بیماران سرطانی هنگام تصمیم‌گیری برای جراحی به دنبال نظر دوم می‌روند: نتایج پژوهش درباره انگیزه‌ها، نیازها و انتظارات

در این پژوهش ویژگی‌های اجتماعی‌جمعیت‌شناختی (مانند سن، جنسیت، گروه قومی، دین، شغل، وضعیت تأهل و تحصیلات) و پزشکی بیماران سرطانی جویای نظر دوم بررسی و ارتباط انگیزه‌ها، نیازها و انتظارات با جست‌وجوی نظر دوم در بیماران مطالعه شد.

در مطالعه، از 212 بیمار سرطانی که قرار بود جراحی شوند و به دنبال نظر دوم بودند، با پرسش‌نامه درباره رضایت از متخصص نخست، تمایل به گرفتن نظر دوم، نیاز به کسب اطلاعات، ترجیح در تصمیم‌گیری و انتظار و امید به نظر دوم متفاوت سؤال شد و نتایج به‌دست‌آمده ارزیابی شدند.

بیماران سرطانی بررسی‌شده در مطالعه میانگین سنی 53 داشتند و بیشتر زن (%82) بودند. %76 این بیماران تشخیص سرطان پستان داشتند. مشخص شد اکثریت بیماران (%62) برای رفع نگرانی‌ها و تصمیم‌گیری روشن‌تربه دنبال نظر دوم رفته‌اند؛ این وضعیت در مطالعه «جست‌وجوی نظر دوم با انگیزه درونی» (internal motives for second-opinion) تعریف شد. برخی نیز (38%) پس از تجربه‌های منفی و نیازهای برآورده‌نشده، با انگیزه بیرونی به دنبال نظر دوم رفته بودند (external motives). در بیماران جویای نظر دوم با انگیزه بیرونی، گرایش به اضطراب بیشتر بود و مشاهده شد رضایت کمتری از پزشک نخست خود داشتند، ترجیح می‌دادند در تصمیم‌های پزشکی نقش فعال‌تری داشته باشند و انتظار و امید بیشتری به نظر دوم متفاوت داشتند.

دلایل انگیزشی بیماران برای گرفتن نظر دوم متفاوت است. درک علت‌هایی که بیمار و خانواده را به گرفتن نظر دوم سوق می‌دهند، برای موفقیت و رسیدن این خدمت به هدف مهم است. پژوهش بیشتر در این زمینه و ارزیابی نتایج عینی و ذهنی گرفتن نظر دوم سودمند خواهد بود.

در نتیجه، نیاز به نظر متخصص دوم در درمان سرطان در حدی است که نمی‌توان آن را نادیده گرفت. در سراسر جهان نیز گرایش به گرفتن نظر دوم روزبه‌روز افزایش می‌یابد. مهم‌ترین دلایل افزایش این نیاز را می‌توان برداشت منفی از نام سرطان، نامطلوب بودن نتایج در مراحل پیشرفته و دسترس‌پذیرتر شدن اطلاعات به کمک فناوری‌های مجازی دانست. همچنین در سال‌های اخیر پزشکان به دلیل روندهای قانونی تمایل دارند تشخیص و سیر احتمالی بیماری را با تمام واقعیت آن اعلام کنند. این امر نیز می‌تواند موجب نارضایتی بیمار و نزدیکان و جست‌وجوی بیشتر آن‌ها شود.

ما نیز مطالعات علمی جهان درباره نظر دوم را گردآوری و با شما به اشتراک می‌گذاریم. از این طریق درباره ابعاد نیاز به نظر دوم، علت‌های این خواسته، اقداماتی که در کشورمان باید انجام دهیم و چگونگی پاسخ به چنین نیاز واقعی به هم‌اندیشی می‌پردازیم. نتیجه این است که باید دسترسی هر فردی که قرار است درمان سرطان دریافت کند و به اندازه کافی قانع نشده است، به نظر درست و قابل اعتماد متخصص دوم فراهم شود.