Kimyaterapiya və radioterapiyadan sonra ikincili xərçənglər

Kimyaterapiya və radioterapiyadan illər sonra ikincili (sekundar) xərçənglər görülə bilər. Bu, olduqca nadir haldır (risk %1-dən aşağıdır). Qan və sümük iliyi mənşəli hematoloji xərçənglərin müalicəsindən sonra daha çox müşahidə olunur, çünki bu müalicələrdə daha yüksək dozada kimyaterapiya və/və ya radioterapiya istifadə edilir.

Kimyaterapiya preparatları sitotoksik, yəni hüceyrə öldürücü maddələrdir. Bunu ya hüceyrənin DNT-sini zədələyərək, ya da bölünmə prosesinin müəyyən mərhələlərini əngəlləyərək edirlər. Şüa müalicəsi verilən radioaktiv şüalar vasitəsilə atomları ionlaşdıraraq xərçəng hüceyrələrinin DNT-sini zədələyir (DNT-nin ikiqat spiralında qırılmalar).

Xərçəng hüceyrələri çox sürətlə bölündüyündən, kimyaterapiya və radioterapiyadan normal hüceyrələrə nisbətən daha çox təsirlənirlər. Bütün toksik maddələrdə olduğu kimi, bu müalicələrin zədələmə dərəcəsi də dozadan və istifadə müddətindən asılıdır. Yəni kanserogenə məruz qalmaq xərçəng olacağınız demək deyil; kanserogenə nə qədər uzun müddət və hansı yüksək dozada məruz qalmağınız, eləcə də genetik quruluşunuz xərçəng yaranmasının əsas müəyyənediciləridir. Qısa müddət və ya yalnız bir neçə ay siqaret çəkməyin ağciyər xərçənginə səbəb olmayacağını təxmin edə bilərsiniz; eyni şəkildə qısamüddətli kimyaterapiya və ya radioterapiyanın da başqa xərçənglərə səbəb olması gözlənilmir. Bundan əlavə, xərçəng müalicəsində kimyaterapiya adətən başqa xərçəng yaradacaq qədər uzun müddət və dozada istifadə olunmur. Həm əlavə təsirləri azaltmaq, həm də xəstəliyə müxtəlif mexanizmlərlə təsir etmək üçün preparatlar növbəli istifadə olunur; xəstənin daim eyni kimyaterapiyanı alması nadir haldır.