Mergi la conținut
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Medic oncolog

Era zanidatamabului în prima linie a cancerului gastric HER2 pozitiv

Era zanidatamabului în prima linie a cancerului gastric HER2 pozitiv
În acest articol

Standardul de 15 ani în cancerul gastric se schimbă: zanidatamab și imunoterapia au dus supraviețuirea peste 2 ani

Aproximativ 20% dintre cancerele gastrice și gastroesofagiene au biologie agresivă HER2 pozitivă. De peste un deceniu, standardul era trastuzumab + chimioterapie. Medicina căuta însă o opțiune mai eficientă, care să prelungească mai mult viața.

Rezultatele prezentate la ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium 2026, LBA285, pentru studiul HERIZON-GEA-01 au atras atenția. Medicamentul țintit de nouă generație, zanidatamab, a dat rezultate net superioare vechiului standard, atât singur, cât și împreună cu imunoterapia tislelizumab.

Mai mult de jumătate dintre pacienți erau încă în viață la 2 ani după începerea tratamentului, un succes istoric în cancerul gastric.

Dicționar clinic: agenții noi
Zanidatamab: Anticorp monoclonal de nouă generație care se leagă simultan de două puncte ale receptorului HER2, descris în sursă drept „bifenil”. Se atașează mai ferm de tumoră decât trastuzumab și declanșează un atac mai puternic.
Tislelizumab: Imunoterapie inhibitoare PD-1 care îndepărtează frâna imunității, permițând atacarea celulelor canceroase.
GEA HER2 pozitiv: Cancer gastric sau esofagian cu exces de proteină HER2 la suprafața celulară. Proteina accelerează creșterea tumorii, dar o face și țintă pentru medicamentele inteligente.

HERIZON-GEA-01: comparație amplă la 900 de pacienți

În studiul global de fază 3, pacienți cu cancer gastric/esofagian avansat, HER2 pozitiv, netratați anterior, în prima linie, în total 914 pacienți , au fost repartizați în trei grupuri:

  • Grup 1, combinație triplă: Zanidatamab + tislelizumab + chimioterapie
  • Grup 2, combinație dublă: Zanidatamab + chimioterapie
  • Grup 3, vechiul standard/control: Trastuzumab + chimioterapie

Rezultate: diferențe care pot schimba practica

Supraviețuire globală mediană (OS)

Zanidatamab + tislelizumab + chimio 26.4 luni
Cel mai bun rezultat!
Zanidatamab + chimio 24.4 luni
Trastuzumab + chimio, vechiul standard 19.2 luni

Combinația triplă a redus riscul de deces cu 28% față de vechiul standard, HR: 0.72, P = 0,0043.

Perioada fără progresia bolii (PFS)

12.4 luni
Brațele zanidatamab
8.1 luni
Braț trastuzumab

Zanidatamab tislelizumab chimio, combinația triplă a redus riscul de deces cu 28 față de vechiul standard în cancerul gastric HER2 pozitiv

Alte rezultate importante

  • Independență față de PD-L1: În mod obișnuit, imunoterapia este așteptată să funcționeze doar în tumori PD-L1 pozitive. În acest studiu, tislelizumab a adus beneficii atât la PD-L1 pozitiv, cât și negativ, un rezultat surprinzător și favorabil.
  • Durata răspunsului: În grupul triplu, răspunsul de micșorare tumorală a durat în medie 20.7 luni , față de numai 8.3 luni cu vechiul tratament.
  • Siguranță: Diareea a fost cea mai frecventă reacție, dar gestionabilă. Reacțiile grave au fost ceva mai frecvente în brațul triplu, 41% față de 20%, fără a impune întreruperea tratamentului.
Comentariul Academiei DROZDOGAN

Dominația de 15 ani a trastuzumabului în cancerul gastric pare să se încheie. Mecanismul de dublu cârlig al zanidatamabului permite atașarea mult mai eficientă de tumoră.

Mai ales supraviețuirea de peste 2 ani oferită de combinația triplă cu tislelizumab este revoluționară pentru boala avansată. După cum spune Dr. Elimova, rezultatele pot schimba practica.

Studiul demonstrează științific că fiecare pacient cu cancer gastric HER2 pozitiv ar trebui să poată accesa acești agenți noi cât mai curând.

Sursă:
  1. Elimova E, et al. Zanidatamab With or Without Tislelizumab Yields Clinically Meaningful Survival Benefit in HER2-Positive Advanced Gastroesophageal Adenocarcinoma (HERIZON-GEA-01). ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium. 2026; Abstract LBA285.
IA DROZDOGAN

Să explorăm acest articol împreună

Pune întrebări despre articol și citește răspunsurile alături de sursele publicate pe site.

IA DROZDOGAN

Asistentul Drozdogan

Era zanidatamabului în prima linie a cancerului gastric HER2 pozitiv

Pune întrebări despre articol și citește răspunsurile alături de sursele publicate pe site.

Informații despre conversație și confidențialitate

Asistentul Drozdogan răspunde în această conversație. Administratorii autorizați o pot verifica pentru calitate. Nu divulga informații personale.

Răspunsurile folosesc infrastructura OpenAI. Întrebările și răspunsurile sunt prelucrate de acel serviciu; conversațiile sunt stocate pe site-ul nostru. Nu divulga date de identificare, de contact sau informații personale de sănătate.

0 / 1000

Doar pentru informare; fără diagnostic personal sau recomandări de tratament.

Articole conexe

Explorează alte articole despre acest subiect.

Rămâi informat

Primește articole noi și noutăți științifice prin email.

Google Analytics funcționează pe paginile publice independent de această fereastră și poate utiliza cookie-uri analitice. Alegerea de aici controlează doar serviciile externe.