კუნთის დაკარგვა და ცხიმის მატება ძუძუს კიბოს მიმდინარეობაზე უარყოფითად მოქმედებს
JAMA Oncology-ში 5 აპრილს გამოქვეყნებული კვლევით, სარკოპენია (კუნთის დაკარგვა) და ადიპოზურობა (გაცხიმოვნება)არამეტასტაზური ძუძუს კიბოს მქონე პირებში დაავადების მიმდინარეობაზე მნიშვნელოვნად მოქმედებს. ეფექტიანი სტრატეგიების შემუშავება მნიშვნელოვანია კიბოს პრევენციისა და მკურნალობისთვის.
რა არის სარკოპენია და ადიპოზურობა?
სარკოპენია ეწოდება განსაკუთრებით ასაკთან ერთად კუნთის დაკარგვასა და ძალის დასუსტებას. ადიპოზურობა კი სხეულის ცხიმის მასის ზრდაა, რომელიც სარკოპენიას ხშირად ახლავს და მეტაბოლური სინდრომისა და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისგანვითარებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს.
სარკოპენია და ადიპოზურობა ძალისა და გამძლეობის დაქვეითებას, გამოფიტვასა და ხშირ დაცემას იწვევს. რეგულარული სპორტი, აქტიური ცხოვრება და ცილა-ნახშირწყლების სწორი თანაფარდობით კვება მათი პრევენციული არჩევანია; ამავე დროს, ეს უკვე კარგად ცნობილი გზებია კიბოს, დიაბეტისა და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების თავიდან ასაცილებლად.
კვლევის დეტალები:
სხეულის აგებულებისა და კიბოზე მისი გავლენის კავშირის გასაგებად ყველაზე ხშირად გამოყენებული დამხმარე მეთოდია სხეულის მასის ინდექსი (სმი). როგორც ბევრმა ვიცით, იგი წონისა და სიმაღლის მიხედვით გამოითვლება. ამიტომ მნიშვნელოვანი ნაკლი აქვს: კუნთსა და ცხიმის რაოდენობას არ ითვალისწინებს. ამ მხრივ ონკოლოგიური პაციენტების სიცოცხლის პროგნოზის არასაკმარის საზომად მიიჩნიეს.
ადრე ზოგ დაავადებაში სარკოპენიასა და თანმხლებ მაღალ ცხიმოვან მაჩვენებელს კომპიუტერული ტომოგრაფიით (კტ) ადგენდნენ. ამ კვლევებში ისინი სიკვდილის (მორტალობის) მაღალ რისკთან იყო დაკავშირებული. მაგრამ ამ პარამეტრებთან ერთად სხეულის მასისა და კიბოს მიმდინარეობაზე გავლენის სრული გაგება ვერ ხერხდებოდა.
მკვლევრებმა 2 ონკოლოგიური ცენტრიდან იანვრის 2000 წლიდან დეკემბრის 2013 წლამდე II ან III სტადიის ძუძუს კიბოს მქონე 3241 ქალის მონაცემები შეაგროვეს. მედიანურად 6-წლიანი დაკვირვების ყველა პაციენტის სმი კტ-ის გადაღებისას 18.5-ზე მეტი იყო. კვლევისთვის სპეციალურად არ გადაუღიათ; გამოიყენეს დიაგნოსტიკისას უკვე ჩატარებული კტ, რომელზეც კუნთის შეფასება შეიძლებოდა.
ანალიზით 1086 (% 34) პაციენტში სარკოპენიის სასარგებლო რადიოლოგიური ნიშნები გამოვლინდა.
სარკოპენიის მქონეებში სიკვდილიანობა უფრო მაღალი იყო, ვიდრე მის გარეშე. ასევე საერთო სიკვდილიანობა მეტი იყო ყველაზე დიდი საერთო ცხიმოვანი ქსოვილის მქონე პაციენტებში.
სარკოპენიის მქონე და ყველაზე მეტი ცხიმოვანი ქსოვილის ჯგუფის პაციენტებს სიკვდილის ყველაზე მაღალი რისკი ჰქონდათ.
სმი-სა და საერთო სიცოცხლის ხანგრძლივობას შორის მნიშვნელოვანი კავშირი არ აღმოჩნდა და სმი-ს გადარჩენის შეფასებაში პროგნოზული ღირებულება არ ჰქონდა.
მკვლევრები შედეგადსარკოპენიასა და ადიპოზურობას ძუძუს კიბოში შეცვლად რისკფაქტორებად ასახელებენ. კვლევით შეიძლება ითქვას, რომ კუნთის გამაძლიერებელი და ცხიმის შემამცირებელი ჩვევები — წონის დაკლება, წინააღმდეგობით ვარჯიში ან პროპორციულად ცილაზე ორიენტირებული კვება — უკეთეს შედეგებს იძლეოდეს. ამასთან, ზუსტი მედიცინის ეპოქაში კუნთისა და ცხიმის გაზომვა გადარჩენის შედეგების გასაუმჯობესებლად მკურნალობის გეგმებსა და ჩარევებს დაეხმარება.
შეიძლება დაგაინტერესოთ
წყაროები
Assocation of muscle and adiposity measured by computed tomography with survival in patients with nonmetastatic breast cancer.
[published online April 5, 2018]. JAMA Oncol
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.