7 آزمایش جایگزین کولونوسکوپی برای تشخیص زودهنگام سرطان کولون و رکتوم
در این مقاله
کولونوسکوپی را که یکی از آزمایش‌های غربالگری تشخیص زودهنگام سرطان است، برای تشخیص سرطان کولون و رکتوم در مراحل اولیه توصیه می‌کنیم. اما گاهی بیماران این روش را دوست ندارند و ممکن است درباره یک روش غربالگری جایگزین بپرسند. در این نوشته می‌توانید پاسخ پرسش‌هایی مانند «کولونوسکوپی چیست”، “چرا ممکن است کولونوسکوپی را ترجیح ندهید”، “آزمایش‌های دیگر برای غربالگری سرطان کولون کدام‌اند» را پیدا کنید.
کولونوسکوپی چیست؟
کولونوسکوپی برای پیدا کردن آسیب‌شناسی‌های روده بزرگ مانند پولیپ و سرطان استفاده می‌شود. در این اقدام، لوله‌ای باریک به نام کولونوسکوپ که در انتهای آن دوربین قرار دارد، از مقعد به داخل روده بزرگ پیش برده می‌شود. به این ترتیب ساختار داخلی روده بزرگ به‌صورت لحظه‌ای دیده می‌شود و اگر ضایعه‌ای شناسایی شود، می‌توان فوراً مداخله کرد. برای مثال برداشتن پولیپ هنگام انجام اقدام یا نمونه‌برداری از توده‌ای مشکوک به تومور.
نتایج گسترده‌ترین مطالعه ارزیابی اثربخشی و ایمنی کولونوسکوپی
نکته: سرطان روده بزرگ (کولورکتال)، در کشور ما هم در مردان و هم زنان، نوع سرطان شایع با رتبه 3. است و با روش‌های غربالگری مانند کولونوسکوپی امکان تشخیص زودهنگام آن وجود دارد. بنابراین توصیه می‌شود همه افراد پس از 50 سالگی، در فواصل مشخص آزمایش غربالگری سرطان کولورکتال مناسب خود را انجام دهند (برای کولونوسکوپی هر 10 سال یک بار). آزمایش‌های غربالگری، آزمایش‌هایی هستند که برای افراد سالم انجام می‌شوند. هدف آن‌ها تشخیص بیماری در مرحله اولیه، در صورت وجود آن است. کسانی که سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال یا سایر عوامل خطر را دارند، می‌توانند غربالگری را در سن پایین‌تری آغاز کنند.
چرا گاهی کولونوسکوپی ترجیح داده نمی‌شود؟
اگرچه کولونوسکوپی در تشخیص زودهنگام سرطان کولون بسیار کاربردی است، ممکن است به دلایلی ترجیح داده نشود:
- آمادگی چندروزه، رژیم غذایی ویژه، پرهیز از خوردن غذا و نوشیدن برخی مایعات برای تمیز شدن روده و گاهی نیاز به مایع تنقیه برای پاک‌سازی کولون.
- نیاز داشتن به آرام‌بخشی (بیهوشی خفیف).
- هنگام انجام اقدام، برای بهتر دیده شدن روده، گاز (هوا یا دی‌اکسید کربن) به داخل آن داده می‌شود و پس از اقدام، بیمار هنگام به هوش آمدن ممکن است فشار آزاردهنده گاز و درد شکم احساس کند.
- دلایل دیگری مانند همیشه در دسترس نبودن کولونوسکوپی به دلیل لزوم انجام آن توسط افراد متخصص در این زمینه یا هزینه آن در بیمارستان‌های خصوصی.
- موضوع مرتبط: پزشک انجام‌دهنده کولونوسکوپی تا چه اندازه در پیشگیری از سرطان روده بزرگ مؤثر است؟
آزمایش‌های دیگر برای تشخیص زودهنگام سرطان کولون
چند آزمایش دیگر نیز وجود دارند که می‌توان به‌عنوان جایگزین کولونوسکوپی انجام داد. همه این آزمایش‌ها در شناسایی سرطان کولون اثربخشی متفاوتی دارند.
اگرچه کولونوسکوپی بهترین گزینه است، آزمایش‌های جایگزین می‌توانند در صورتی که فرد کولونوسکوپی نخواهد یا برایش مناسب نباشد، به کاهش خطر سرطان کولون کمک کنند.
- آزمایش‌های ایمونوشیمیایی مدفوعی (مرتبط با مدفوع)
تومورهای روده بزرگ اغلب خونریزی می‌کنند؛ هدف آزمایش‌های مدفوع شناسایی خونریزی‌هایی است که با چشم دیده نمی‌شوند. برای جلوگیری از نتیجه مثبت اشتباه، فرد اگر هموروئید یا شقاق مقعد دارد یا در دوران قاعدگی است، باید به پزشک خود اطلاع دهد.
آزمایش ایمونوشیمیایی مدفوع (FIT)، آزمایشی است که با گرفتن و تحلیل نمونه مدفوع انجام می‌شود. این جدیدترین نسخه آزمایش خون مخفی در مدفوع است. برخلاف آزمایش متداول خون مخفی، این آزمایش تحت تأثیر داروهای مصرفی دیگر قرار نمی‌گیرد و محدودیتی برای غذاهای مصرفی ایجاد نمی‌شود.
فرد می‌تواند نمونه مدفوع را در خانه بگیرد. آزمایشی کم‌هزینه است و باید هر سال تکرار شود. - تنقیه باریوم با کنتراست دوگانه
تنقیه باریوم با کنتراست دوگانه نوعی تصویربرداری با اشعه ایکس برای بررسی کولون است. آزمایش ممکن است در شناسایی پولیپ‌های بزرگ کولون مؤثر باشد، اما شاید پولیپ‌های کوچک را به‌طور کامل نشان ندهد. شباهت آن به کولونوسکوپی، لزوم پاک‌سازی روده است. اگر مورد مشکوکی وجود داشته باشد، احتمالاً فرد باید کولونوسکوپی انجام دهد. - آزمایش‌های خون مخفی در مدفوع
آزمایش‌های خون مخفی در مدفوع ممکن است به‌اندازه کولونوسکوپی مؤثر باشند، اما برای تضمین اثربخشی باید هر سال تکرار شوند. این آزمایش را می‌توان برای شناسایی درست سرطان کولون با FIT ترکیب کرد. - Cologuard
Cologuard آزمایش مدفوع دیگری است که می‌توان به‌جای کولونوسکوپی استفاده کرد. در سال 2014 تأیید FDA را گرفته است. آزمایشی جدید و گران‌تر از سایر آزمایش‌های مدفوع است. در این آزمایش قطعات DNA و خون در مدفوع جست‌وجو می‌شوند. آزمایش cologuard که به‌جای کولونوسکوپی استفاده می‌شود، باید هر 3 سال یک بار انجام شود. - DNA مدفوع
آزمایش DNA مدفوع، آزمایشی قابل انجام در خانه است. این آزمایش با شناسایی خون و برخی نمونه‌های DNA متعلق به سلول‌های سرطان کولورکتال در نمونه مدفوع، تشخیص وجود سرطان را امکان‌پذیر می‌کند.
اگر براساس نتیجه آزمایش‌های مدفوع به سرطان شک شود، برای تأیید آن باید کولونوسکوپی انجام داد. - کولونوسکوپی BT
استفاده از توموگرافی رایانه‌ای (BT) برای پیدا کردن پولیپ‌های کولون است. مانند کولونوسکوپی، کولون باید از پیش تخلیه شود. اگر پولیپ یا سرطان پیدا شود، برای بررسی بیشتر و نمونه‌برداری کولونوسکوپی لازم است. - رکتوسیگموئیدوسکوپ
رکتوسیگموئیدوسکوپ آزمایشی شبیه کولونوسکوپی است که فقط قسمت‌های انتهایی روده بزرگ، یعنی کولون سیگموئید و رکتوم، را بررسی می‌کند. به آمادگی اولیه به‌اندازه کولونوسکوپی نیاز ندارد و می‌توان آن را تنها با تنقیه انجام داد. وقتی به وجود مشکل در این نواحی شک باشد یا بررسی سریع لازم باشد، این آزمایش ترجیح داده می‌شود.
*
موضوعات دیگری که ممکن است برایتان جالب باشند:
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.