მკურნალობის შემდეგ ძუძუს კიბოს განმეორება ცხიმების მეტაბოლიზმს დაუკავშირდა

ძუძუს კიბო იმ ტიპებს მიეკუთვნება, რომელთა მკურნალობაშიც ბოლო წლებში უდიდესი წინსვლა აღინიშნა — სრული გამოჯანმრთელების გამომხატველმა 5-წლიანმა გადარჩენამ %90-ს მიაღწია. თუმცა მკურნალობის შემდეგ დაავადების განმეორების რისკი კვლავ მნიშვნელოვან პრობლემად რჩება. ახალი კვლევის თანახმად, თუ მკურნალობის შემდეგ ძუძუს კიბოს უჯრედები რჩება, მათში ცხიმების (ლიპიდების) მეტაბოლიზმი განსხვავდება. რას ნიშნავს ეს?

ბოლო ხანებში მატულობს კვლევები იმის შესახებ, თუ რა ფაქტორებს უკავშირდება მკურნალობის შემდეგ დაავადების განმეორება (რეციდივი ან რელაფსი). ისინი, ჩვეულებრივ, კიბოს უჯრედის ენერგიის წარმოქმნის გზებში ცვლილებების გაგებას ემსახურებოდა. ამ მიზნით ახლახან გამოქვეყნებულ კვლევაში შეისწავლეს „მკურნალობის შემდეგ დარჩენილი უჯრედების“ გენეტიკური პროფილები, რათა გაეგოთ რეციდივთან დაკავშირებული ფაქტორები. კვლევის სამეცნიერო ღირებულებას ორი მნიშვნელოვანი ფაქტორი ზრდის:

1. თაგვის მოდელებში გენეტიკური მანიპულაციებით შექმნეს კიბოს რეციდივი იმ ფორმით, როგორც ის ადამიანებში ვითარდება.
2. 3-განზომილებიანი ორგანოიდების (ორგანოს მსგავსი სტრუქტურების) გამოყენებით „მკურნალობის შემდეგ დარჩენილი უჯრედები“ ეფექტიანად გამოყვეს (იზოლაცია).

გენეტიკურმა ანალიზმა აჩვენა, რომ მკურნალობის შემდეგ დარჩენილი ეს გამოყოფილი უჯრედები ცხიმისა და ლიპიდების მოლეკულებს ნორმალური უჯრედებისგან განსხვავებულად გარდაქმნის.

ჩვეულებრივ, ჩვენს უჯრედებში ჟანგბადიანი სუნთქვის შედეგად ჟანგბადის რეაქტიული ფორმები (ROS) წარმოიქმნება. მათ მიტოქონდრიაში არსებული სხვადასხვა ფერმენტი ანეიტრალებს. თუ უჯრედში ჟანგბადის რეაქტიული ფორმები ჭარბადაა, შეიძლება უჯრედის DNA დაზიანდეს. ამის შედეგად შეიძლება განვითარდეს გულის უკმარისობა, ნერვული სისტემის დაავადებები, დიაბეტი და კიბო. კვლევაში აღნიშნული უჯრედები ჟანგბადის რეაქტიულ ფორმებს მაღალ დონეზე ინარჩუნებდა და ამით ზრდიდა უჯრედის DNA-ში ისეთი მუტაციების წარმოქმნის ალბათობას, რომლებიც კიბოს განმეორებას გამოიწვევდა. იმავე კვლევის ადამიანის კიბოს უჯრედებზე ჩატარებისას ცხიმების მეტაბოლიზმში მსგავსი ცვლილებები გამოვლინდა.

რას ნიშნავს ეს კვლევა კიბოს მკურნალობისთვის?

• კიბოს განმეორება (რეციდივი) მკურნალობის გამართულებელი ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორია. მისი წინასწარ გამოვლენამ შეიძლება პრევენციული მიდგომების შემუშავება შესაძლებელი გახადოს.
• კიბოს უჯრედის მეტაბოლიზმი ჯანსაღი უჯრედებისგან მნიშვნელოვნად განსხვავდება. კიბოს მეტაბოლიზმის ცვლილებები მეტასტაზირებას და კიბოს წამლებისადმი რეზისტენტობას უკავშირდება.
• ამ კვლევის მნიშვნელობა იმ აღმოჩენაშია, რომ კიბოს რეციდივი „ცხიმების მეტაბოლიზმში“ მიმდინარე ცვლილებებსაც უკავშირდება.
• კიბოს უჯრედში ცხიმების მეტაბოლიზმის ცვლილებების გამოვლენა მიზნობრივი მკურნალობის შემუშავების გზას ანათებს.
• კიბოს რეციდივის „ადრეულ ეტაპზე“ გამოსავლენად ცდილობენ სისხლში ან შარდში ცხიმის მოლეკულების აღმომჩენი ტესტების შექმნას. უნდა აღინიშნოს, რომ კლინიკურ გამოყენებაში ასეთი ტესტი არ არსებობს და კვლევები ლაბორატორიულ დონეზე გრძელდება. .

დამატებით წასაკითხი: კიბოს უჯრედის მეტაბოლიზმი: ვარბურგის ეფექტი

კიბოს უჯრედის 10 ძირითადი თვისებიდან ერთ-ერთია ენერგეტიკული მეტაბოლიზმის შეცვლა. უკონტროლოდ და სწრაფად გამრავლებულ კიბოს უჯრედებს დიდი რაოდენობით ენერგია სჭირდება. ამიტომ ისინი ენერგიის წყაროებსა და გზებს ცვლის. კიბოს მეტაბოლიზმთან დაკავშირებული ცვლილებები ნობელის პრემიის ლაურეატმა გერმანელმა ექიმმა ოტო ჰაინრიხ ვარბურგმა აღწერა. კიბოს უჯრედების მეტაბოლიზმში ამ ცვლილებებს „ვარბურგის ეფექტი“ ეწოდა. ქვემოთ მოცემულ სურათზე „ვარბურგის ეფექტი“ სქემატურადაა ნაჩვენები.

ნორმალური (დიფერენცირებული/ჯანსაღი) უჯრედები ჟანგბადიან და ჟანგბადიან გარემოში სხვადასხვა გზით წარმოქმნის ენერგიას. ჟანგბადიან გარემოში ნორმალური უჯრედები ჟანგბადიან სუნთქვას ახორციელებს, რის შედეგადაც ენერგია წარმოიქმნება. უჟანგბადო გარემოში კი ენერგიას „გლიკოლიზის“ სახელწოდების პროცესით წარმოქმნის. ამას რძემჟავას წარმოქმნა მოჰყვება. ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ კუნთში დაღლილობის/ტკივილის მიზეზი სწორედ ეს რძემჟავაა.

სიმსივნის უჯრედების უმეტესობა კი გარემოში ჟანგბადის არსებობის მიუხედავად ენერგიას გლიკოლიზით წარმოქმნის. შედეგად გარემოში რძემჟავა გროვდება და მჟავე გარემო იქმნება. კიბოს უჯრედებში გლიკოლიზის სიჩქარე ნორმალურ უჯრედებთან შედარებით 200-ჯერ მეტია.

ამიტომ მჟავე გარემო კიბოს მიზეზი კი არა, მისი შედეგია. ტუტე მკურნალობა კიბოს მკურნალობა ვერ იქნება და შეიძლება სიცოცხლის დაკარგვამდე მიმყვანი პრობლემების დასაწყისად იქცეს

როგორ წარმოიქმნება ვარბურგის ეფექტი?

ფიქრობენ, რომ ვარბურგის ეფექტს კიბოს უჯრედებში წარმოქმნილი მუტაციები იწვევს. ამავე დროს მიტოქონდრიის, უჯრედში ჟანგბადიანი სუნთქვის ადგილის, დაზიანება ან სიმსივნის უჯრედების გარშემო ჟანგბადის დაბალი დონე კიბოს უჯრედებში მიტოქონდრიულ გენებს არააქტიურ მდგომარეობაში ტოვებს.

შეიძლება დაგაინტერესოთ:

• ახლად აღმოჩენილი ცხიმოვანი მჟავის რეცეპტორის CD36-ის მეშვეობით მეტასტაზირების დამწყებ კიბოს უჯრედებზე დამიზნება