Ce este Candida? Simptome, cauze și tratament

Ce este Candida?

Candida este un tip de fung prezent în mod natural în corpul uman. Trăiește de obicei în cantități mici, inofensive, în gură, intestin, pe piele și în regiunea genitală. Candida albicans este specia cea mai frecventă și face parte din flora noastră. Sistemul imunitar și bacteriile benefice o mențin în echilibru. Dacă acesta este perturbat, Candida se poate înmulți excesiv și provoca infecții . În situațiile care perturbă echilibrul organismului, fungul scapă de sub control și provoacă probleme de sănătate.

Infecțiile provocate de Candida se numesc medical candidoze . Sunt oportuniste: apar când rezistența corpului scade sau flora normală este perturbată. Candida afectează mai ales gura, vaginul, pielea și intestinele . De exemplu, poate provoca în gură muguet (leziuni cu depozite albe), la femei infecție vaginală cu levuri (micoză vaginală), roșeață și erupții asemănătoare iritației în pliurile pielii ori gaze excesive și balonare intestinală. La persoanele foarte imunodeprimate poate ajunge în sânge, provocând chiar infecții grave diseminate (candidoză sistemică).

Care sunt speciile de Candida?

Există peste 20 de specii diferite de Candida. Unele pot provoca infecții la oameni. Specia cea mai frecventă este Candida albicans. Aceasta este responsabilă pentru majoritatea infecțiilor (până la 90%).

Alte specii frecvente și caracteristicile lor sunt:

Notă: Există numeroase alte subtipuri, dar majoritatea nu provoacă probleme grave persoanelor sănătoase. Speciile diferite de Candida albicans provoacă, de obicei, infecții în situații precum antibiotice foarte frecvente, spitalizare prelungită sau imunitate foarte scăzută .

Care sunt simptomele infecției cu Candida?

Manifestările depind de regiunea corpului în care fungul se înmulțește excesiv. În general, infecțiile pot provoca durere, mâncărime, roșeață, arsură și secreții . Mai jos sunt rezumate manifestările frecvente după localizare:

Candida poate provoca în gură leziuni albe numite muguet (imaginea de mai sus). Mai ales la bebeluși, vârstnici cu proteze sau după antibiotice, poate apărea un strat alb brânzos pe limbă.

Manifestările pot varia cu severitatea. De exemplu, o micoză vaginală ușoară poate produce doar puțină mâncărime, în timp ce un muguet extins poate provoca leziuni care îngreunează alimentația. Dacă persoana are asemenea manifestări persistente, trebuie neapărat să consulte un medic. Tratamentul precoce împiedică răspândirea fungului și problemele mai grave.

De ce apare infecția cu Candida? (Factori de risc)

Într-un corp sănătos, bacteriile benefice și sistemul imunitar controlează Candida. Infecția apare, de obicei, prin perturbarea echilibrului organismului. Principalii factori de risc care îl perturbă și pot provoca multiplicarea excesivă sunt:

• Antibiotice: Antibioticele cu spectru larg distrug și bacteriile benefice, perturbând flora. Candida capătă astfel ocazia să se înmulțească.
• Sistem imunitar slăbit: Organismul persoanelor imunodeprimate (de exemplu, pacienți cu HIV/AIDS, tratați pentru cancer sau cu transplant de organe ) controlează greu fungul. Acesta se poate răspândi ușor, provocând infecția.
• Diabet necontrolat: Glicemia mare creează un mediu nutritiv favorabil. Persoanele cu diabet insuficient controlat pot avea frecvent micoze vaginale și candidoză cutanată.
• Schimbări hormonale: Sarcina, utilizarea pilulelor contraceptive sau menopauza pot perturba prin fluctuațiile hormonale flora vaginală și corporală, crescând riscul.
• Alimentație nesănătoasă: Alimentele foarte zaharoase și procesate pot hrăni Candida, accelerând creșterea. Deficitele de vitamine și minerale și dieta dezechilibrată reduc rezistența corpului, crescând riscul.
• Igienă personală insuficientă: Pielea umedă mult timp (costum de baie ud sau haine transpirate) și hainele strâmte care nu permit aerisirea pot crea condiții favorabile. Mai ales lipsa lenjeriei de bumbac împiedică aerisirea zonei vaginale, crescând riscul fungic.
• Stres și oboseală: Stresul excesiv, insomnia și oboseala cronică pot slăbi imunitatea. Scăderea acesteia facilitează infecțiile cu Candida.
• Cortizon și alte medicamente: Medicamentele steroidiene (cortizon) sau tratamentele imunosupresoare cresc predispoziția la candidoză. Corticosteroizii inhalatori (sprayuri pentru astm), care provoacă uscăciunea gurii, pot determina și micoză orală.

Asocierea mai multor factori crește suplimentar riscul. De exemplu, o persoană cu diabet și care ia antibiotice are o probabilitate foarte mare de infecție. La persoanele cu acești factori, candidozele pot fi mai frecvente și recurente .

Diagnosticul infecției cu Candida

Diagnosticul se stabilește, de obicei, clinic și prin teste de laborator. Medicul evaluează mai întâi simptomele și manifestările. Metodele pot diferi după localizare:

• Examen fizic: Medicul inspectează regiunea (gură, piele, genital etc.). Leziunile caracteristice precum muguetul pot fi, de obicei, recunoscute vizual.
• Teste de laborator: Pentru certitudine se poate preleva o probă din zonă. De exemplu, o probă de pe leziunea albă orală poate arăta microscopic celulele fungice. Cultura poate identifica, dacă este necesar, specia Candida . Examinarea secreției vaginale sau analiza urinei pot identifica și ele fungul în regiunea respectivă.
• Analize de sânge: La suspiciunea unei infecții grave diseminate se poate verifica prezența în sânge. Mai ales în infecțiile prelungite, fără răspuns la alte tratamente, se pot face teste pentru antigen Candida sanguin sau teste PCR.

În general, examenul simplu și microscopia sunt suficiente pentru infecțiile superficiale. De exemplu, ginecologul poate diagnostica rapid infecția vaginală examinând secreția. Diagnosticul corect este important, deoarece trebuie excluse alte cauze similare (de exemplu, infecții bacteriene).

Cum se tratează infecția cu Candida?

Scopul este oprirea multiplicării celulelor fungice și eliminarea infecției. Tratamentul depinde de localizare, severitate și starea generală. Candida este, de obicei, tratată cu succes cu antifungice. Unele măsuri de stil de viață care susțin medicația sunt și ele importante.

Tabelul următor rezumă metodele de tratament ale candidozei și scopurile lor:

În cât timp apare răspunsul? Majoritatea infecțiilor superficiale, tratate corect, se ameliorează în câteva zile . De exemplu, simptomele vaginale dispar, de obicei, după o cură de creme/ovule de 3-7 zile. Chiar dacă tratamentul s-a încheiat, continuați medicamentele pe durata recomandată de medic pentru eliminarea completă. Oprirea precoce chiar după ameliorare poate împiedica eliminarea completă și poate provoca recidivă sau rezistență.

În infecțiile severe și recurente, medicul poate planifica un tratament mai lung sau poate investiga altă boală subiacentă. Monitorizarea medicală și respectarea recomandărilor sunt foarte importante pentru eliminarea completă a infecției.

Cum se previne Candida? (Metode de protecție)

Pentru prevenție trebuie evitați factorii care declanșează creșterea excesivă și păstrat echilibrul natural. Principalele măsuri preventive sunt:

• Nu folosiți antibiotice inutil: Antibioticele trebuie luate numai la recomandarea medicului. Fiecare cură inutilă poate perturba echilibrul, crescând riscul. Dacă sunt necesare, puteți discuta cu medicul despre probiotice după tratament.
• Reduceți zahărul: Excesul de zahăr și carbohidrați rafinați facilitează multiplicarea Candida. Limitați dulciurile și creșteți legumele, proteinele și cerealele integrale pentru a reduce sursa sa de hrană.
• Respectați igiena orală și dentară: Mai ales după antibiotice sau sprayuri cu cortizon (inhalatoare) , periați dinții și clătiți gura cu apă pentru prevenirea micozei. Curățați atent protezele dacă le utilizați.
• Igiena și îngrijirea genitală: Pentru prevenirea micozei vaginale, păstrați zona curată și uscată. Preferați lenjerie de bumbac și evitați hainele sintetice și strâmte. Nu folosiți produse iritante precum săpunuri parfumate sau deodorante intime.
• Nu împărțiți obiectele personale: Prosoapele și lenjeria nu trebuie folosite în comun. Candida se poate transmite indirect, astfel încât fiecare persoană trebuie să aibă propriul prosop și propria unghieră.
• Întăriți imunitatea: Mențineți imunitatea prin alimentație echilibrată, somn regulat și evitarea stresului. Astfel, corpul va rezista mai bine infecțiilor oportuniste, inclusiv Candida.
• Controlați glicemia: Dacă aveți diabet, gestionați bine valorile glicemiei. Nu uitați că infecțiile fungice sunt mai frecvente la persoanele cu glicemie ridicată.
• Nu rămâneți ud: Nu stați mult timp în costumul de baie ud și uscați complet corpul după duș, mai ales pliurile. Mediile umede sunt ideale pentru multiplicarea fungilor.
• Consumați alimente probiotice: Alimentele fermentate precum iaurtul, chefirul și murăturile sunt benefice florei intestinale. O floră sănătoasă împiedică multiplicarea excesivă a Candida.

Aceste măsuri ajută la prevenirea atât a primei infecții, cât și a recurenței . Mai ales femeile cu micoze vaginale frecvente se pot proteja considerabil prin aceste schimbări. Nu uitați: păstrarea echilibrului organismului este cheia prevenirii candidozei.

Întrebări frecvente despre Candida

Candida este contagioasă?

Este de obicei un microb oportunist al corpului, dar există și posibilitatea transmiterii . Mai ales în infecția vaginală se poate transmite partenerului prin contact sexual. Este posibilă și transmiterea indirectă prin prosoape sau cearșafuri comune. La cei cu imunitate puternică nu provoacă, de obicei, probleme. Pe scurt, Candida este parțial contagioasă, dar apariția infecției depinde mai ales de rezistența persoanei.

Ce se întâmplă cu infecția cu Candida dacă nu este tratată?

Netratată, de obicei nu dispare singură, ci se poate croniciza și răspândi. De exemplu, micoza vaginală netratată poate persista, reduce calitatea vieții și recidiva repetat. La cei foarte imunodeprimați, infecția poate intra în sânge și poate provoca grave infecții sistemice . Manifestările trebuie deci luate în serios și tratate adecvat.

Pentru Candida, ce medic trebuie consultat?

Specialistul depinde de localizare. Pentru piele sau unghii , infecțiile fungice pot fi evaluate de un dermatolog . În candidoza vaginală , specialistul potrivit este medicul obstetrician-ginecolog . Infecțiile fungice ale gurii sau gâtului sunt tratate, de obicei, de specialistul ORL . Intestinul și alte organe interne afectate pot necesita consultul unui specialist în gastroenterologie . La nevoie, specialistul în boli infecțioase va contribui și el la tratament.

În infecția cu Candida, ce este benefic?

Cea mai eficientă metodă este administrarea regulată a antifungicelor prescrise. În plus, o dietă fără zahăr ajută la împiedicarea creșterii, deoarece Candida preferă zahărul. Suplimentele probiotice pot crește bacteriile benefice, prevenind multiplicarea necontrolată. Apa abundentă și păstrarea zonei curate și uscate accelerează recuperarea. Cel mai important însă, dacă aveți simptome, consultați un medic pentru tratamentul corect în locul automedicației.

Infecția cu Candida poate reapărea?

Da, infecțiile pot reapărea. Recidiva este frecventă mai ales dacă riscurile subiacente nu sunt corectate sau tratamentul este întrerupt. De exemplu, la cei cu antibiotice frecvente ori glicemie necontrolată poate reveni repetat. Chiar după vindecare, sunt importante continuarea măsurilor preventive și păstrarea echilibrului. Respectați durata medicației recomandate și transformați schimbările stilului de viață în obiceiuri permanente pentru prevenirea recurenței. Dacă reapare foarte des, medicul va investiga alte cauze subiacente.