امتیاز گلیسون چیست؟ درجات گلیسون در سرطان پروستات چگونه محاسبه می‌شوند؟

امتیاز گلیسون در سرطان پروستات، معیاری است که درباره سرعت تکثیر و گسترش سلول‌ها اطلاعات می‌دهد و میزان تفاوت سلول‌های سرطانی با سلول‌های طبیعی را ارزیابی می‌کند. امتیاز گلیسون بین 2-10 متغیر است و هرچه بالاتر باشد، سرطان تهاجمی‌تر و پیشرفت آن سریع‌تر است.

متخصص آسیب‌شناسی زیر میکروسکوپ، در بافتی که با نمونه‌برداری از پروستات به‌دست آمده است، الگوهای گلیسون را بررسی می‌کند. الگوهای گلیسون با اعداد 1 تا 5 بیان می‌شوند. در الگوی 1، سلول‌های سرطانی پروستات زیر میکروسکوپ شبیه غدد ترشحی طبیعی پروستات هستند، در حالی که در الگوی 5، نمای طبیعی غده بسیار به‌ندرت دیده می‌شود یا اصلاً دیده نمی‌شود. این وضعیت با کارسینوم آناپلاستیک مطابقت دارد.

سپس متخصص آسیب‌شناسی الگوهای غالب در نمونه تومور را مشخص می‌کند. الگوی غالب، الگوی اولیه نام دارد و باید بیش از %50 همه الگوهای مشاهده‌شده را تشکیل دهد. سپس بر اساس فراوانی، الگوی ثانویه، بیش از %5 اما کمتر از %50، و الگوی ثالثیه را تعیین می‌کند.

در پایان، آسیب‌شناس امتیاز نهایی گلیسون را با جمع کردن شماره الگوهای اولیه و ثانویه مشخص می‌کند. اگر فقط 2 الگو دیده شود، مجموع شماره الگوهای اولیه و ثانویه امتیاز گلیسون را به دست می‌دهد. اما اگر 3 الگو دیده شود، شماره الگوی اولیه با الگوی دارای درجه بالا جمع می‌شود. برای مثال، اگر امتیاز الگوی اولیه 2 و الگوی ثانویه 3 باشد، اما بعضی سلول‌ها درجه 4 داشته باشند، امتیاز گلیسون برابر با 2+4=6 است.