ღვიძლის კიბოს დროს იმუნოთერაპიები ტიროზინკინაზის ინჰიბიტორებზე უსაფრთხოა
ახალი კვლევის თანახმად, შორსწასული ჰეპატოცელულური კარცინომის (ღვიძლის კიბოს) ნეოადიუვანტურ (ძირითად მკურნალობამდე სიმსივნის შემამცირებელ) მკურნალობად იმუნოთერაპიები შეიძლება ღვიძლის კიბოს სტანდარტულ მკურნალობაზე, ტიროზინკინაზის ინჰიბიტორებზე, "უფრო შესაფერისი" იყოს.
JAMA Network Open-ში გამოქვეყნებული მეტაანალიზის თანახმად, შორსწასული ჰეპატოცელულური კარცინომის (HCC) მქონე პაციენტებში ნეოადიუვანტურ მკურნალობად იმუნური საკონტროლო წერტილების ინჰიბიტორების კლასის იმუნოთერაპიები შესაძლოა უფრო უსაფრთხო იყოს, ვიდრე ტიროზინკინაზის ინჰიბიტორები (TKİ), რომლებიც "ჭკვიან კიბოს წამლებად" არის ცნობილი.
მკვლევრებმა იმუნოთერაპიების დროს TKİ-ებთან შედარებით "სერიოზული გვერდითი მოვლენების" დაბალი სიხშირე აღმოაჩინეს. თუმცა ღვიძლის ტოქსიკურობის მაჩვენებლები მკურნალობის 2 ტიპის შემთხვევაში მსგავსი იყო.
მკვლევრებმა ეს მეტაანალიზი ჩაატარეს შორსწასული ღვიძლის კიბოს მკურნალობების გვერდითი მოვლენების პროფილების შესახებ არსებული მტკიცებულებების შესაფასებლად, განსაკუთრებული ყურადღებით ნეოადიუვანტური მკურნალობის კლინიკური კვლევების დაგეგმვაზე.
ანალიზი მოიცავდა 30 ერთჯგუფიანი, პლაცებოკონტროლირებადი და ორმაგენტიანი ფაზა 2 და 3 კლინიკური კვლევის მონაცემებს. კვლევებში შორსწასული ღვიძლის კიბოს მქონე 12921 პაციენტი მონაწილეობდა.
მკვლევრებმა დაადგინეს, რომ სერიოზული გვერდითი მოვლენები განვითარდა TKİ-ის მიმღებ პაციენტთა 46%-ში, იმუნოთერაპიის მიმღებთა 24%-ში და იმუნოთერაპიისა და TKI-ის კომბინაციის მიმღებთა 36%-ში.
როგორ ფასდება მკურნალობის გვერდითი მოვლენის ხარისხი?
- ხარისხი 0: ტოქსიკურობა (გვერდითი მოვლენა) არ არის
- ხარისხი 1: მსუბუქი გვერდითი მოვლენა
- ხარისხი 2: საშუალო სიმძიმის გვერდითი მოვლენა, საჭიროა სამედიცინო ჩარევა
- ხარისხი 3: სერიოზული გვერდითი მოვლენა, საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია
- ხარისხი 4: სიცოცხლისთვის საშიში გვერდითი მოვლენა
- ხარისხი 5: სიკვდილი
ღვიძლის გვერდითი მოვლენები აღინიშნა TKİ-ის მიმღებ პაციენტთა 21%-ში და იმუნოთერაპიის მიმღებთა 28%-ში.
მკვლევრებმა ასევე შეადარეს ღვიძლის კიბოს დროს ყველაზე ხშირად შერჩეული TKİ, სორაფენიბი, სხვა TKI-ებს და ჯგუფებს შორის ღვიძლის გვერდითი მოვლენების მსგავსი რისკი აღმოაჩინეს (რისკის შეფარდება [RR], 1,06; 95% სანდოობის ინტერვალი, 0,92-1,24).
როცა მკვლევრებმა იმუნოთერაპიები სორაფენიბს შეადარეს, ღვიძლისა და სხვა გვერდითი მოვლენების მსგავსი რისკი აღმოაჩინეს.
შეჯამებით, ამ კვლევაში იმუნოთერაპიებს შორსწასული ღვიძლის კიბოს მქონე პაციენტებში TKI-ებზე უფრო ხელსაყრელი გვერდითი მოვლენების პროფილი ჰქონდა და ამიტომ შესაძლოა ნეოადიუვანტური მკურნალობისთვის უფრო შესაფერისი პრეპარატები იყოს.
*
წყაროები
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.