Xərçəng xəstələrində COVID-19 infeksiyasının nəticələri

Annals of Oncologydə bildirilən tədqiqatda Zhang və həmkarları Çinin Wuhan şəhərindəki üç xəstəxanadan 28 xərçəng xəstəsində COVID-19 infeksiyasının xüsusiyyət və nəticələrini təqdim etdilər, onların ağır hadisə və ölüm üçün nisbətən yüksək riskdə olduqlarını müəyyən etdilər.

COVID-19 diaqnozlu xərçəng xəstələrinin xüsusiyyətləri

28 xərçəng xəstəsi yanvar və fevral 2020-də üç xəstəxanada COVID-19 diaqnozu almış 1.276 xəstə arasındadır (xəstələrin % 2.2-si). Hamısında laboratoriya testi ilə təsdiqlənmiş COVID-19 infeksiyası vardı və cəmi səkkizi (% 28.6) COVID-19-a xəstəxanada yoluxmuşdu. COVID-19 diaqnozlu xərçəng xəstələrinin təxminən % 61-i kişi idi (17 xəstə), median yaşları 65 idi. Ağciyər xərçəngi bu xəstələrdə ən çox görülən xərçəngdir (7 xəstə, % 25).

15 xəstədə (% 53.6) ağır hadisə vardı (intensiv terapiyaya qəbul, intubasiya ilə tənəffüs cihazına bağlanma və ya ölüm); 8 xəstə (% 28.6) infeksiyadan öldü. Əvvəlki 14 gündə kimyaterapiya, immunoterapiya, hədəfə yönəlmiş müalicə və ya radioterapiya daxil hər hansı xərçəng müalicəsi almaq ağır hadisə riskinin əhəmiyyətli artması ilə əlaqələndirildi (4 qat risk artımı). Kompüter tomoqrafiyasında buzlu şüşə görünüşü və COVID-19-a uyğun tapıntılar ağır hadisə riskinin artması ilə əlaqələndirildi.

Nəticə olaraq fəal xərçəng müalicəsi alanların COVID-19 infeksiyası üçün yüksək riskdə olduğu və onlarda COVID-19-un ağır keçdiyi bilinməlidir. Bu xəstələrə COVID-19 testi mühümdür, həmçinin immuniteti basqılayan dərmanlardan yayınma və ya doza düzəlişi düşünülməlidir.

- Əlaqədar mövzu: Covid-19 günlərində XƏRÇƏNG MÜALİCƏSİ QƏRARI verməkdə mifologiyadan nümunə – Scylla və Charybdis

Xarici məzmunu görmək üçün seçimləri tənzimləyin

Xarici məzmunu görmək üçün seçimləri tənzimləyin

Şərh, erkən müşahidələr və cavabsız suallar

Hesabatdakı xərçəng xəstələrində COVID-19 tezliyi eyni yaşlı Çin əhalisindən təxminən 1,7 qat yüksək, ölüm nisbəti isə bütün COVID-19 üçün bildiriləndən 10 qat çoxdur. Rəqəmlər ciddi narahatlıq yaratsa da, şərhdə ehtiyatlı olmaq lazımdır: hal sayı çox azdır, məlumatlar retrospektiv toplanıb. Həmçinin bunları digər ölkələrə ümumiləşdirmək müxtəlif səbəblərlə problemli ola bilər: birincisi, Çində xərçənglərin yayılması Qərbdən fərqlidir; 28 halın 8-i qida borusu, qaraciyər, mədə və ya nazofarenks (burun-udlaq) xərçəngidir və Qərbdə bunlar daha nadirdir. Həmçinin hematoloji bədxassəli xəstəliyi (qan və limfa xərçəngləri) olan heç kim bildirilməyib; onlarda solid (orqan) şişli xəstələrdən daha çox immun basqılanma ola bilər. Ambulator xərçəng müalicəsi verən kimyaterapiya mərkəzlərində xəstələr COVID-19-dan bu qədər təsirlənməyə bilər. Həmçinin xəstəxanalar COVID-19 yönləndirmə mərkəzi olduğundan daha kritik xəstələri qəbul etmiş ola bilər. Məhdudiyyətlərə baxmayaraq Zhang və həmkarlarının erkən hesabatı xərçəng xəstələrində COVID-19 riskini və təsirlərini anlamağa mühüm töhfə verir və onkoloqlara COVID-19 müalicəsini klinik uyğunlaşdırmağa imkan verə bilər. Ən azı xərçəng xəstələri sosial təcrid qaydalarını ciddi tətbiq etməli və laboratoriya ilə ağciyər tomoqrafiyası da daxil olmaqla COVID-19 şübhəli simptomlar (əlamətlər) üçün erkən və sürətli qiymətləndirmə namizədi olmalıdır.

BÜTÜN KORONAVİRUS YAZILARIMIZ 

Xarici məzmunu görmək üçün seçimləri tənzimləyin

Xarici məzmunu görmək üçün seçimləri tənzimləyin