Həkimlə xəstə arasındakı məsafənin xəstənin bildirdiyi nəticələrlə bağlanması

Xərçəng xəstələr və həkimlər tərəfindən fərqli şərh edilə bilən onlarla ümumi əlamət və yan təsirə malikdir: ağrı, yorğunluq, ürəkbulanma, qusma, neyropatiya, ağız yaraları, iştaha problemləri, dad problemləri, narahatlıq və yuxusuzluq kimi... 2010-cu ildən sonra xəstələrin yaşadığı əlamət və şikayətlərin şəxsən özləri tərəfindən qeydə alınmasına əsaslanan patient reported outcomes (PRO, xəstənin bildirdiyi nəticələr), xərçəng müalicəsinə yeni və çox dəyərli baxış gətirmişdir. Onkologiyada PRO qısaltması ilə istifadə edilən xəstənin bildirdiyi nəticələrdən istifadənin xəstələrin həm həyat keyfiyyətini yüksəltdiyini, həm təcili yardıma müraciət göstəricilərini azaltdığını, həm də ömrə töhfə verdiyini göstərən tədqiqatlar var.

Xəstənin şikayətlərini özünün qeyd etdiyi mobil proqramla PRO-dan (xəstənin bildirdiyi nəticələr) istifadə xəstələrin əsas narahatlıq və ehtiyaclarını tibb mütəxəssislərinə daha birbaşa və davamlı çatdıran sistemdir.

PRO-lar xəstə mərkəzli müalicəni təşviq edir. Bəzən xəstələr əlamət və şikayətlərini təsvir etmək üçün həvəsləndirilməyə ehtiyac duyur. Şikayət kimi qəbul edilən istəksizlik və ya müalicənin kəsilməsi qorxusu da daxil olmaqla müxtəlif səbəblərlə bunu etməkdə tərəddüd edə bilərlər. PRO-ların sistematik izlənməsi xəstələrlə həkimlərin ortaq dildə danışmasına kömək edə və beləliklə müalicələrin effektivliyini, xəstə təcrübəsini artıra bilər.

Xərçəng xəstələri üçün xüsusi hazırlanmış PRO proqramının qeyd etdiyi suallardan bir neçəsi belədir:

Xəstənin bildirdiyi nəticələri qeyd etməyin uyğun üsulundan istifadə xəstələrin yalnız həkim otağında / xəstəxanada deyil, evdə olarkən də şikayətlərini daha yaxşı təsvir etməsinə kömək edə bilər.

Profilaktika strategiyaları, diaqnostika vasitələri və müalicələrdəki irəliləyişlər səbəbindən xərçəngdə sağqalım göstəriciləri və ömür artdıqca PRO-ların gələcək xərçəng müalicəsində mərkəzi rol oynaması mümkündür. Xərçəngdən sağalanlar xəstəliyin özü və ya müalicəsi ilə bağlı müxtəlif problemlər yaşaya bilər və bu problemlər müalicə zamanı, dərhal sonra, hətta illər sonra da xəstələrə zərərli təsir göstərməyə davam edə bilər.

Xərçəng müalicəsi bitən şəxslərin həyatlarını necə davam etdirməyə çalışdığına diqqət etməliyik. Müalicə qarışıqlığında xəstələrin şikayətlərinin və yaşadıqları çətinliklərin normal kimi qəbul edildiyini, bu qavrayışın onların həyatına mənfi təsirinin kiçildilməsinə səbəb olduğunu göstərən güclü sübutlar var.

Son vaxtlarda, PRO verilənlərini xəstəxananın elektron sağlamlıq qeydlərinə inteqrasiya etmək üçün səy göstərilsə də, bunun ən uyğun yolunun araşdırılması davam edir. Texnoloji inkişaf çoxsaylı PRO qeydiyyat üsulu / mobil tətbiq təmin etsə də, məlumatı tək və uyğun qeyddə birləşdirmək problemli ola bilər.

PRO-ları müxtəlif cihaz və tətbiqlərlə asan qeyd edə bilərik, lakin daha vacibi nəticələrin qiymətləndirilməsi, xəstəyə cavab və təhsil verilməsi üçün dəstəkləyici qulluq mütəxəssislərinin olmasıdır. Yəni yeni xidmət yeni xidmət təminatçıları tələb edir; yalnız texnologiyanın bu infrastrukturu təqdim etməsi kifayət deyil. PRO nəticələrinin qiymətləndirilməsi, xəstələrə bələdçilik, şikayətlərə erkən müdaxilə və onların idarə edilməsi barədə onkologiya tibb bacıları təlim ala bilər.

PRO klinik praktikada istifadə ediləndə xəstələrin çoxunun bu yeni texnologiyadan istifadəyə hazır olduğu və şikayətlərini bildirməyin dəyərini dərhal anladığı görülmüşdür, çünki bunun özlərini yaxşı hiss etmələrinə kömək edə biləcəyini başa düşmüşlər.