ვარჯიში როგორც მკურნალობა კიბომდე და მის შემდეგ

ამ სტატიაში
DSÖ ფიზიკურ აქტივობას ჩონჩხის კუნთების ენერგიის მხარჯველ ნებისმიერ მოძრაობად განსაზღვრავს; ვარჯიში მისი დაგეგმილი, მიზნობრივი, განმეორებითი მოძრაობების ქვეჯგუფია.
რეგულარული ვარჯიშით ასაკის, სქესისა და ფიზიკური შესაძლებლობისგან დამოუკიდებლად ყველა სარგებლობს. მოკლედ, წონის კონტროლთან ერთად, იმუნურ სისტემას აძლიერებს, ფსიქიკას ამშვიდებს, სტრესს ამცირებს, კუნთებს აძლიერებს, ძილსა და დღის პროდუქტიულობას ზრდის; სიმსუქნის, მეტაბოლური სინდრომის, დიაბეტის, ჰიპერტენზიის, შფოთვისა და მრავალი კიბოს პრევენციასა და მკურნალობაში ეფექტიანია.
ამგვარად მკურნალობად / თერაპიად წოდებადი ვარჯიში ჰიპერტენზიისა და სიმსუქნის მსგავს დაავადებებში პირველ არჩევანად გვთავაზობს, მაგრამ საერთაშორისო ძლიერი მტკიცებულებების მიუხედავად კიბოს პრევენციასა და დიაგნოზის შემდეგ სტანდარტის ნაწილი ჯერ არ არის.
მიზეზებია საერთო მკურნალობის არქონა და ქვეტიპების ინდივიდუალური გეგმა, მათი ეფექტის ფართო კვლევის შეუძლებლობა და შესაბამისად ანაზღაურების არქონა.
ფიზიკური აქტივობის გაიდლაინის კომიტეტმა ძლიერი მტკიცებულება გააზიარა კოლონის, ძუძუს, თირკმლის, საშვილოსნოს, ბუშტის, საყლაპავისა და კუჭის კიბოს შემცირებულ რისკზე.
|
>> არსებული სამეცნიერო მტკიცებულება |
დაკვირვებითი მონაცემები აქტივობის მაღალ დონეს კოლონის, ძუძუს, თირკმლის, ენდომეტრიუმის, ბუშტის, საყლაპავის ადენოკარცინომის, კუჭის კარდიისა და ფილტვის რისკთან კავშირს უჭერს მხარს. |
|
დიაგნოზის შემდგომი აქტივობა ძუძუს, კოლონისა და პროსტატის დაავადებასპეციფიკურ სიკვდილიანობის შემცირებას უკავშირდება. |
|
|
შეზღუდული პრეკლინიკური მონაცემები მღრღნელთა თუ ადამიანის კიბოს მოდელში ანტისიმსივნურ აქტივობას უჭერს მხარს. |
|
|
რანდომიზებული კვლევები პაციენტთა მიერ აღწერილ შედეგებსა და სიმპტომების კონტროლზე ვარჯიშის სარგებელს ადასტურებს. |
|
|
>> შეზღუდვები |
დაკვირვებებში აქტივობა მხოლოდ ერთ დროს თვითაღწერით ფასდება. |
|
პირველადი რისკისა ან სიკვდილიანობის შემცირებასთან დაკავშირებული „დოზები“ ძლიერ განსხვავდება |
|
|
ბიოლოგიური აქტივობა (სიმსივნესა ან მიკროგარემოზე) უცნობია |
|
|
პასუხის პრედიქტორები (კლინიკოპათოლოგია, ქვეტიპი, გენომური ხელწერა) უცნობია |
|
|
>> მომავალი მიმართულებები |
ცხოველებში ქსოვილისა და სიმსივნის მარკერების მოდულაციის პრეკლინიკური ან „თანაკლინიკური“ ტესტი |
|
ადრეული დოზის (ზრდის) კვლევა სამიზნე მოსახლეობასა და გარემოში შესაძლო დოზის დასადგენად (1a ფაზა) |
|
|
შესაძლო დოზის ბიოლოგიური აქტივობის შესაბამისი კვლევა |
|
|
უსაფრთხოებისა და დოზის გაფართოების (1b ფაზა) განხორციელებადობის დადასტურება და წინასწარი ანტისიმსივნური შეფასება |
კომიტეტმა ფარისებრისა და სწორი ნაწლავის კიბოსთან კავშირი ვერ ნახა; დიდი აქტივობა კი ძუძუს, კოლონისა და პროსტატის კიბოთი სიკვდილს ამცირებდა .
Nkondjack-ის კვლევაში BRCA 1/2 მუტაციის მატარებელთა ძუძუს კიბოსთვის სარგებელი არ იყო; King-ის კვლევაში BRCA 1 მატარებელთა საკვერცხის რისკი %54-ით, BRCA 2-ისა %23-ით შემცირდა.
53 კვლევის მეტაანალიზში 35-ის შედეგით რეგულარული ეფექტიანი ვარჯიში პროგრესირებას ამცირებდა.
თაგვებზე ფართო სისტემური კვლევების უმეტესობაშიც ანტისიმსივნური თვისება ჩანდა.
დაკვირვების სარგებლის მიუხედავად, ვარჯიშის სიმსივნის მიკროგარემოზე ეფექტზე გარკვეული ცოდნა გვაქვს, მაგრამ კლინიკურად ჯერ ნათელი არ არის. დაახლოებით 12 თვე კვირაში 360 წუთის ვარჯიშმა მამაკაცებში პროაპოპტოზური Bax ცილის ექსპრესია გაზარდა, ქალებში განსაკუთრებით კოლონში შეამცირა.
სხვა კვლევაში ზოგი ბიოქიმიური მარკერი შეისწავლეს. სხვადასხვა დროის (150 ან 300 წუთი) და ხანგრძლივობის (6-12 თვე) ეფექტი სქესობრივ სტეროიდებზე, ზრდის ჰორმონზე, ანთებით ციტოკინებსა და დნმ-ის დაზიანებისა და აღდგენის ფაქტორებზე არათანმიმდევრული იყო; კლინიკური მნიშვნელობაც გაურკვეველია.
საერთაშორისო 2 დიდი კვლევა 2 და 3 სტადიის კოლონისა და მეტასტაზური პროსტატის კიბოს ვარჯიშის ეფექტიანობასა და მიკროგარემოზე გავლენას იკვლევს. კვებისა და ვარჯიშის სხვადასხვა კიბოს ჯგუფებში შესწავლაც გრძელდება.
ერთნაირი ტიპისა და რაოდენობის ვარჯიში სხვადასხვა ადამიანში სხვადასხვაა. საწყისი და მაქსიმალური მეტაბოლიზმი და ფიზიკური უნარი არ უდრის ერთმანეთს, ამიტომ დროისა და დოზის დიაპაზონი ფართოა. ერთ კვლევაში კვირაში საშუალო ინტენსივობის 120-360 წუთი ან მაღალი ინტენსივობის 75-230 წუთი ძუძუს კიბოს რისკს მნიშვნელოვნად ამცირებდა. პაციენტებში სიკვდილის რისკის შემცირებას საშუალო 120-250 წუთი ან მაღალი 75-150 წუთი უკავშირდებოდა.
ცნობილია, რომ კიბოს განვითარებაზე გენეტიკური და გარემო ფაქტორები მოქმედებს. ვარჯიშის ეფექტს ზომა, რეცეპტორის დადებითობა ან უარყოფითობა (ძუძუს ესტროგენის მსგავსი), გენის დონე (p27), იმუნური პასუხი (CD3+ სიმკვრივე) ცვლის. ამიტომ წარმატება ასაკზე, სქესზე, უნარზე, ზომასა და ქვეტიპზეა დამოკიდებული.

სამწუხაროდ, მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე ნაკლებად მოვარჯიშე ქვეყანა ვართ
ჩვენთან გულის კორონარული დაავადების %9.3, 2 ტიპის დიაბეტის %11.3, ძუძუს კიბოს %16.3, კოლონის %16.6 და ყველა მიზეზის სიკვდილის %15-ზე ფიზიკური უმოქმედობა არის პასუხისმგებელი. მალტისა და სერბეთის შემდეგ ევროპაში უმოქმედობის დაავადებებით 3. ადგილზე ვართ.
დასკვნა
ვარჯიში ეფექტიანობის, ხარჯისა და გვერდითი მოვლენების მხრივ იმედისმომცემია. პირდაპირ ეფექტთან ერთად ინფარქტის, ჰიპერტენზიის, დახშობისა და სიმსუქნის და მათი სიკვდილიანობის შემცირება, თვითრწმენასთან ერთად, სარგებელს აძლიერებს. ვიმედოვნებთ, შემდგომი კლინიკური კვლევით ბიოლოგიისა და მიკროგარემოს გაგების შემდეგ ასაკზე, უნარსა და ქვეტიპზე მორგებული რეჟიმი სტანდარტად იქცევა.
წყაროები
Development of Exercise as Interception Therapy for Cancer: A Review.
JAMA Oncol. 22 Aug 2019.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.





მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.