ვულვისა და საშოს კიბო: სიმპტომები, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
საშოსა და ვულვის კიბო იშვიათ კიბოებსმიეკუთვნება. საშოს კიბოუმეტესად შიდა ზედაპირის, სამშობიარო არხად წოდებული ადგილის უჯრედებში წარმოიქმნება. გარეთა ვაგინალურ მიდამოს კიბო კი ვულვის კიბოდ იწოდება.
ადრეული დიაგნოსტიკა ამ კიბოებისთვისაც ძალიან მნიშვნელოვანია და წარმატებული მკურნალობის შანსს მნიშვნელოვნად ზრდის. ამიტომ სიმპტომების ცოდნა სასარგებლოა.
საშოს კიბოს სიმპტომები
ადრეულ სტადიაზე სიმპტომი შეიძლება არ იყოს. შემდეგ შეიძლება გამოვლინდეს:
- აუხსნელი ვაგინალური სისხლდენა (მაგალითად ურთიერთობის ან მენოპაუზის შემდეგ)
- წყლიანი ვაგინალური გამონადენი
- საშოში კვანძი ან მასა
- შარდვის ტკივილი
- ხშირი შარდვა
- ყაბზობა
- მენჯის / საზარდულის ტკივილი
ვულვის კიბოს სიმპტომები
- ასიმეტრია: გარეთა ვაგინალური მიდამოს ერთი ნახევრის მეორისგან ვიზუალური განსხვავება
- ფორმის დარღვევა
- ფერის ცვლილება. შეიძლება ბრინჯაოსფერი, ყავისფერი ან შავი და ზოგჯერ წითელი, ლურჯი ან თეთრი ლაქების სხვადასხვა ტონი იყოს.
- ტკივილი
- მუდმივი ქავილი
- სისხლდენა მენსტრუაციის გარეთ
სიმპტომები ყოველთვის საშოს ან ვულვის კიბოს არ ნიშნავს. თუმცა სხვა მიზეზის გარეშე ჭარბი გამონადენისა თუ სისხლდენისას გასინჯვა და შესაბამისი ტესტებია საჭირო.
საშოსა და ვულვის კიბოების მიზეზები
- ხანდაზმული ასაკი — 60 წელზე უფროსები.
- HPV ინფექცია რისკს ზრდის.
- ჰისტერექტომიის მქონე ქალებში საშოს კიბოს რისკი იზრდება.
- საშვილოსნოს ყელის კიბოს ისტორია საშოს კიბოს რისკფაქტორია.
- წინა დასხივებამ საშოს კიბოს რისკი შეიძლება გაზარდოს.
- ვაგინალური წამლის გამოყენება
- საშოს კიბოსწინარე წარმონაქმნი (VAIN)
საშოსა და საშვილოსნოს ყელის კიბოს ჩათვლით HPV-ისგამომწვევი მრავალი კიბო კიბოსწინარე დაზიანებებს უკავშირდება. ისინი კიბომდე ვითარდება და Pap ნაცხით შეიძლება შემოწმდეს.
მიზეზები მკაფიოდ უცნობია. პაციენტთა უმეტესობა 60 წელს გადაცილებულია და ნაწილში მიზეზი HPV მიიჩნევა. თუმცა HPV-ის კავშირი საშოსა და ვულვის კიბოსთან იმდენად ძლიერი არ არის, როგორც HPV-ისა და საშვილოსნოს ყელის კიბოს კავშირი. ზოგადად კიბო ჯანმრთელი უჯრედების მუტაციითა და პათოლოგიურად გარდაქმნით იწყება. ჯანმრთელი უჯრედები გარკვეული სიჩქარით იზრდება, მრავლდება და გარკვეულ დროს სიკვდილისთვისაა დაპროგრამებული. კიბოს უჯრედები უკონტროლოდ იზრდება, მრავლდება და არ კვდება. დაგროვილი უჯრედები მასად (სიმსივნედ) იქცევა. დროთა განმავლობაში სხვა ქსოვილებსა და სხეულის ნაწილებში შეიძლება გავრცელდეს; ამას მეტასტაზი ეწოდება.
საშოს კიბოს რა ტიპები არსებობს?
- საშოს ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა: ყველაზე ხშირი ტიპი შიდა ზედაპირის თხელ ბრტყელ (სკვამოზურ) უჯრედებში იწყება
- საშოს ადენოკარცინომა: საშოს ზედაპირის ჯირკვლოვან (გამომყოფ) უჯრედებში იწყება.
- საშოს მელანომა: საშოს კანის პიგმენტის მწარმოებელ უჯრედებში (მელანოციტები) ვითარდება.
- საშოს სარკომა: კედლების შემაერთებელი ქსოვილის ან კუნთოვან უჯრედებში ვითარდება.
ვულვის კიბოს ტიპები
საწყისი უჯრედის ტიპი ექიმს ეფექტიანი მკურნალობის დაგეგმვაში ეხმარება. ყველაზე ხშირი ტიპებია:
- ვულვის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა. უმეტესობა ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომაა.
- ვულვის მელანომა. კიბო ვულვის კანის პიგმენტის მწარმოებელ უჯრედებში იწყება.
საშოს კიბოსწინარე წარმონაქმნი / პრეკანცეროზული დაზიანება
კიბომდე ზოგი უჯრედი უჩვეულოდ გამოიყურება. ცვლილება ჯერ კიბო არ არის და საშოს ინტრაეპითელური ნეოპლაზია (VAIN) ეწოდება, თუმცა დროთა განმავლობაში კიბოდ შეიძლება იქცეს. VAIN მხოლოდ შიდა ზედაპირულ შრეშია. უფრო ხშირია ყელის კიბოზე ნამკურნალებ და საშვილოსნომოცილებულ (ჰისტერექტომია) ქალებში.
არსებობს VAIN-ის 3 ტიპი: VAIN1, VAIN2 და VAIN3. VAIN3 კიბოსთან ყველაზე ახლოა. დაბალი ხარისხის VAIN (VAIN1) ზოგჯერ თავისით ქრება, თუმცა უმკურნალოდ VAIN ზოგჯერ კიბოს იწვევს. მაღალი ხარისხის VAIN (VAIN2 ან VAIN3) აღმოჩენისას ჩვეულებრივ დაუყოვნებლივ მკურნალდება.
საშოსა და ვულვის კიბოების მკურნალობა
საშოს კიბო ოპერაციით, რადიოთერაპიითა და ქიმიოთერაპიით შეიძლება იმართოს. ადრეულად პირველ რიგში ოპერაცია სჯობს. გავრცელებულ დაავადებაში მთავარი განმსაზღვრელია უჯრედის ტიპი და გავრცელება. დაწყებამდე პაციენტმა უნდა გაიგოს, რას შეხვდება, შესაძლო ეფექტები, რისკები და სარგებელი. მეტი ცოდნით სამედიცინო გუნდთან უკეთ ურთიერთობს და გადაწყვეტილებებშიც უკეთ მონაწილეობს.
როგორ შემცირდეს საშოსა და ვულვის კიბოების რისკი?
გარანტირებული პრევენცია არ არსებობს, თუმცა რისკის შემცირება შეგიძლიათ:
- რეგულარული მენჯის/გინეკოლოგიური გასინჯვა და Pap ტესტი ჩაიტარეთ.
- HPV ინფექციის ასაცილებლად ვაქცინაცია შეგიძლიათ.
- არ მოწიოთ.
- მრავალ პარტნიორთან სქესობრივ ურთიერთობას მოერიდეთ.
- მრავალი პარტნიორის მქონე ნებისმიერ პირთან ურთიერთობას მოერიდეთ.
მკვლევრები მიზეზებსა და პრევენციას კვლავ სწავლობენ. სრულად თავიდან აცილების გზა არ არსებობს, თუმცა რჩევებით რისკი მინიმუმამდე შეიძლება შემცირდეს.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.