მელატოინის გელი თავ-კისრის მკურნალობით გამოწვეული პირის წყლულებისგან დასაცავად

ორალური მუკოზიტი ეწოდება პირის წყლულებს, თავ-კისრის კიბოს ქიმიო- და რადიოთერაპიის უმთავრეს გვერდით ეფექტს. ეფექტური სხივური მკურნალობისას თითქმის გარდაუვალია; პრევენციისა თუ შემდგომი მკურნალობის ეფექტური გზა ჯერ არ იყო. მუკოზიტის პრევენციისთვის ჩატარებული მელატონინის პირის გელის MUCOMEL, 2 ფაზის კვლევა, ASCO 2018 კონგრესის გამორჩეული თემა იყო.

მელატონინი არის ჰორმონი , რომლის მთავარი წყარო ტვინის გაგრძელება ჰიპოფიზია. ასევე ნაწლავ-კუჭის სისტემიდან, კანისა და სასუნთქი ეპითელიუმიდან გამოიყოფა. მელატონინის ფუნქცია უჯრედშიდა მავნე ნივთიერებების (ოქსიდაციური სტრესის) და ანთების კონტროლით უჯრედის დაცვაა.

ქიმიო-რადიოთერაპია პირის, სუნთქვისა და მონელების გზების ლორწოვანის მელატონინერგულ სისტემას არღვევს.

ამის საფუძველზე Mucomel-ს ლორწოვანის დაზიანების პრევენცია ივარაუდეს და მაღალი %3 მელატონინის გელის 79-პაციენტიანი კვლევა ჩაატარეს.

3 და 4 სტადიის ბრტყელუჯრედული თავ-კისრის კიბოსას რანდომიზაციით 40 პაციენტს დღეში 5-ჯერ 10 ml გელი (გამოვლება, შემდეგ გადაყლაპვა), 39-ს პლაცებო პირის გელი მისცეს.

კვლევის დასასრულს გამოჩნდა, რომ მელატონინის გელის გამოყენება თავ-კისრის კიბოს სტანდარტული ქიმიოპრეპარატის ცისპლატინის მიმღებებში მძიმე 3 და 4 ხარისხის მუკოზიტი მნიშვნელოვნად შეამცირა. გვერდით ეფექტებში პლაცებოსთან სხვაობა არაა. შემცირდა ტკივილგამაყუჩებელი, დანამატი კვების საჭიროება და ჰოსპიტალიზაცია.

შედეგად, მელატონინის გელმა ცისპლატინით ნამკურნალებებში მძიმე მუკოზიტის სიხშირე-ხანგრძლივობა, ტკივილგამაყუჩებელი, კვების მხარდაჭერა და საავადმყოფოს დრო შეამცირა. თუ დიდი 3 ფაზის კვლევა დაადასტურებს, ამ მძიმე გვერდით ეფექტში მნიშვნელოვანი ახალი მეთოდი პრაქტიკაში შევა.

• ევეროლიმუსთან დაკავშირებულ პირის წყლულებში დექსამეტაზონის გამოვლება ძუძუს კიბოსას