Некоторые исследования КТ связаны с высокой лучевой нагрузкой

Компьютерная томография (КТ) — один из самых ценных методов визуализации в современной медицине, во многих ситуациях спасающий жизнь. Однако недавние исследования показывают, что при некоторых обследованиях КТ пациенты могут получать высокие дозы облучения. Это стало важным поводом для беспокойства медицинских специалистов и пациентов.

Обратная сторона КТ: различия между обследованиями

Работы профессора Калифорнийского университета Ребекки Смит-Биндман и её команды показывают, что иногда КТ выполняют с очень высокой дозой облучения. В США ежегодно проводится около 93 миллионов исследований КТ, причём более половины — людям старше 60 лет. Самые свежие и полные данные о КТ в Турции относятся к 2021 году. Согласно им, всего в 2021 году было проведено 25 миллионов исследований методом компьютерной томографии.

Однако дозы облучения существенно различаются между клиниками, и пациенты могут без необходимости получать высокие дозы.

Смит-Биндман подчёркивает, что даже у пациентов с одной и той же клинической проблемой доза облучения может различаться в 10 раз. Согласно исследованию 2009 года, КТ с высокими дозами облучения может быть причиной примерно 2% всех ежегодно диагностируемых случаев рака в США. С учётом роста числа обследований КТ сегодня этот риск может быть ещё выше.

• Связанная тема: Какую дозу облучения мы получаем при авиаперелёте?

Новые правила: стали ли пациенты защищены лучше?

Центры услуг Medicare и Medicaid США (CMS) ввели новые правила, действующие с января 2024 года, чтобы уменьшить облучение пациентов. Больницы и центры визуализации должны будут измерять и сообщать дозы, используемые при КТ. Полностью правила начнут применяться с 2027 года; медицинским учреждениям, которые их не соблюдают, могут назначать денежные штрафы.

Цель новых правил — более внимательно оценивать дозы, качество изображений и необходимость самих обследований КТ.

Разные реакции медицинских организаций и специалистов

Американский колледж радиологии (ACR) и некоторые объединения специалистов по визуализации поначалу заявляли, что эти правила могут оказаться сложными и повысить расходы. CMS пытается уменьшить такие опасения, привлекая к внедрению разных поставщиков технологий.

Радиологи также поддерживают снижение доз облучения с помощью новых правил. Ожидается, что в ближайшем будущем, в том числе благодаря искусственному интеллекту, изображения достаточного качества удастся получать при значительно меньших дозах.

У детей и молодых взрослых риск выше

КТ в молодом возрасте может повышать риск рака в последующие годы. Дети особенно чувствительны к излучению, поэтому специалисты подчёркивают необходимость гораздо большей осторожности при педиатрических обследованиях.

Как уменьшить риски компьютерной томографии?

• Медицинским учреждениям необходимо регулярно отслеживать дозы облучения и представлять отчётность по ним.

• Пациентам важно открыто обсуждать с врачами, действительно ли им необходимо исследование КТ.

• Когда это возможно, предпочтение можно отдавать магнитно-резонансной томографии (МРТ) как методу визуализации.

• Внедрение искусственного интеллекта и новых технологий обеспечит максимальное качество изображения при минимальной дозе.

Эти правила и ответственная практика позволят существенно снизить риски для здоровья, связанные с КТ. Осведомлённость и внимательное отношение медицинских специалистов и пациентов к этой проблеме крайне важны для здоровья каждого.