სკოლაში კიბოს კვლევის სპეციალური ლაბორატორია გაიხსნა. დაარსების წელი ვერ გადამოწმდა.
- ფეგტლინი: დაბადების ადგილი და წელი, 1913 წლიდან ფარმაკოლოგიის ერთეულის ხელმძღვანელობა და მაფარსენის აღმოჩენა ვიკიპედიას ეყრდნობა; მაფარსენის აღმოჩენა პირველადი ნაშრომიდან არ გადამოწმებულა. 13 იანვარი 1938, როგორც თანამდებობის დაკავების დღე, NIH-ის ისტორიის გვერდზე არსებული დირექტორების ცხრილიდანაა; სხვა წყაროები მხოლოდ „1938“-ს ამბობს.
- 1941 წლისთვის 61 380 დოლარის გრანტები: მხოლოდ Living New Deal-ის გვერდს ეყრდნობა; პირველად წყაროსთან არ გადამოწმებულა.
- 1920 წლის კიბოს მონაცემები: Public Health Reports 37(1), 1922 წლის 6 იანვარი: რეგისტრაციის ზონაში 72 931 ადამიანი, 100 000-ზე 83,4. 1937 წლის ეკვივალენტური რიცხვი ვერ გადამოწმდა და არ გამოიყენება. რადგან რეგისტრაციის ზონის დაფარვა წლების მიხედვით იცვლებოდა, სხვადასხვა წლის რიცხვები პირდაპირ არ უნდა შევადაროთ.
სინთეზური ჰორმონის ჩრდილი: DES და დოდსი
105-ე დღეს ლაკასანის თაგვზე ჩატარებული ექსპერიმენტი გაფრთხილებით დავტოვეთ, რომ „ესტროგენს სიმსივნის კვება შეუძლია“. 1938 წელს ლონდონში ბიოქიმიკოს ედვარდ ჩარლზ დოდსის გუნდმა ბუნებრივი ჰორმონის მსგავსი ხელოვნური ნაერთი წარადგინა. ხვალ განვიხილავთ ამ ერთი მოლეკულის ამბავს, რომელიც კიბოს მკურნალობაში და შემდეგ ადამიანის ჯანმრთელობისთვის როგორც იმედს, ისე ფასს ატარებდა, მისი თარიღებითა და ურთიერთსაწინააღმდეგო თხრობებით.
ავტორის შენიშვნა: ეს ტექსტი სერიის „დაწესებულებათა აგების“ ძაფს ხსნის. ბითსონიდან ბიტნერამდე მოყოლილი მცდელობები ცალკეული ადამიანებისა და ლაბორატორიების საქმე იყო; 1937 წლის შემდეგ იმავე მცდელობამ ბიუჯეტიანი და შეფასების მექანიზმიანი ჭერი მიიღო. კანონის ზემოქმედების გაზვიადების თავიდან ასაცილებლად სამი რამ ცალკე დავტოვეთ: ხმების რაოდენობა ვერ გადამოწმდა, „პირველის“ მტკიცებები თვით დაწესებულების თხრობას ეყრდნობა, და 1937 წელს მკურნალობაში მყოფი პაციენტის მდგომარეობა ამ კანონით არ შეცვლილა.
წყაროები და დამატებითი საკითხავი
- National Cancer Institute Act. Public Law 75-244, Chapter 565, 75th Congress, 1st Session, 1937 წლის 5 აგვისტო (კანონის ტექსტი NIH Office of History-ის არქივში).
- National Cancer Institute. National Cancer Act of 1937 (cancer.gov, NCI-ის ისტორიის გვერდი).
- National Cancer Institute. Legislative timeline (cancer.gov): S. 2067, H.R. 6100, H.R. 6767, P.L. 75-244 და H.J. Res. 468 ჩანაწერები.
- National Institutes of Health. NIH Almanac: National Cancer Institute (NCI), დირექტორების ცხრილი და 1944 წლის კანონი.
- Living New Deal. National Cancer Institute Act (1937), livingnewdeal.org.
- WETA Boundary Stones. How the Federal Anti-Cancer Effort Began, 2015 წლის 24 მარტი.
- Strickland SP. Politics, Science, and Dread Disease: A Short History of United States Medical Research Policy. Harvard University Press, 1972.
- Public Health Reports 1922;37(1), 6 იანვარი: კიბოს სტატისტიკა შეერთებულ შტატებში, 1916-1920 (CDC Stacks).
- Mukherjee S. The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer. New York: Scribner, 2010. (ზოგადი ჩარჩო.)
ეს ტექსტი სერიის „კიბოს ისტორია 365 დღეში“ 109-ე დღეა. კანონმა, რომელსაც პრეზიდენტმა რუზველტმა 1937 წლის 5 აგვისტოს მოაწერა ხელი, აშშ-ში საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სამსახურის ფარგლებში შექმნა კიბოს ეროვნული ინსტიტუტი და კიბოს კვლევის მხარდაჭერა მრჩეველთა საბჭოს მიერ დამტკიცებული გრანტებით გაითვალისწინა. ტექსტი ისტორიულ-პოპულარული თვალსაზრისით არის მომზადებული; ის არ შეიცავს დიაგნოსტიკურ ან სამკურნალო რეკომენდაციას, საკუთარ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით მიმართეთ ექიმს. ინფორმაცია ეყრდნობა კანონის ტექსტს, NCI-ისა და NIH-ის ისტორიის გვერდებს და დაკავშირებულ მეორად წყაროებს; მხოლოდ მეორად წყაროებს დაყრდნობილი დეტალები მითითებულია ფაქტების გადამოწმების შენიშვნებში.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
