Пересадка роговицы, 1905 — снова увидеть мир

В июльском выпуске журнала LIFE за 1946 год было написано: «Сотни американцев, когда-то бывших слепыми, сегодня видят благодаря глазам умерших людей... Всегда казалось особенно невыносимым быть слепым из-за сравнительно небольшого повреждения роговицы, когда остальная часть глаза здорова».

Роговица — прозрачная куполообразная поверхность перед радужкой и зрачком; её повреждение может привести к слепоте. Именно она обеспечивает большую часть «фокусирующей силы» глаза. 

Сегодня кератопластика — так также называют пересадку роговицы — позволяет вернуть зрение. Она стала одной из наиболее распространённых и успешных форм пересадки плотных тканей. Во время операции повреждённую роговицу иногда удаляют с помощью трепана (инструмента, напоминающего круглую формочку для печенья) и на её место устанавливают роговицу недавно умершего человека.

В 1905 году австрийский офтальмолог Эдуард Цирм успешно пересадил человеческую роговицу рабочему по имени Алоиз Глогар. Вероятно, это была первая успешная пересадка от одного человека другому. Рабочий Алоиз Глогар ослеп в результате несчастного случая при работе с известью. Здоровые роговицы взяли у 11-летнего мальчика, ослепшего из-за глубоких повреждений глаз. Поскольку у Цирма не было современных тонких материалов для пришивания роговицы к глазу, он использовал полоски конъюнктивы, расположенной на белой оболочке глаза, чтобы удерживать роговицу на месте во время заживления.

Отторжение тканей, обычно возникающее при трансплантации, в случае роговицы ослаблено, хотя и не отсутствует полностью, благодаря её частичной иммунной привилегии. Это связано с рядом факторов, в том числе с анатомией роговицы и наличием естественных иммуносупрессивных соединений в водянистой влаге между хрусталиком и роговицей. Через год после операции успешными остаются примерно 90% пересадок. 

Сегодня вместо режущих лезвий часто используют лазеры, а исследования применения искусственных материалов и стволовых клеток для замены роговицы продолжаются.

Описание изображения к статье: Доктор Эдуард Цирм в своей операционной; он выполнил первую успешную временную кератопластику (1905).

Исторические личности, упомянутые в статье: Eduard Konrad Zirm (1863–1944)

• Предыдущая тема: Хирургия по Холстеду, 1904 — уважение к человеческому телу
• Следующая тема: Гены и определение пола, 1905 — половые хромосомы