پیامدهای عفونت COVID-19 در بیماران سرطان

در این مقاله
Annals of Oncologyدر مطالعه گزارششده در آن، ژانگ و همکاران ویژگیها و پیامدها را در 28 بیمار سرطان از سه بیمارستان ووهان چین، برای عفونت COVID-19 ویژگیها و پیامدهای آن را ارائه کردند و مشخص شد این بیماران از نظر رویدادهای شدید و مرگومیر (ازدستدادن زندگی) در معرض خطر نسبتاً بیشتری هستند.
ویژگیهای بیماران سرطان با تشخیص COVID-19
این 28 بیمار سرطان در ژانویه و فوریه 2020 در سه بیمارستان، میان مبتلایان COVID-19 با شمار 1.276 نفر بودند (% 2.2 بیماران). همه با آزمایش آزمایشگاهی عفونت تأییدشده COVID-19 داشتند و در مجموع هشت نفر (% 28.6) در بیمارستان COVID-19 گرفتند. از بیماران سرطان با COVID-19 حدود % 61 مرد بودند (17 بیمار) و میانه سن 65 بود. سرطان ریه شایعترین سرطان این گروه بود (7 بیمار، % 25).
در 15 بیمار (% 53.6) رویداد شدید مانند پذیرش مراقبت ویژه، انتوباسیون یا مرگ رخ داد؛ 8 نفر (% 28.6) از عفونت مردند. دریافت هر درمان سرطان در 14 روز پیش، شامل شیمیدرمانی، ایمنیدرمانی, درمان هدفمند یا پرتودرمانی با افزایش چشمگیر خطر رویداد شدید مرتبط بود (افزایش خطر 4 برابری). نمای شیشه مات در سیتیاسکن و یافتههای سازگار با COVID-19 با افزایش خطر رویداد شدید مرتبط بودند.
در نتیجه، باید دانست بیماران سرطان تحت درمان فعال در خطر بیشتر عفونت COVID-19 هستند و COVID-19 در آنها شدیدتر است. آزمایش COVID-19 اهمیت دارد و پرهیز از داروی سرکوبکننده ایمنی یا تنظیم دوز باید بررسی شود.
- موضوع مرتبط: نمونهای اسطورهای برای تصمیم درمان سرطان در روزهای Covid-19؛ اسکولا و خاروبدیس
دیدگاه، مشاهدات اولیه و پرسشهای بیپاسخ
طبق گزارش، فراوانی COVID-19 در بیماران سرطان حدود 1,7 برابر جامعه همسن چینی است و مرگومیرشان نسبت به کل موارد COVID-19 بهاندازه 10 برابر بیشتر است. هرچند این ارقام نگرانکنندهاند، باید محتاط تفسیر کرد: شمار موارد بسیار کم و دادهها گذشتهنگر جمع شده است. تعمیم به کشورهای دیگر به دلایل مختلف مشکل دارد. نخست، توزیع سرطان چین با غرب متفاوت است؛ از 28 مورد، 8 نفر سرطان مری، کبد، معده یا نازوفارنکس (حلق بینی) داشتند که در غرب نادرترند. هیچ بدخیمی خونی یا لنفی گزارش نشد؛ این بیماران شاید بیشتر از تومور جامد سرکوب ایمنی داشته باشند. بیماران مراکز شیمیدرمانی سرپایی شاید اینقدر از COVID-19 متأثر نشوند. بیمارستانهای مطالعه مراکز ارجاع COVID-19 بودند و شاید بیماران بحرانی بیشتری داشتند. باوجود محدودیتها، گزارش اولیه ژانگ و همکاران به شناخت خطر و اثر COVID-19 در سرطان کمک مهمی میکند و شاید به انکولوژیست امکان تنظیم بالینی درمان COVID-19 بدهد. دستکم بیماران سرطان باید قواعد انزوای اجتماعی را سخت رعایت کنند و در صورت علائم مشکوک COVID-19، کاندید ارزیابی زود و سریع شامل آزمایش و سیتی ریه باشند.
همه نوشتههای ما درباره کروناویروس
منابع
Clinical characteristics of COVID-19-infected cancer patients: A retrospective case study in three hospitals within Wuhan, China.
Annals of Oncology - April 2020 - Articles in Press
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک میکند.





نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر میشود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمیشود.
اولین نظر را شما بنویسید.