Что такое грибок Candida? Симптомы, причины и лечение

Что такое грибок Candida?

Грибы Candida в организме человека присутствуют естественным образом . Обычно они безвредно живут в небольшом количестве во рту, кишечнике, на коже и половых органах. Candida albicans— наиболее распространённый вид и часть нашей нормальной флоры. Обычно иммунитет и полезные бактерии поддерживают баланс, но при его нарушении избыточное размножение Candida может вызывать инфекцию . В условиях нарушенного равновесия грибок выходит из-под контроля и создаёт проблемы со здоровьем.

Инфекции, вызываемые Candida, в медицине называются кандидозом . Они оппортунистические: возникают при снижении сопротивляемости организма или нарушении нормальной флоры. Чаще всего Candida поражает рот, влагалище, кожу и кишечник . Например, во рту возникает молочница , белые налётоподобные поражения; у женщин — вагинальная дрожжевая инфекция , в кожных складках — покраснение и похожая на опрелость сыпь, а в кишечнике — избыточные газы и вздутие. При очень слабом иммунитете Candida может попадать в кровь и вызывать серьёзную распространённую инфекцию, системный кандидоз.

Какие бывают виды Candida?

Существует более 20 видов Candida. Некоторые способны вызывать инфекции у человека. Самый распространённый вид — Candida albicans. Он отвечает за большинство инфекций Candida, вплоть до 90%.

Другие распространённые виды и их особенности:

Примечание: Существуют и многие другие подвиды, но большинство не создаёт серьёзных проблем у здоровых людей. Candida albicans и другие виды различаются: виды, отличные от него, обычно вызывают инфекцию при таких условиях, как очень частый приём антибиотиков, длительная госпитализация или крайне слабый иммунитет у человека.

Каковы симптомы инфекции Candida?

Симптомы зависят от того, в какой области организма грибок чрезмерно размножается. В целом возможны боль, зуд, покраснение, жжение и выделения . Ниже представлены наиболее частые симптомы по локализации:

Во рту Candida может вызывать молочницу — белые пятнистые поражения, показанные выше. Особенно у младенцев, пожилых людей с зубными протезами и после антибиотиков возможен творожистый белый налёт на языке.

Симптомы обычно зависят от тяжести. Например, лёгкий вагинальный кандидоз может давать лишь небольшой зуд, а распространённая молочница во рту — поражения, мешающие есть. Если симптомы сохраняются, необходимо обязательно обратиться к врачу. Раннее лечение предотвращает распространение грибка и более серьёзные проблемы.

Почему возникает кандидоз? Факторы риска

В здоровом организме полезные бактерии и иммунная система контролируют Candida. Инфекция обычно возникает при нарушении равновесия организма. Основные нарушающие баланс и способствующие размножению грибка факторы риска следующие:

• Антибиотики: Антибиотики широкого спектра уничтожают и полезные бактерии, нарушая нормальную флору. Это создаёт условия для размножения Candida.
• Ослабленный иммунитет: При слабом иммунитете, например у пациентов с HIV/AIDS, пациентов, получающих лечение рака или перенёсших трансплантацию органов , организму трудно контролировать грибок. В результате Candida легко распространяется и вызывает инфекцию.
• Неконтролируемый диабет: Высокий сахар крови создаёт питательную среду для Candida. При плохо контролируемом диабете могут часто возникать вагинальные и кожные инфекции Candida.
• Гормональные изменения: Беременность, приём противозачаточных таблеток или менопауза могут сопровождаться гормональными колебаниями, влияющими на флору влагалища и организма и повышающими риск.
• Нездоровое питание: Избыточно сладкие и переработанные продукты могут питать грибок и ускорять рост. Недостаток витаминов и минералов и несбалансированное питание также снижают сопротивляемость и повышают риск.
• Недостаток личной гигиены: Длительная влажность кожи из-за мокрого купальника или потной одежды, тесные недышащие вещи создают условия для размножения. Отказ от хлопкового белья особенно препятствует вентиляции влагалищной области и повышает риск грибка.
• Стресс и усталость: Избыточный стресс, недосыпание и хроническая усталость могут ослаблять иммунитет, облегчая развитие кандидозных инфекций.
• Кортизон и другие препараты: Стероидные (кортизоновые) препараты или иммуносупрессивное , подавляющее иммунитет лечение повышают предрасположенность к кандидозу. Ингаляционные кортикостероиды, спреи от астмы, вызывающие сухость рта, также могут приводить к грибковой инфекции во рту.

При сочетании одного или нескольких факторов риск ещё выше. Например, пациент с диабетом , который также принимает антибиотики , имеет довольно высокую вероятность кандидоза. При этих факторах риска инфекции Candida могут возникать чаще и повторяться в дальнейшем.

Диагностика Candida: как выявляют инфекцию?

Диагноз обычно ставят по клиническому осмотру и лабораторным тестам. Сначала врач оценивает жалобы и симптомы. В зависимости от поражённой области используют разные методы:

• Физикальный осмотр: Врач осматривает рот, кожу, половые органы и другие поражённые области. Типичные очаги, например молочницу, обычно можно распознать визуально.
• Лабораторные тесты: Для подтверждения берут образец поражённого участка. Например, мазок белого очага во рту исследуют под микроскопом, выявляя грибковые клетки. При необходимости посев позволяет определить вид Candida . Исследование влагалищных выделений или мочи также показывает наличие грибка в соответствующей области.
• Анализы крови: При подозрении на тяжёлую распространённую инфекцию исследуют кровь, чтобы выяснить, попал ли грибок в кровоток. Особенно при длительных инфекциях без ответа на другие методы возможны анализ на антиген Candida в крови или PCR-тесты на Candida.

Для поверхностных инфекций обычно достаточно осмотра и микроскопии. Например, гинеколог может быстро установить диагноз по влагалищному мазку. Правильная диагностика важна, поскольку нужно исключить другие причины сходных симптомов, например бактериальную инфекцию.

Как лечат инфекцию Candida?

Цель лечения — остановить размножение грибка и устранить инфекцию. Подход зависит от места, тяжести и общего состояния пациента. Кандидоз обычно успешно лечат противогрибковыми препаратами. Однако поддерживающие лекарственное лечение меры образа жизни также важны.

В таблице представлены методы лечения кандидоза и их цели:

Как быстро появляется ответ на лечение? Большинство поверхностных инфекций при правильном лечении облегчаются за несколько дней . Например, вагинальные симптомы обычно проходят после крема или свечей в течение 3-7 дней. Однако даже после окончания лечения для полного устранения грибка продолжайте лекарства в течение рекомендованного врачом срока. Ранняя отмена, даже при улучшении симптомов, может привести к неполному устранению грибка, рецидиву или устойчивости к препарату.

При тяжёлой повторной инфекции врач может продлить лечение или искать другое основное заболевание. Наблюдение врача и соблюдение рекомендаций крайне важны для полного избавления от кандидоза.

Как предотвратить инфекцию Candida?

Для профилактики следует избегать факторов чрезмерного роста и сохранять естественный баланс организма. Основные защитные меры следующие:

• Не принимайте антибиотики без необходимости: Используйте их только по рекомендации врача. Каждый ненужный курс может нарушать баланс и повышать риск грибка. Если антибиотик необходим, можно обсудить с врачом пробиотики после лечения.
• Уменьшите сахар: Избыток сахара и рафинированных углеводов облегчает размножение Candida. Ограничивая сладкое и увеличивая овощи, белок и цельные злаки, уменьшайте источник питания грибка.
• Соблюдайте гигиену рта и зубов: Особенно после приёма антибиотиков или кортикостероидного спрея (ингалятора) чистите зубы и полощите рот водой для профилактики кандидоза. Следите за чистотой зубных протезов.
• Гигиена и уход за половыми органами: Для профилактики вагинального кандидоза содержите область чистой и сухой. Хлопковое бельё предпочитайте синтетической тесной одежде. Не используйте раздражающие ароматизированные мыла и дезодоранты.
• Не делитесь личными вещами: Полотенца, бельё и другие личные вещи не должны быть общими. Поскольку Candida может передаваться косвенно, у каждого должны быть свои полотенце и маникюрные ножницы.
• Укрепляйте иммунитет: Сбалансированное питание, регулярный сон и снижение стресса поддерживают иммунную систему. Это повышает сопротивляемость оппортунистическим инфекциям, включая Candida.
• Контролируйте сахар в крови: При диабете хорошо управляйте глюкозой. Помните, что при высоком сахаре грибковые инфекции учащаются.
• Не оставайтесь во влажной одежде: Не сидите долго в мокром купальнике, а после душа полностью высушивайте тело, особенно складки. Влажность идеальна для размножения грибков.
• Ешьте продукты с пробиотиками: Йогурт, кефир и ферментированные соленья полезны для кишечной флоры. Здоровая флора препятствует избыточному размножению Candida.

Эти меры помогают предотвращать как первую инфекцию, так и её повторение . Особенно при частом вагинальном кандидозе женщины могут значительно защититься перечисленными изменениями образа жизни. Помните: сохранение равновесия организма — основной ключ к профилактике Candida.

Часто задаваемые вопросы о Candida

Грибок Candida заразен ли?

Обычно Candida — оппортунистический микроб собственного организма, однако возможность передачи есть. В частности, при вагинальном кандидозе грибок может передаваться партнёру при половом акте. Возможно и косвенное распространение через общие полотенца и постельное бельё. Но при сильном иммунитете он обычно не создаёт проблем. Таким образом, Candida отчасти заразна, но развитие инфекции больше зависит от сопротивляемости человека.

Если инфекцию Candida не лечить, что произойдёт?

Без лечения она обычно не исчезает сама, а может становиться хронической и распространяться. Например, вагинальная инфекция длительно сохраняется, снижает качество жизни и многократно обостряется. При очень слабом иммунитете нелеченая Candida может попадать в кровоток и вызывать серьёзные системные инфекции . Поэтому симптомы нужно воспринимать серьёзно и правильно лечить.

При кандидозе к какому врачу обратиться?

Специалиста выбирают по поражённой области. При грибке кожи или ногтей можно обратиться к дерматологу для лечения. При вагинальной инфекции Candida подходящий специалист — акушер-гинеколог в этой области. При грибковой инфекции рта или горла обычно лечение проводит оториноларинголог (ЛОР) соответствующего профиля. При поражении кишечника и других внутренних органов может понадобиться гастроэнтеролог для консультации. При необходимости инфекционист также поможет в лечении.

При кандидозе что помогает?

Наиболее эффективный способ устранить инфекцию — регулярно принимать назначенные врачом противогрибковые средства. Дополнительно диета без сахара помогает препятствовать росту, поскольку Candida любит сахар. Пробиотические добавки также могут увеличивать число полезных бактерий и предотвращать бесконтрольное размножение. Обильное питьё, чистота и сухость поражённой области ускоряют выздоровление. Но главное — при жалобах обратиться к врачу за подходящим лечением вместо самостоятельного приёма лекарств.

Может ли инфекция Candida повторяться?

Да, кандидозные инфекции могут повторяться. Особенно часто это происходит при неустранённых факторах риска или прерванном лечении. Например, при частых антибиотиках или неконтролируемом сахаре возможны многократные рецидивы. Поэтому даже после улучшения важно продолжать профилактические меры и поддерживать баланс организма. Принимайте лекарства весь рекомендованный срок и изменения образа жизни сделайте постоянными, чтобы предотвратить рецидив. При очень частых эпизодах врач выяснит, нет ли другой основной проблемы.