Занидатамаб в первой линии HER2-положительного рака желудка: новая эра

В этой статье
Меняется стандарт 15 лет лечения рака желудка: занидатамаб и иммунотерапия увеличили жизнь более чем до 2 лет
Около 20% опухолей желудка и пищевода — гастроэзофагеальных — имеют агрессивную HER2-положительную биологию. Более десяти лет стандартом служили трастузумаб и химиотерапия, но медицина искала более эффективный вариант, продлевающий жизнь.
Представленные на симпозиуме ASCO по опухолям ЖКТ 2026 года (LBA285) результаты HERIZON-GEA-01 привлекли внимание. Новый таргетный препарат занидатамаб как отдельно, так и с иммунотерапией тислелизумабом дал значительно лучшие результаты прежнего стандарта.
Исследование показало, что более половины пациентов живы через 2 года после начала лечения, став историческим успехом при раке желудка.
HERIZON-GEA-01: крупное сравнение на 900 пациентах
В глобальном исследовании фазы 3 при ранее не леченном, первой линии, HER2-положительном распространенном раке желудка/пищевода 914 пациентов разделили на три группы:
- Группа 1 (тройная комбинация): Занидатамаб + тислелизумаб + химиотерапия
- Группа 2 (двойная комбинация): Занидатамаб + химиотерапия
- Группа 3 (прежний стандарт / контроль): Трастузумаб + химиотерапия
Результаты: различия, меняющие практику
Медиана общей выживаемости (OS)
Тройная комбинация снизила риск смерти на 28% по сравнению с прежним стандартом (HR: 0,72, P = 0,0043).
Время без прогрессирования (PFS)

Другие важные результаты
- Независимость от PD-L1: Обычно ожидают действия иммунотерапии лишь при PD-L1-положительных опухолях. Но здесь добавление тислелизумаба было полезно и при положительном, и при отрицательном PD-L1. Это неожиданная положительная находка.
- Продолжительность ответа: При тройной комбинации уменьшение опухоли в среднем сохранялось 20,7 месяца . При прежнем лечении — лишь 8,3 месяца.
- Безопасность: Чаще всего отмечали диарею, но управляемой степени. Серьезные явления были несколько чаще в тройной группе (41% против 20%), однако не достигали уровня, требующего отмены терапии.
- Elimova E, et al. Zanidatamab With or Without Tislelizumab Yields Clinically Meaningful Survival Benefit in HER2-Positive Advanced Gastroesophageal Adenocarcinoma (HERIZON-GEA-01). ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium. 2026; Abstract LBA285.
Эта статья была полезна?
Ваш отзыв помогает нам улучшать материалы.




Комментарии читателей
Оставьте комментарий
Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.
Будьте первым, кто оставит комментарий.