Операции на тазобедренном суставе, 1958 — тотальное эндопротезирование

Историк медицины Фрэнсис Нири говорит:

«Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава стало поворотным моментом в хирургии 20-го века и сегодня относится к самым распространённым операциям в мире. С начала 1960-х годов оно играет важную роль в облегчении боли и восстановлении подвижности у миллионов пациентов с артритом. Его развитие связано с новшествами в материалах, инструментах и оперативных методиках, многие из которых были адаптированы для лечения других суставов и применены в различных хирургических специальностях».

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава требует удаления чашеобразной суставной впадины тазовой кости — вертлужной впадины. Кроме того, удаляют головку бедренной кости. Обе части заменяют искусственными материалами, благодаря чему новый шаровидный сустав формируется.

В 1958 году английский хирург-ортопед Джон Чарнли создал современный искусственный тазобедренный сустав, используя шаровидную головку из нержавеющей стали и тефлоновую вертлужную чашку. В 1962 году он заменил тефлон более прочным полиэтиленом. Чарнли просил пациентов разрешить ему исследовать их тазобедренные суставы и окружающие ткани после смерти, и большинство давали согласие.

Сегодня пористые покрытия искусственных компонентов обеспечивают «фиксацию за счёт трения», а кость, прикрепляясь к пористому покрытию, удерживает их ещё прочнее. В нормальном тазобедренном суставе сильные связки удерживают головку бедренной кости в вертлужной впадине. Компьютерная ортопедическая навигация может помогать некоторым хирургам точнее управлять ходом операции.

До развития хирургии тазобедренного сустава людям с его переломами почти нечем было помочь. Многие люди старше 60 лет умирали от различных осложнений таких переломов.

Описание изображения к статье: Рентгеновский снимок пациента с удалёнными чашеобразной вертлужной впадиной таза и бедренной костью после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

Исторические личности, упомянутые в статье: Sir John Charnley (1911 – 1982)

• Предыдущая тема: Искусственный кардиостимулятор, 1958 — чудо, регулирующее сердцебиение
• Следующая тема: Эпифиз, 1958 — большие дела маленькой железы мозга