چرا از دل و جان به سرطان‌شناسی دلبسته شدم؟ درباره امید، مهربانی و پیوندها

سرطان‌شناسی یکی از دشوارترین حرفه‌ها است که فرد را از نظر عاطفی و ذهنی خسته می‌کند. متخصصان سرطان هر روز تصمیم‌های دشوار می‌گیرند و باید درباره این تصمیم‌ها با بیمارانی صحبت کنند که برای زندگی خود می‌جنگند.

با این حال، بسیاری از متخصصان سرطان می‌گویند به همین دلیل، یا با وجود این وضعیت، کارشان را دوست دارند. برای فهمیدن اینکه چرا کار خود را تا این اندازه رضایت‌بخش می‌دانند، با چهار نفر از کارکنان حوزه سرطان‌شناسی مصاحبه شد.

ادامه دادن راه پس از فاجعه

در 2007، Patricia Rich، MD، متخصص سرطان‌شناسی پزشکی، در پسر 23 ساله‌اش Phil لوسمی را تشخیص داد. Rich در 2009 پس از از دست دادن Phil که چندین بار پیوند مغز استخوان انجام داده بود، تنها شش ماه بعد، شریک زندگی‌اش Tony را نیز بر اثر آبسه مغزی از دست داد.

در برابر چنین فقدان‌های ویرانگری، چگونه ممکن است یک متخصص سرطان همچنان کارش را تا این اندازه دوست داشته باشد؟

Rich که در City of Hopa در آتلانتا در درمان سرطان ریه تخصص دارد، می‌گوید: "برای من، دوست داشتن سرطان‌شناسی و احساس کردن سنگینی فاجعه، احساس‌هایی جدایی‌ناپذیر و درهم‌تنیده‌اند. وقتی سخن از پیروزی‌ها و فاجعه‌ها است، متخصصان سرطان اغلب در دو سر تجربه انسانی زندگی می‌کنند؛ زیر ضربه‌هایی که می‌خورید خم می‌شوید، اما نمی‌شکنید."

Rich زندگی و تجربه‌ای داشت که در آن، با وجود ضربه‌ها فرو نمی‌ریخت و در هر شرایطی راهش را ادامه می‌داد. او به یاد می‌آورد که هنگام بزرگ شدن در میانه جنگ در آرژانتین دهه 1970، با صدای تفنگ‌های شکاری و بمب‌ها به خواب می‌رفت و هنگامی که همراه خانواده به آمریکا مهاجرت کرد، تنها بیست سال داشت.

Rich که مادر چهار فرزند بود، برای تحقق رؤیای کودکی‌اش وارد دانشکده پزشکی دانشگاه میامی شد. در نوجوانی، هنگام دادن واکسن فلج اطفال با حبه قند به کودکان در سکونتگاه‌های غیررسمی بوئنوس‌آیرس، نخستین خاطراتش را از اینکه پزشک بودن چگونه می‌تواند باشد شکل داد. در دوره پزشکی مطمئن بود که تنها انتخابش طب کودکان خواهد بود، اما این موضوع در دوره کارآموزی سرطان‌شناسی و با دیدن زن جوانی مبتلا به سرطان مری تغییر کرد.

وقتی Rich با زن جوان آشنا شد، از اینکه چقدر غمگین و تنها به نظر می‌رسید شگفت‌زده شد. در لحظه‌ای که برای آرام کردنش او را در آغوش گرفت، بیمار شروع به گریه کرد. Rich که فکر می‌کرد اشتباهی کرده است، با نگرانی سعی داشت عذرخواهی کند، اما: "در حالی که تلاش می‌کردم جمله‌ای بگویم، بیمار هق‌هق‌کنان می‌گفت خوشحال است و از زمان تشخیص سرطان، هیچ‌کس او را لمس نکرده است. در آن لحظه فهمیدم چقدر سرطان‌شناسی را دوست دارم و این برای من یک پیام بود."

احساس Rich هنگام در آغوش گرفتن آن زن از سر مهربانی، با یادآوری زمان‌هایی که از پسرش مراقبت می‌کرد معنایی عمیق یافت. Rich می‌گفت این تجربه به او نشان داد همدلی و ارتباط صمیمانه در خدمات سلامت تا چه اندازه مهم است و احساس می‌کرد با رویکرد درست می‌تواند به بیمارانش نیرو و امید بدهد.

Rich می‌گوید: "مسیر زندگی و وجود Phil، پایه شیوه برخورد من با مراقبت از بیمار است،" و می‌افزاید: "پسرم مرا به متخصص سرطان بهتری تبدیل کرد."

تلاش برای همدلی

هنگامی که «تجربه‌ای وحشتناک» Judith Alberto را به سوی سرطان‌شناسی سوق داد، 20 سال بود که داروسازی می‌کرد.

در 2005، وقتی شکایت‌های مربوط به برخی مشکلات ذهنی مادر 58 ساله Alberto بیشتر شد، خواهر Alberto او را به اورژانس یک بیمارستان آموزشی دانشگاهی برد. پس از سی‌تی‌اسکن مادر، تکنسین با خنده وارد شد و گستاخانه پرسید: "از چه زمانی تومور مغزی دارید؟"

برای این زن که گلیوبلاستوما در او تشخیص داده شد، نه ماه فرصت زندگی پیش‌بینی کردند. Alberto نمی‌توانست فراموش کند که در دوره بستری مادرش پس از عمل، چگونه پرستاران هنگام استفراغ و حملات میگرنی تحمل‌ناپذیر او به درخواست‌های کمک پاسخ نمی‌دادند و فراموش می‌کردند برای کاهش ورم به او استروئید بدهند.

این کوتاهی‌ها باعث شد Alberto مادرش را به مرکز سرطان Sidney Kimmel وابسته به Jefferson Health در فیلادلفیا ببرد. رفتار خوب با مادرش چنان او را تحت تأثیر قرار داد که برای فرصت‌های شغلی داروخانه سرطان بیمارستان درخواست داد.

او طی 12 سال کار در Jefferson Health، در حالی که تیمی از داروسازان سرطان متعهد به رفتار همدلانه با بیماران تشکیل می‌داد، هر روز به یاد مادرش بود.

Alberto که به‌تازگی مدیر ابتکارهای بالینی در Community Oncology Alliance شده است، می‌گوید: "بیماران مبتلا به سرطان برای من جایگاهی واقعا ویژه دارند. هر کاری از دستم برآید برای کمک به آنها انجام خواهم داد."

Alberto تیمش را تشویق می‌کرد برای صحبت با بیماران وقت بگذارند، هنگام نیاز به آرامش دستشان را بگیرند و مطمئن شوند بیماران می‌دانند تیم مراقب آنها است و هر کاری برای هموار کردن مسیرشان انجام خواهد داد.

Alberto می‌گوید: "از دل و جان به سرطان‌شناسی دلبسته‌ام، هم به‌دلیل چالش‌هایش و هم به‌خاطر احساسی که همه کارهای خوبی که انجام داده‌ام و می‌توانم انجام دهم به من می‌دهند. می‌توانیم در زندگی بیماران تفاوت ایجاد کنیم و این واقعا رضایت‌بخش است" و اضافه می‌کند.

الهام گرفتن از بیماران

در 2019، Nuruddin Jooma، متخصص خون و سرطان، از کوه کلیمانجارو بالا رفت. هنگام مبارزه با سرمای سوزان برای رسیدن به قله، به چالش‌هایی فکر می‌کرد که بیمارانش با آن روبه‌رو هستند.

Jooma که در مرکز سرطان فلوریدا با شعبه‌هایی در سراسر ایالت کار می‌کند، می‌گوید: "فکر کردم این در مقایسه با آنچه بیماران می‌گذرانند هیچ است.”

Jooma در ابتدا از سرطان‌شناسی دوری کرده بود، چون تصور می‌کرد او را افسرده خواهد کرد. اما هنگام کارآموزی در سرطان‌شناسی، نظرش کاملا تغییر کرد.

از اینکه بسیاری از بیماران حتی در برابر تشخیص و درمان‌های دشوار امیدوار می‌ماندند شگفت‌زده می‌شد. از ارتباط با آنها چنان لذت می‌برد که روز اول وقتی به پیجرش نگاه کرد، از اینکه ساعت از شش گذشته بود تعجب کرد. برای نخستین بار در طول دوره آموزش، روزی بود که با پیجر نگاه نمی‌کردم چقدر تا پایان روز مانده است. زمان مثل برق گذشته بود.

بیماری مبتلا به سرطان ریه که می‌کوشید به ویلچر عادت کند، در نفس کشیدن مشکل داشت. برای درمان به او ارلوتینیب، قرصی که به‌تازگی تأیید شده بود، داده شد. بیمار شش هفته بعد با پای خود به بیمارستان آمد. آنچه Jooma دید و این لحظه‌های تجربه‌شده، او را به متخصص سرطان شدن متقاعد کرد.

Jooma از دانستن اینکه می‌تواند به بیمارانش کمک کند خوشحال بود، اما بابت تغییری که بیمارانش نیز در زندگی او ایجاد کرده بودند سپاسگزار بود. "از بیمارانم چیزهای زیادی یاد می‌گیرم؛ برای مثال به من یاد دادند اولویت‌بندی کنم و درگیر مسائل کوچک نشوم و اینکه نیروی معنوی بسیار مهم‌تر از چیزی است که فکر می‌کردم."

لمس مشترک فناوری و احساس

دکتر Robert Gin به یاد می‌آورد که چگونه ترس از سرطان در 17 سالگی او را به سرطان‌شناسی سوق داد.

Gin پس از دیدن تورم غدد لنفاوی گردنش به پزشک مراجعه کرد و پزشکش گفت ممکن است سرطان داشته باشد. Gin از گفتن وضعیت خود به خانواده‌اش پرهیز می‌کرد، چون نمی‌خواست آنها را نگران کند.

اگرچه آزمایش‌های خون تأیید کردند که وضعیت او ارتباطی با سرطان ندارد، این تجربه برای Gin تکان‌دهنده بود. "پیش از آن چیزی درباره سرطان‌شناسی نمی‌دانستم، اما پس از این تجربه، علاقه‌ام به سرطان بیشتر شد."

در ابتدا به پژوهش‌های آزمایشگاهی سرطان علاقه‌مند شد. در دوره کارشناسی بر شیمی و زیست‌شناسی سلولی تمرکز کرد. اما هنگام کار داوطلبانه در بخشی از رادیولوژی سرطان، دریافت که از ارتباط با بیماران چقدر لذت می‌برد. شجاعت بیماران و مهربانی کارکنان درمانگاه او را تحت تأثیر قرار داده بود.

Gin که فرزند خانواده‌ای مهاجر از چین بود، هنگام کار در فروشگاه خانواده در Chandler آریزونا، رفتار باملاحظه و سخاوتمندانه والدینش با مشتریان را دیده بود. پدرش مشتریان بدون خودرو را با ماشین خود به خانه می‌رساند و برای همسایه‌های گرسنه غذا می‌برد. مادرش برای کسانی که نمی‌توانستند پرداخت کنند حساب نسیه باز می‌کرد. این ملاحظه‌ها تأثیری عمیق بر من گذاشت.

Gin که در Arizona Oncology در توسان کار می‌کند، با اشاره به علاقه ویژه‌اش به پرتودرمانی سرطان می‌گوید: "با ترکیب فناوری‌ای که ریاضی و فیزیک را به هم پیوند می‌دهد با احساس‌های انسانی مانند همدلی و مهربانی، بر زندگی بیماران اثر می‌گذارید."

Gin که با اشتیاق پیشرفت درمان‌هایی مانند پرتودرمانی استریوتاکتیک بدن را دنبال می‌کند، درمان‌هایی که با دقیق‌ترین دوزها، درمانی قدرتمند با کمترین عوارض فراهم می‌کنند، می‌گوید: "محاسباتی که برای تعیین دوز انجام می‌دهیم، مستقیما کیفیت زندگی بیماران را تغییر می‌دهد."

Gin می‌گوید هنگام ارتباط با بیماران، ترسی را به یاد می‌آورد که در جوانی و مواجهه با احتمال سرطان احساس کرده بود و اضافه می‌کند: "می‌توانم خودم را جای آنها بگذارم و با تجربه‌شان همدلی کنم؛ با هر بیمار به‌عنوان یک انسان، و نه فقط یک تشخیص، برخورد و از او مراقبت می‌کنم."