Pentru prima dată, un medicament eficient în cancere diferite, la copii și adulți: Larotrectinib

Trăim ani ai premierelor în tratamentul cancerului. Faptul că suntem martori ne entuziasmează și ne întărește convingerea că boala va deveni complet tratabilă. Una dintre aceste premiere este noul chimioterapic Larotrectinib, demonstrat eficient atât la copii și adulți, cât și în diferite tipuri de cancer cu o anumită caracteristică genetică.

Eficiența Larotrectinib a fost demonstrată într-un studiu cu 50 de pacienți cu 17 cancere diferite, la Congresul American de Oncologie ASCO 2017. Tumora a răspuns și s-a micșorat la 38 de pacienți, adică la 3 din fiecare 4. În plus, în luna 12. de tratament, acest răspuns favorabil se menținea la %79 dintre pacienții care răspunseseră.

Larotrectinib este un medicament oral sub formă de comprimate, care inhibă selectiv proteinele de fuziune ale kinazei receptorului de tropomiozină (TRK)

În unele celule canceroase, gena TRK se unește cu alte gene; frecvența acestui fenomen în toate cancerele este între % 0.5 - % 1, dar în unele cancere raredepășește % 90. Exemple sunt cancerul glandelor salivare, cancerul mamar juvenil (la copii sau tineri) și fibrosarcomul infantil. Pozitivitatea TRK poate apărea și în cancerul de colon (intestin gros), pulmonar, pancreatic, tiroidian și melanomul cutanat.

Cele mai frecvente efecte adverse au fost slăbiciunea și amețeala ușoară. Aceasta din urmă este considerată normală pentru tratament, deoarece proteina TRK normală participă la controlul echilibrului. Niciun pacient nu a fost nevoit să întrerupă tratamentul din cauza efectelor adverse. Progresul este unul dintre cei mai importanți pași către medicina de precizie / tratamentele personalizate . Indiferent de organul de origine al tumorii și de vârsta pacientului, a fost țintită modificarea genetică provocată de o mutațieși s-au obținut răspunsuri terapeutice importante.

Dacă Larotrectinib, dezvoltat pentru această mutație genetică, va avea succes și în studii mai ample, testele genetice care evaluează fuziunea TRK la pacienții cu cancer avansat ar putea deveni parte a practicii noastre de rutină. .

Lectură suplimentară: despre fuziunile TRK

Fuziunile TRK au fost descoperite prima dată în cancerul de colon în 1982, dar dezvoltarea recentă a tehnologiilor precum noile tehnici de secvențiere DNA (next-generation sequencing) a permis detectarea anomaliei la pacienții oncologici. Astăzi, oamenii de știință au identificat peste 50 de gene diferite care fuzionează cu genele TRK. Proteinele anormale de fuziune TRK sunt permanent „pornite”, trimițând celulelor canceroase semnale de creștere și multiplicare.