ფილტვის კიბოს მკურნალობაში ოსიმერტინიბის წარმატებამ ESMO 2017-ზე კვალი დატოვა
ახალი თაობის მიზნობრივი მკურნალობა, რომელიც EGFR მუტანტური (ეგზონ 19-ის დელეცია, L858R მუტაცია) ფილტვის კიბოს სამკურნალოდ გამოიყენება, ოსიმერტინიბი, 2003 წელს გამოყენებაში შესულ გეფიტინიბსა და 2004 წელს FDA-ის მიერ დამტკიცებულ ერლოტინიბთან ერთად FLAURA სახელწოდების რანდომიზებულ 3 ფაზის კვლევაში ჩართეს და ამ ორ მნიშვნელოვან სტანდარტულ პრეპარატს შეადარეს.
ოსიმერტინიბი ფილტვის კიბოს უჯრედებში არსებული ერთგვარი ზრდის რეცეპტორის მიერ უჯრედში გავრცელებულ ზრდის სიგნალს ბლოკავს და ახალი თაობის თიროზინკინაზის ინჰიბიტორია. რუტინულ პრაქტიკაში ვიყენებდით გეფიტინიბითა და ერლოტინიბით ნამკურნალებ პაციენტებში, რომელთა დაავადება პროგრესირებდა და T790M მუტაცია ჰქონდათ. კვლევების წარმატებულმა წინასწარმა შედეგებმა EGFR მუტანტურ პაციენტებში მისი პირველი არჩევანის სახით გამოყენების მონაცემები მოგვცა, რის საფუძველზეც FLAURA კვლევა დაიგეგმა; წინასწარი შედეგები ESMO 2017 ევროპის ონკოლოგიის კონგრესზე გაზიარეს.
კვლევაში 556 პაციენტი ჩართეს: ერთ ჯგუფს (279 პაციენტი) ოსიმერტინიბი (Tagrisso), მეორეს (275 პაციენტი) კი გეფიტინიბი (Iressa) ან ერლოტინიბი (Tarceva) მიეცა. ფილტვის კიბოს პროგრესირებამდე მედიანური დრო ოსიმერტინიბით 19 თვე იყო, სტანდარტული მკურნალობის ჯგუფში კი 10 თვე; შედეგი სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო. მკურნალობაზე პასუხის მაჩვენებლები % 80 და % 76 იყო, პასუხის მქონე პაციენტებში პასუხის მედიანური ხანგრძლივობა ოსიმერტინიბით 17.2 თვე აღმოჩნდა, გეფიტინიბისა და ერლოტინიბის ჯგუფში კი 8.5 თვე. მიღებული სარგებლის მნიშვნელოვანი ზრდა ტვინის მეტასტაზის მქონე პაციენტებშიც გამოვლინდა, რაც ტვინში შეღწევის უპირატესობასაც აჩვენებდა.
კვლევაში ოსიმერტინიბით მკურნალობის სარგებლის ხანგრძლივობა თითქმის ორჯერ მეტი აღმოჩნდა; ეს შედეგი სამედიცინო ავტორიტეტებმაც ამაღელვებლად შეაფასეს.
ველოდებით კვლევის გამოქვეყნებას უახლოეს პერიოდში; გრძელვადიანი შედარებითი გადარჩენა ჯერ ცნობილი არ არის. როგორც ჩანს, FLAURA კვლევაში ოსიმერტინიბის წარმატებული მკურნალობის შედეგი EGFR მუტაციადადებით პაციენტებში გეფიტინიბსა და ერლოტინიბს პირველი არჩევანის სტატუსს შეუცვლის.
4. სტადიის მეტასტაზური ფილტვის კიბოს მქონე პაციენტებში, განსაკუთრებით მიზნობრივი მკურნალობისთვის შესაფერის ჯგუფში, ამ წარმატებით სიცოცხლის მოსალოდნელი ხანგრძლივობის სამიზნე თითქოს 2 წლიდან 3 წლამდე გაიზრდება. ქიმიოთერაპიით დაახლოებით ერთწლიან გადარჩენასთან შედარებით ეს მნიშვნელოვანი ზრდა მეტად სასიხარულოა. ამ ჯგუფში, მიზნობრივი თერაპიის შემდეგ პროგრესირების გამოვლენისას, იმუნოთერაპიების გამოყენებამ ეს დრო შეიძლება კიდევ გაახანგრძლივოს. თანამედროვე ონკოლოგიური მკურნალობის განვითარება ბოლო წლებში დაჩქარდა. ფილტვის კიბოს მკურნალობაც ერთ-ერთი ასეთი სფეროა.
შემდეგ სტატიაში ESMO 2017-ზე გამოცხადებულ BRAF მუტანტური ფილტვის კიბოს პაციენტებში მიღწეულ ახალ სამკურნალო წარმატებას გაგიზიარებთ.
წყაროები
Osimertinib vs standard of care (SoC) EGFR-TKI as first-line therapy in patients (pts) with EGFRm advanced NSCLC: FLAURA.
ESMO 2017 Congress Abstract LBA2_PR.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.