მნიშვნელოვანი მიღწევები CAR T უჯრედული იმუნოთერაპიის ორგანოთა კიბოებში გამოყენებაში
ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორის (CAR) T უჯრედებმა ჰემატოლოგიური (სისხლისა და ძვლის ტვინის წარმოშობის) კიბოების მკურნალობაში შთამბეჭდავ წარმატებას მიაღწია, თუმცა აქამდე სოლიდური (მყარი, ორგანოთა) სიმსივნეების წინააღმდეგ ეფექტიანი არ ყოფილა. ამის ორი მთავარი მიზეზია ჰემატოლოგიურ კიბოში სისხლის მიმოქცევის სისტემაში კიბოს უჯრედებამდე გაცილებით მარტივი წვდომა და ორგანოთა კიბოს უფრო რთული სიმსივნის მიკროგარემოსარსებობა.
ქვემოთ მოცემულ ვიდეოში, შეგიძლიათ ნახოთ, როგორ მზადდება და გამოიყენება ცოცხალი კიბოს წამალი — CAR-T უჯრედული თერაპია (თურქული სუბტიტრებით).
ამასთან, CAR T უჯრედული იმუნოთერაპიის სოლიდურ კიბოებში გამოყენებაზე ინტენსიური კვლევები მიმდინარეობს. Samaha-სა და კოლეგების ახლახან გამოქვეყნებული კვლევა თავის ტვინის სიმსივნე გლიობლასტომისთვის CAR T უჯრედული თერაპიის კლინიკამდელ ვარიანტს წარმოადგენს. გლიობლასტომის თაგვის მოდელში მკვლევრებმა CAR T უჯრედები გენური ინჟინერიით შეცვალეს ისე, რომ ჯერ სისხლძარღვის შიდა კედელს მიმაგრებოდნენ და შემდეგ მის გარეთ მდებარე სიმსივნის უბანში შეეღწიათ.
სურათების 1 და 2 განმარტება: გააქტიურებული ლეიკოციტის უჯრედული ადჰეზიის მოლეკულა (ALCAM) T-უჯრედების ზედაპირზე არსებულ CD6 სახელის მქონე რეცეპტორს უკავშირდება. CD6-ის ALCAM-თან უფრო ძლიერი დაკავშირება CAR-T უჯრედებზე 5HS-ების (სამიზნეზე მისვლის სისტემა) დამატებით უზრუნველყვეს; ამან T-უჯრედების ჰემატოენცეფალურ ბარიერში ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში (ტვინში) გადასვლა გააადვილა. CAR T უჯრედის ზედაპირზე არსებული HER2 კი კიბოს უჯრედების მოლეკულურად დამიზნებისთვის გამოიყენება. ანუ CAR T უჯრედები 5HS-ს სისხლძარღვიდან გასასვლელად იყენებს, HER2-ს კი კიბოს უჯრედების მოსაძებნად. ამ უჯრედულ იმუნოთერაპიას აქამდე შემუშავებულ ყველაზე ჭკვიან კიბოს მკურნალობას რომ ვუწოდოთ, არ შევცდებით.
ამ სამიზნის ძიების სისტემის დიზაინი ეფუძნება ფუნდამენტურ კვლევებს, რომლებიც უჯრედის ზედაპირის რეცეპტორების მიერ იმუნური სისტემის მოლეკულურ დონეზე რეგულირებას სწავლობს. CAR T უჯრედების სოლიდურ/მყარ სიმსივნეებში ფუნქციონირებას მრავალი პოტენციური სირთულე ახლავს, თუმცა მომავალში მსგავსმა გააზრებულმა მიდგომებმა შეიძლება სხვადასხვა მყარ სიმსივნეში მოდიფიცირებული CAR T უჯრედები ეფექტიანი გახადოს; მათი კომბინაციაში გამოყენება სამიზნე მოლეკულური თავისებურებების მიხედვით იქნება შესაძლებელი.
შესაძლოა დაგაინტერესოთ:
წყაროები
Steering CAR T Cells into Solid Tumors.
NEJM, 17 January 2019
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.