În cancerul hepatic, imunoterapiile sunt mai sigure decât inhibitorii de tirozin kinază

Potrivit unui nou studiu, în carcinomul hepatocelular (cancer hepatic) avansat, ca tratament neoadjuvant (de micșorare înaintea tratamentului principal), imunoterapiile pot fi, comparativ cu tratamentul standard al cancerului hepatic, inhibitorii de tirozin kinază "mai potrivite".
JAMA Network Open a publicat o meta-analiză potrivit căreia, în carcinomul hepatocelular avansat (HCC), imunoterapiile din clasa inhibitorilor punctelor de control imun pot fi mai sigure ca neoadjuvant decât inhibitorii de tirozin kinază (TKI), cunoscuți ca „medicamente inteligente anticancer”.
Cercetătorii au găsit mai puține „efecte adverse grave” cu imunoterapie decât cu TKI. Ratele toxicității hepatice au fost însă similare pentru cele 2 tipuri de tratament.
Meta-analiza a evaluat dovezile existente despre profilurile de toxicitate ale tratamentelor cancerului hepatic avansat, cu accent pe proiectarea studiilor clinice neoadjuvante.
Analiza a inclus date din 30 de studii clinice de fază 2 și 3, cu un singur grup, controlate placebo și cu doi agenți. Au fost incluși 12.921 pacienți cu cancer hepatic avansat.
Evenimente adverse grave au apărut la 46% dintre pacienții cu TKI, 24% dintre cei cu imunoterapie și 36% dintre cei cu imunoterapie plus TKI.
Cum se gradează efectele adverse ale unui tratament?
- Grad 0: toxicitate (efect advers) absentă
- Grad 1: Efect advers ușor
- Grad 2: Efect advers moderat, necesită intervenție medicală
- Grad 3: Efect advers grav, necesită internare
- Grad 4: Efect advers care amenință viața pacientului
- Grad 5: Deces
Reacții adverse hepatice au apărut la 21% dintre pacienții cu TKI și 28% dintre cei cu imunoterapie.
Cercetătorii au comparat și sorafenibul, cel mai utilizat TKI în cancerul hepatic, cu alți TKI, găsind risc similar de toxicitate hepatică între grupuri (raport de risc [RR], 1,06; IÎ 95%, 0,92-1,24).
Comparând imunoterapiile cu sorafenib, au găsit risc similar de reacții adverse hepatice și de alt tip.
În concluzie, în acest studiu imunoterapiile au avut profil de toxicitate mai favorabil decât TKI la pacienții cu cancer hepatic avansat și pot fi, astfel, mai potrivite ca tratament neoadjuvant.
*
Surse
Ți-a fost util acest articol?
Feedbackul tău ne ajută să îmbunătățim conținutul.





Comentariile cititorilor
Împărtășește comentariul tău
Numele și comentariul dumneavoastră sunt publicate numai după aprobarea administratorului. Adresa de e-mail nu este afișată niciodată vizitatorilor.
Fii primul care comentează.