Radioterapiya yanığı kremlərinin dəri yan təsirlərinə təsiri

Xəstələrin radioterapiya yanığı kimi tanıdığı radiasiya dermatitişüaya bağlı yayğın yan təsirdir, çox vaxt yerli kremlə müalicə olunur. Lakin dəri dozasını və təsiri artıra bilər qorxusu ilə əvvəlki saatlarda kremdən çəkinmək deyilir. Xüsusilə hədəflənmiş müasir radioterapiyalar üçün belə tədbirin lazım olub-olmadığı mübahisə mövzusudur. Buna görə şüa müalicəsindən əvvəl metal tərkibli və ya metalsız kremlərin tətbiqinin radioterapiyanın dəri dozasını dəyişib-dəyişmədiyini qiymətləndirən tədqiqatın nəticələri 18 oktyabr 2018-də JAMA Oncologyjurnalında çıxdı.

Baumann və həmkarlarının tədqiqatında həm bu inancın yayğınlığı ölçüldü, həm də kremlərin həqiqətən belə təsirinin olub-olmadığı sınandı. Anketdəki həkimlərin % 91 hissəsinin dəri yan təsirlərini azaltmaq üçün kremləri müalicədən əvvəl tətbiq etməməyi tövsiyə etdiyi, xəstələrin % 83 hissəsinin belə tövsiyə aldığı bildirildi. Lakin preklinik testə görə krem tətbiq edilib-edilməməsi radioterapiyanın dəri dozasını dəyişmir.

Şüa müalicəsi alan çox xəstə qızartı və yanıq dermatiti yaşayır. Reseptli-reseptsiz kremlər rahatlatmaq üçün yayğındır; gümüş sulfadiazin kimi bəziləri ağır metal ehtiva edir. Lakin sorulan şüanı artırmamaq üçün əvvəlki saatlarda onlardan çəkinmək tövsiyə oluna bilər.

«Radioterapiyanın ilk istifadə olunduğu 20. əsrin ilk yarısında məntiqli olsa da, dəri dozasını azaldan müasir üsullarla bu tövsiyənin uyğun olmaya biləcəyini düşündük» deyir müəlliflər.

Anket mərhələsi

İlk hissədə xəstə və qulluq edən təhsili üçün onlayn xidmət OncoLinkistifadə edildi.

Dermatitli xəstələri tez görən 105 həkim-tibb bacısının 96-sı (% 91) əvvəlki saatlarda kremi tövsiyə etmirdi. 133 xəstədən 111-i (% 83) onkoloqdan bunu eşitmişdi.

Dəriyə radiasiya dozası ölçümü

Dozanı artırıb-artırmadığı üçün optik stimullaşdırılan lüminessent dozimetrlər istifadə edildi. Bunlar sorulan səthi radiasiyanı ölçür.

Müxtəlif radioterapiya dozalarında belə 2 millimetrədək krem dozanı dəyişmədi. Lakin 3 millimetr və qalın krem artırırdı.

Nəticə

Nəticələrə görə şüadan dərhal əvvəl krem təhlükəsiz sərbəstləşdirilə və həyat keyfiyyətini artıra bilər, qalın çəkməkdən çəkinmək lazımdır. Nazik çəkilə bilər və ya əvvəlki tövsiyə kimi 2 saat sonraya gözlənilə bilər.