Programul OMS de vaccinare a salvat 150 de milioane de persoane și 10 miliarde de ani de viață

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a lansat în 1974, pentru accesul universal la vaccinuri salvatoare de vieți, „Programul Extins de Imunizare – Expanded Programme on Immunization (EPI)”.

Pentru a marca cei 50 de ani ai EPI, la 2 mai 2024, THE LANCET a publicat o analiză care a urmărit măsurarea impactului vaccinării asupra sănătății publice mondiale de la începutul programului.

Cum funcționează vaccinurile și cum protejează împotriva bolilor?

Vaccinurile sunt preparate biologice care antrenează sistemul imunitar pentru protecție împotriva anumitor agenți patogeni. Conțin cantități mici de agenți slăbiți ori inactivați sau proteine ale acestora. Stimulează sistemul imunitar și producerea anticorpilor. La o nouă întâlnire cu agentul, sistemul îl recunoaște și îl distruge rapid și eficient, prevenind apariția bolii.

Detaliile studiului

Cercetătorii au folosit modele matematice și statistice pentru estimarea efectelor globale și regionale asupra sănătății publice ale celor 50 de ani de vaccinare împotriva a 14 agenți patogeni incluși în EPI.

Cei 14 agenți au fost:

1. Bacteria Corynebacterium diphtheriae – difterie
2. Bacteria Haemophilus influenzae tip B – meningită și alte infecții invazive
3. Virusul hepatitic B – hepatită B
4. Virusul encefalitei japoneze – encefalită japoneză
5. Virusul rujeolic – rujeolă
6. Bacteria Neisseria meningitidis A – meningită A
7. Bacteria Bordetella pertussis – tuse convulsivă
8. Bacteria Streptococcus pneumoniae – boală pneumococică invazivă
9. Poliovirus – poliomielită
10. Rotavirus – infecții cu rotavirus
11. Virusul rubeolic – rubeolă
12. Bacteria Clostridium tetani – tetanos
13. Bacteria Mycobacterium tuberculosis – tuberculoză
14. Virusul febrei galbene – febră galbenă

Pentru agenții modelați a fost luată în considerare acoperirea tuturor vaccinărilor de rutină și suplimentare din 1974 încoace. Mortalitatea și morbiditatea prevenite pentru fiecare vârstă au fost estimate comparativ cu un scenariu ipotetic fără vaccinare în trecut. Rezultatele au fost apoi folosite pentru estimarea contribuției vaccinării la reducerea globală a mortalității infantile și în copilărie.

Decesele a 150 de milioane de persoane au fost prevenite

Programul EPI al OMS a prevenit 154 de milioane de decese din 1974: 

• 146 de milioane la copii sub 5 ani; 
• 101 milioane la sugari sub 1 an.

Un câștig de 10 miliarde de ani de viață

Pentru fiecare deces prevenit au fost câștigați în medie 66 de ani de sănătate deplină, adică 10,2 miliarde de ani de sănătate deplină în total.

Aceasta subliniază că programele de vaccinare reduc nu numai mortalitatea, ci contribuie și la o viață mai lungă și mai sănătoasă. Mai detaliat:

1. Pentru fiecare deces prevenit s-au câștigat în medie 66 de ani de sănătate deplină:

   • Studiul estimează că fiecare deces prevenit prin vaccinare a adăugat în medie 66 de ani vieții persoanei. Vaccinurile nu numai salvează vieți, ci permit și trăirea lor mai îndelungată și sănătoasă.
   • „Sănătate deplină” desemnează anii trăiți sănătos și fără boală.

2. Aceasta înseamnă 10,2 miliarde de ani de sănătate deplină câștigați:

   • Studiul arată că au fost salvate în total 154 de milioane de vieți. Înmulțind cu ipoteza celor 66 de ani de sănătate deplină pentru fiecare, se obține: 154 de milioane de vieți x 66 de ani = 10,2 miliarde de ani de sănătate deplină.
   • Calculul evidențiază contribuția uriașă la sănătatea publică mondială, nu numai prin vieți salvate, ci și prin posibilitatea unei vieți mai lungi și sănătoase.

Indispensabile pentru sănătatea sugarilor

Cercetătorii sugerează că vaccinarea explică 40% din reducerea observată a mortalității infantile mondiale și 52% în regiunea africană. În 2024, probabilitatea ca un copil sub 10 ani să ajungă la următoarea aniversare este cu 40% mai mare decât în scenariul ipotetic fără vaccinare anterioară. Creșterea șansei de supraviețuire se observă chiar și la vârste înaintate.

Autorii au concluzionat că supraviețuirea copiilor a crescut important în toate regiunile lumii din 1974. Se estimează că EPI a adus, în ultimii 50 de ani, cea mai mare contribuție la îmbunătățirea supraviețuirii sugarilor. În contextul consolidării asistenței primare, rezultatele arată că accesul universal echitabil la imunizare este vital pentru menținerea câștigurilor și continuarea salvării vieților de decese infecțioase prevenibile.