ارتباط سطح CRP و عملکرد مغز در بازماندگان سرطان پستان بالای 60 سال
در این مقاله
شناخته شده است که درمان‌های سرطان و گاهی خود سرطان می‌توانند بر کارکردهای «شناختی» مغز اثر منفی بگذارند؛ این وضعیت مغز شیمی‌درمانی نامیده می‌شود. Journal of Clinical Oncology در مطالعه‌ای منتشرشده در این مجله در 30 سپتامبر 2022، در زنانی که در سن 60 سال یا بالاتر، مرحلهٔ 0 تا III سرطان پستان سرطان در آنان تشخیص داده شده بود، مشاهده شد که سطوح بالاتر پروتئین واکنشی C یا CRP در شروع و طی پیگیری با عملکرد شناختی ضعیف‌تر نسبت به گروه کنترل همراه است.
CRP چیست؟
CRP پروتئینی است که کبد تولید می‌کند و آزمایش پروتئین واکنشی C یا CRP، میزان آن را در نمونهٔ خون اندازه می‌گیرد. به‌طور معمول مقدار کمی پروتئین واکنشی C در خون وجود دارد. اگر در بدن التهاب حاد یا مزمن وجود داشته باشد، کبد CRP بیشتری وارد جریان خون می‌کند.
جزئیات مطالعه
مطالعه شامل 400 بازماندهٔ سرطان پستان و 329 فرد بدون تشخیص سرطان بود که از سپتامبر 2010 تا مارس 2020 در بیمارستان‌های آمریکا ثبت شده بودند.
افراد بدون تشخیص سرطان در گروه کنترل، هنگام ورود در هر مرکز، از نظر سن، تحصیلات و نژاد به‌صورت فراوانی با بازماندگان سرطان همتا شدند. زنان دارای دمانس (آلزایمر)، اختلالات عصبی و سرطان‌های دیگر کنار گذاشته شدند.
عملکرد شناختی با ارزیابی عملکردی درمان سرطان ـ عملکرد شناختی (FACT-Cog) و آزمون‌های عصب‌روان‌شناختی سنجیده شد. CRP در هر مراجعه به مرکز درمان اندازه‌گیری شد. تحلیل‌ها برای سن، نژاد، مرکز مطالعه، ذخیرهٔ شناختی، چاقی و بیماری‌های همراه تعدیل شدند.
یافته‌های مهم
بیشتر بازماندگان، سرطان پستان مرحلهٔ 1 (60.9%) و تومورهای دارای گیرندهٔ استروژن مثبت (87.6%) داشتند.
در شرکت‌کنندگانی که نمونهٔ شروع مطالعه داشتند، سطح CRP برابر با ≥ 3 mg/L در 42.4% بازماندگان سرطان و 26.1% افراد کنترل وجود داشت (P < .001).
بازماندگان در شروع و نیز در مراجعه‌های ماه‌های 12، 24 و 60، CRP به‌طور معنی‌داری بالاتری از گروه کنترل داشتند (همگی P < .05). CRP بالاتر در بازماندگان، عملکرد شناختی ضعیف‌تر در آزمون شناختی را پیش‌بینی کرد ( P = .040)، اما چنین ارتباطی در گروه کنترل دیده نشد. این اثرها در تحلیل‌های شامل افسردگی و اضطراب تغییر نکردند.
در مجموع، در بازماندگان سرطان با افزایش CRP از 1 به 3.0 mg/L، امتیاز عملکرد شناختی نسبت به کنترل‌ها به‌ترتیب 5.2، 9.5 و 14.2 امتیاز کمتر بود.
چرا این مطالعه مهم است؟
این ارتباط میان CRP و عملکرد شناختی نشان می‌دهد که التهاب مزمن ممکن است در بروز مشکلات شناختی بازماندگان سرطان پستان در سن 60 سال و بالاتر نقش داشته باشد. از این نظر، آزمایش CRP ممکن است برای پیش‌بینی بیماران در معرض خطر مغز شیمی‌درمانی از نظر بالینی مفید باشد.
*
در ویدیوی زیر می‌توانید دربارهٔ چگونگی و علت ایجاد سرطان پستان، انواع آن و تازه‌ترین روش‌های درمان بر اساس مرحله آشنا شوید.
منابع
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.