Потеря мышц и увеличение жира ухудшают течение рака молочной железы

JAMA Oncologyпо опубликованной 5 апреля работе, саркопения (потеря мышц) и адипозность (накопление жира)при неметастатическом раке молочной железы существенно влияют на течение. Эффективные стратегии против них важны для профилактики и лечения рака.

Что такое саркопения и адипозность?

Саркопения — особенно возрастная потеря мышц и силы. Адипозность — увеличение жировой массы, часто сопутствующее саркопении и важное для развития метаболического синдрома и сердечно-сосудистых заболеванийпо своему влиянию.

Они вызывают уменьшение силы, выносливости, истощение и частые падения. Регулярные занятия спортом, активность и правильное соотношение белков и углеводов предотвращают их, а также, как уже хорошо известно, защищают от рака, диабета и сердечно-сосудистых болезней.

Подробности работы:

Самая распространенная вспомогательная мера для связи телосложения и рака — индекс массы тела (VKİ)как показатель. Рассчитывается по весу и росту и имеет важный недостаток — не учитывает мышцы и жир. Поэтому считается недостаточным для оценки ожидаемой жизни онкопациента.

Прежние исследования выявляли саркопению и высокий жир при некоторых болезнях КТ (BT) и связывали их с высокой смертностью. Но совместная оценка массы с этими параметрами и влияние на течение рака были не вполне понятны.

Для работы собрали данные 2 центров с января 2000 по декабрь 2013: стадии II или III рака молочной железы, 3241 женщина. Медиана наблюдения 6 лет; при BT все имели VKİ выше 18.5. Специальных томографий не делали, использовали уже диагностические BT, позволявшие оценить мышцы.

Анализ выявил у 1086 (% 34) радиологические признаки саркопении.

При саркопении смертность выше, чем без нее. При наибольшем общем жире тоже выше общая смертность.

Наивысший риск был у имеющих саркопению и в группе наибольшего жира.

Значимой связи VKİ с общей жизнью нет, и прогностической ценности VKİ для выживаемости не выявлено.

Исследователи в заключениеотмечают обе особенности как изменяемые риски при раке молочной железы. Работа позволяет предполагать лучшие исходы при образе жизни, увеличивающем мышцы и уменьшающем жир: снижение лишнего веса, силовые упражнения, пропорциональное преимущественно белковое питание. Кроме того, в эпоху прецизионной медицины измерения мышц и жира помогут планам лечения и вмешательствам для улучшения выживаемости.

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ

• Новшества лечения рака молочной железы — 2017 и 2018
• Почему пациентка с рецидивом рака молочной железы сердится на врача?
• Рекомендации при менопаузальных жалобах после рака молочной железы