Legătura dintre CRP și funcția cerebrală la supraviețuitorii cancerului mamar de peste 60 de ani

Se știe că tratamentele oncologice și, uneori, cancerul însuși pot afecta funcțiile cognitive ale creierului. Situația este numită chemo-brain, adică tulburări cognitive asociate chimioterapiei. Journal of Clinical Oncology a publicat la 30 septembrie 2022 un studiu la femei de 60 de ani sau mai mult, diagnosticate în stadiul 0 până la III cu cancer mamar. Cele cu proteină C reactivă (CRP) mai mare la început și în timpul urmăririi aveau performanțe cognitive mai slabe decât martorele.

Ce este CRP?

CRP este o proteină produsă de ficat. Testul de proteină C reactivă (CRP) îi măsoară nivelul într-o probă de sânge. În mod normal, există deja cantități mici de proteină C reactivă în sânge. Dacă organismul prezintă inflamație acută sau cronică, ficatul eliberează mai multă CRP în circulație.

• Ce este CRP? Ce înseamnă un rezultat crescut sau scăzut?

Detaliile studiului

Au fost incluse 400 de persoane care supraviețuiseră cancerului mamar și 329 fără diagnostic de cancer, înregistrate în spitale din SUA între septembrie 2010 și martie 2020.

Martorele fără cancer au fost potrivite ca frecvență cu supraviețuitoarele după vârstă, educație și rasă, la înscrierea în fiecare centru. Femeile cu demență (Alzheimer), boli neurologice sau alte cancere au fost excluse.

Funcția cognitivă a fost măsurată prin Evaluarea Funcțională a Terapiei Cancerului–Funcția Cognitivă (FACT-Cog) și teste neuropsihologice. CRP a fost măsurată la fiecare vizită în centrul de tratament. Analizele au fost ajustate pentru vârstă, rasă, centru, rezervă cognitivă, obezitate și comorbidități.

Rezultate importante

Majoritatea supraviețuitoarelor aveau cancer mamar în stadiul 1 (60,9%) și tumori cu receptori estrogenici pozitivi (87,6%).

La participantele cu probe inițiale disponibile, CRP ≥ 3 mg/L a fost găsită la 42,4% dintre supraviețuitoare și 26,1% dintre martore (P < 0,001).

Supraviețuitoarele aveau CRP semnificativ mai mare decât martorele la început și la vizitele de la 12, 24 și 60 de luni (toate P < 0,05). CRP mai mare a prezis o funcție cognitivă mai slabă la testare în rândul supraviețuitoarelor ( P = 0,040), dar nu s-a observat o asemenea relație la martore. Efectele au rămas neschimbate în analizele care includeau depresia și anxietatea.

În general, pe măsură ce CRP creștea de la 1 la 3,0 mg/L la supraviețuitoare, scorurile cognitive erau cu 5,2, 9,5 și, respectiv, 14,2 puncte mai mici decât la martore.

De ce este important studiul?

Asocierea dintre CRP și funcția cognitivă sugerează că inflamația cronică ar putea avea un rol în problemele cognitive la supraviețuitorii cancerului mamar de la 60 de ani în sus. În acest sens, testul CRP ar putea fi util clinic pentru a anticipa pacienții cu risc de chemo-brain.

*

În videoclipul de mai jos puteți afla cum și de ce apare cancerul mamar, tipurile sale și cele mai noi tratamente în funcție de stadiu.