სახიფათო გზა კორონავირუსთან ბრძოლაში: Herd immunity — კოლექტიური იმუნიტეტი
ამ სტატიაში
მსოფლიოს ქვეყნების უმეტესობა კორონავირუსის პანდემიის შესაკავებლად მსგავს მეთოდებს მიმართავს, თუმცა ზოგიერთი ქვეყანა ამ პროცესში პანდემიის კოლექტიური იმუნიტეტით (ჯგუფური იმუნიტეტით) მართვას ცდილობს.
კოლექტიური იმუნიტეტის მეთოდი, რომელსაც ინგლისურად „herd immunity“ ეწოდება, მიზნად ისახავს მრავალი ადამიანის დაავადების დაშვებას და ამ გზით საზოგადოების მიერ დაავადების მიმართ იმუნიტეტის გამომუშავებისუზრუნველყოფას. ფიქრობენ, რომ მიუხედავად საზოგადოებაში ვირუსის სწრაფი გავრცელებისა, რადგან უმრავლესობა იმავდროულად იმუნიტეტს შეიძენს, გავრცელებაც ბუნებრივად შეწყდება.
ინგლისმა ადრე კოლექტიური იმუნიტეტის მეთოდის გამოყენება გამოაცხადა და ეპიდემიაზე პირველი რეაქციები ასეთი იყო, თუმცა მას შემდეგ, რაც გააცნობიერა, რომ მხოლოდ გაერთიანებულ სამეფოში 250 ათასზე მეტი ადამიანი დაიღუპებოდა, ამ გზაზე უარი თქვა. მაგრამ ამჯერად ნიდერლანდებმა განაცხადა, რომ კორონავირუსის ეპიდემიასთან საბრძოლველად კოლექტიურ იმუნიტეტს გამოიყენებდა, როგორც ინგლისს თავდაპირველად ჰქონდა დაგეგმილი.
ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციამ (DSÖ) კოლექტიურ იმუნიტეტთან დაკავშირებით ვირუსთან ბრძოლის უფრო ფართო ქმედებების დაგეგმვის აუცილებლობას გაუსვა ხაზი, ხოლო ზოგიერთმა ჯანდაცვის ექსპერტმა კოლექტიური იმუნიტეტი „ექსპერიმენტულად საუკეთესო, თუმცა შედეგებით ყველაზე სახიფათო მიდგომად“შეაფასა.
შეიძლება კოლექტიურმა იმუნიტეტმა კორონავირუსისგან დაგვიცვას?
როგორ მუშაობს ჩვენი იმუნური სისტემა?
ჩვენი იმუნური სისტემაკორონავირუსის მსგავსი ინფექციური დაავადებების წინააღმდეგ იბრძვის. იმუნური სისტემის B ლიმფოციტებიდაუპატიჟებელ ორგანიზმებთან საბრძოლველად და მათ გასანადგურებლად ანტისხეულებს წარმოქმნიან. ეს ანტისხეულები მიკრობის მიმართ „მეხსიერების“ როლსაც ასრულებს და ხელახალი შეხვედრისას უკეთესად და სწრაფად ბრძოლის საშუალებას იძლევა. ანუ ფიქრობენ, რომ ვირუსის მიმართ იმუნიტეტის გამომუშავების შემდეგ ადამიანი მას სავარაუდოდ ხელახლა აღარ დაინფიცირდება.
სწორედ ეს არის კოლექტიური იმუნიტეტის საფუძველი. ამ თეორიის მიხედვით, თუ კარგი სცენარი განხორციელდება, „როდესაც მრავალი ადამიანი ვირუსის მიმართ იმუნიტეტს გამოიმუშავებს, საბოლოოდ დაავადებას ჯერ არაინფიცირებულებსაც ვეღარ გადასცემს. ამრიგად გავრცელება შეწყდება.“
რიცხვების მნიშვნელობა კოლექტიურ იმუნიტეტში!
კოლექტიური იმუნიტეტი სინამდვილეში რიცხვების თამაშია. ყველა გეგმა ეფუძნება ერთი ადამიანის მიერ მეორის ინფიცირებას. თუმცა გადაცემის მაჩვენებელი მთელ გეგმას უშუალოდ ეხება. მაჩვენებელი „1“ ნიშნავს, რომ ერთი ადამიანი სულ მცირე 1 ადამიანს დააინფიცირებს. >1 (ერთზე მეტი) ნიშნავს ინფექციის სწრაფ გავრცელებას. კოლექტიური იმუნიტეტი მიზნად ისახავს გამრავლების მაჩვენებლის <1 დონემდე დაყვანას, როდესაც ინფექციის გავრცელება ჩერდება.
კორონავირუსისთვის განსაზღვრული გადაცემის მაჩვენებელი 2-3-ის ფარგლებშია
ამის მიხედვით, წითელას გავრცელების შესაწყვეტად ადამიანების %95 იმუნური უნდა იყოს. კორონავირუსისთვის გავრცელების მაჩვენებლის 2,6-ად გამოთვლისას გავრცელების შესაჩერებლად ადამიანთა %60-ის კოლექტიური იმუნიტეტი საკმარისია. თუმცა ბოლო დროს ჩინეთიდან მონაცემები მოდის, რომ ზოგიერთი გამოჯანმრთელებული მეორედაც ინფიცირდება. ექსპერტები ამას ასე ხსნიან: „გამოჯანმრთელებულ პაციენტებს შესაძლოა SARS-CoV-2-ის მიმართ იმუნიტეტის შესაქმნელად საკმარისი ანტისხეულები არ გამოუმუშავდეთ და ხელახლა დაინფიცირდნენ. ვირუსი ასევე შეიძლება „ორფაზიანი“ იყოს, ანუ ახალი სიმპტომების წარმოქმნამდე მიძინებული დარჩეს“, განმარტავენ. კიდევ ერთი საყურადღებო მონაცემი ჩინეთიდან იაპონიაში 700 COVID-19 პაციენტის გადამყვან საკრუიზო გემ Dimond Princess-ზე ჩატარებულმა შემოწმებამ აჩვენა: კიოტოს უნივერსიტეტის He-მ და Kenki Mizumoto-მ გამოაქვეყნეს ანგარიში, რომლის მიხედვით გემზე კარანტინის დაწყების დღეს ერთ ადამიანს ვირუსის სულ მცირე 7 ადამიანზე გავრცელება შეეძლო. თუმცა არსებობს აზრი, რომ ეს ჩვეულებრივ სამყაროს არ ასახავს და ამჟამად ახალი კორონავირუსის გადაცემის სიჩქარე, ე.წ. R0, 2,5 - 3-ის ფარგლებში მიიჩნევა; ეს მაჩვენებელი ინფლუენცაზე (სეზონურ გრიპზე) დაახლოებით 4-ჯერ სწრაფია.
არის კოლექტიური იმუნიტეტი გონივრული გეგმა?
31 მარტს აშშ-ის პრეზიდენტმა Trump-მა თეთრი სახლის გუნდთან ერთად COVID-19 ეპიდემიაზე საკმაოდ ხანგრძლივად ისაუბრა. მან განაცხადა, რომ თუ მიღებული „ზომები მკაცრად შესრულდება“, მის ქვეყანაში COVID-19-თან დაკავშირებული მოსალოდნელი სიკვდილი 100 - 240 ათასი იქნება. უარეს სცენარში, თუ ამერიკელები ზომების გარეშე იცხოვრებენ, ანუ კოლექტიური იმუნიტეტი განხორციელდება, სავარაუდო სიკვდილი 2 მილიონზე მეტია...
ვირუსების მიმართ იმუნიტეტის სწრაფად და უსაფრთხოდ გამომუშავების საუკეთესო გზაა ვაქცინაცია. ვაქცინაციით ორგანიზმს მცირე რაოდენობით ვირუსს ან მის ნაწილებს აწვდიან და იმუნური სისტემა ავად გახდომის გარეშე სწავლობს ბრძოლას. თუმცა ჯერ კორონავირუსისთვის შემუშავებული ვაქცინა არ არსებობს.
ვაქცინის გარეშე გავრცელებული ინფექციისას, მიუხედავად იმისა, რომ კოლექტიური იმუნიტეტის გზაზე ზოგიერთ ადამიანს დაავადება მძიმედ არ აზიანებს (დაახლოებით %80-ს), მათ ვირუსი შეიძლება მაღალი სასიცოცხლო რისკის მქონე ხანდაზმულებს გადასცენ. ზოგიერთი ექსპერტის ანგარიშში აღნიშნულია, რომ ინგლისში კოლექტიური იმუნიტეტის შესაქმნელად 47 მილიონზე მეტი ადამიანის ინფიცირებაა საჭირო. ასეთ შემთხვევაში %2,3 სიკვდილიანობითა და % 19 მძიმე დაავადების მაჩვენებლით შესაძლოა მილიონზე მეტი ადამიანი დაიღუპოს და რვა მილიონს კრიტიკული მოვლა დასჭირდეს.
რა უნდა გაკეთდეს?
დავუშვათ, ავსტრალია და ახალი ზელანდია კოლექტიურ იმუნიტეტს ენდობიან. გარე გავლენის გარეშე, თითქოს ინფექცია მხოლოდ ამ რეგიონში არსებობს, ვივარაუდოთ მოსახლეობის %10-ის ინფიცირება. ეს შეესაბამება 500 ათას ახალზელანდიელსა და 2,5 მილიონ ავსტრალიელს. ეს მოკლე დროში ამ ქვეყნების ჯანდაცვის სისტემების გადასატვირთად და ჩამოსაშლელად საკმარისი იქნება.
საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ყველაზე უსაფრთხო სტრატეგიაა სოციალური-პირადი იზოლაციითა და ჰიგიენის წესებით ვირუსისგან დაცვა.
კორონავირუსული ინფექციის დაწყების თავიდან აცილება ან გადავადება კრიტიკულად მნიშვნელოვანია. შემდეგ ეტაპზე მისი გავრცელების შეჩერებაა მნიშვნელოვანი. ეს სტრატეგიები ჯანდაცვის სისტემას დროს აძლევს და ეპიდემიის ზრდისას „მრუდს ასწორებს“, რათა საავადმყოფოები ერთდროულმა შემთხვევებმა არ გადატვირთოს.
ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია შეძლებისდაგვარად იზოლირება, ჩვენი ცხოვრების საზღვრებში გადაადგილების კონტროლი, საჯარო შეკრებების შეზღუდვა და მათში არმონაწილეობა, ინფიცირებულთა კონტაქტების თვალთვალი და დაავადებულთა გამოვლენა. ავსტრალიაც და ახალი ზელანდიაც ძირითადად ამ ზომებს იცავს.
ასევე მნიშვნელოვანია მოსახლეობის უსაფრთხო ჰიგიენის შესახებ სწავლება, ხელის სადეზინფექციო საშუალებების, უსაფრთხო საკვების, საპნისა და წყლის მიწოდება და საჭიროებისას დეზინფექციის მომსახურებით სარგებლობის უზრუნველყოფა. ამ პროცესში კონტაქტების მიმართ სიფრთხილით განსაკუთრებით ხანდაზმულების დამატებითი მოვლაც უმნიშვნელოვანესია.
თუ ყველა გაფრთხილებებს მოუსმენს და ზომებს გულმოდგინედ შეასრულებს, კორონავირუსის ეპიდემიის შედეგები უფრო მსუბუქი იქნება. შემდეგ კი მტკიცედ გვჯერა, რომ ჩვენი სამყარო წინანდელზე უფრო ლამაზი ადგილი გახდება.
- ყველა ჩვენი სტატია კორონავირუსის შესახებ -
წყაროები
2. Trump warns of 'painful' two weeks ahead as White House projects more than 100,000 coronavirus deaths. https://edition.cnn.com/ 31 March 2020
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.