Опасное употребление алкоголя широко распространено среди онкологических пациентов

Пациентам с раком и медицинским специалистам крайне важно понимать риски употребления алкоголя. Алкоголь может повышать риск многих видов рака и отрицательно влиять на пациентов, проходящих противоопухолевое лечение. Исследование показывает распространённость употребления алкоголя среди онкологических пациентов и важность повышения осведомлённости.

Употребление алкоголя среди онкологических пациентов

JAMA Network Open опубликовал 10 августа 2023 года исследование, показавшее широкую распространённость употребления алкоголя, включая рискованные привычки, среди взрослых с раком — даже среди проходящих лечение в настоящее время.

Анализ более 15 тысяч взрослых с онкологическим диагнозом показал, что около 80% сейчас употребляют алкоголь. Среди пьющих 13% обычно выпивали умеренное количество в течение дня, а почти 40% — опасное.

«Удивительные» цифры

Эти показатели называют «удивительными». Особенно тревожно, что пациенты, получающие активное противоопухолевое лечение, демонстрируют сопоставимый уровень рискованного употребления.

Алкоголь и риск рака

Алкоголь может повышать риск разных опухолей, в том числе полости рта и глотки. В краткосрочной перспективе он способен ухудшать послеоперационные результаты, нарушать когнитивные функции и усиливать сердечные побочные эффекты у получающих химиотерапию. В долгосрочной — повышать риск рецидива, вторичных опухолей и смерти.

Употребление алкоголя и контроль рака

Действующие рекомендации Американского онкологического общества указывают, что лучше не употреблять алкоголь вообще или хотя бы ограничивать его. Мужчинам следует ограничиваться максимум двумя порциями в день, женщинам — максимум одной.

Особенности употребления алкоголя онкологическими пациентами в США

Несмотря на эти данные и рекомендации, привычки употребления алкоголя среди пациентов с раком в США всё ещё недостаточно изучены.

Результаты исследования

Исследователи выявили 15199 взрослых с раком, зарегистрированных в программе All of Us Национальных институтов здравоохранения США (US-NIH). В целом 78% группы (более 11800 человек) активно употребляли алкоголь. Из них 24% обычно выпивали чрезмерное количество за день — 6 бокалов или больше за один раз, — а 38% употребляли опасное количество.

Рискованные привычки

В этой группе опасное употребление чаще наблюдалось у мужчин, латиноамериканцев, людей с диагнозом рака до 18 лет и курильщиков.

Алкоголь и лечение рака

Известно, что многие после постановки онкологического диагноза продолжают пить, но эта работа даёт гораздо более подробные сведения.

Необходимость обсуждать алкоголь с пациентами

С учётом выявленного уровня употребления алкоголя разговор с пациентами становится особенно важным. Результаты подчёркивают возможности расширения поддержки и вмешательств при рискованных привычках в онкологии.

Комментарий об употреблении алкоголя онкологическими пациентами к востоку от США

Работа посвящена привычкам пациентов в США. В странах восточнее США, особенно с иными культурными, социальными и медицинскими условиями, прямая применимость результатов может быть ограничена. В таких странах, как Турция, показатели могут быть ниже. Тем не менее во многих странах мира алкоголь широко употребляется, повышая риск рака и отрицательно влияя на результаты лечения уже заболевших.

Вывод

Некоторым пациентам алкоголь может помогать смягчать связанные с диагнозом и лечением чувства изоляции, страха, стресса и недостаточного обезболивания. Поэтому важно, чтобы пациенты были честны с врачами, а врачи спрашивали об алкоголе без осуждения.

Во время таких бесед онкологи должны объяснять риски безопасности употребления алкоголя во время и после лечения и подчёркивать отсутствие «безопасного» количества.