بیمار سرطان که داستانش را می‌نویسد آرام‌تر و کمتر افسرده است
پانزده سال پیش مگ وایز، پژوهشگر دانشگاه ویسکانسین-مدیسون، با بیماران سرطان نزدیک پایان زندگی درباره برخورد با تشخیص و تجربه پس از آن مصاحبه کرد. بسیار شگفت‌زده شد که بسیاری نسخه مصاحبه را خواستند و گفتند حتی با خانواده یا دوستان هرگز از این موضوعات نگفته‌اند.
وایز هنوز شگفتی خود را به یاد داشت؛ «هشت ماه است با مرحله 4. سرطان ریه زندگی می‌کنید و نخستین بار است درباره آن صحبت می‌کنید؟!»
مجله پزشکی تسکینی The Journal of Palliative Medicine در فوریه 2018 تازه‌ترین پژوهش وایز درباره تاب‌آوری بیماران سرطان پیشرفته را منتشر کرد. طبق آن، نوشتن زندگی و داستان سرطان، حتی بیان در تماس تلفنی، افراد را بسیار آرام‌تر و آسوده‌تر می‌کند.
تشخیص سرطان پیشرفته اغلب استرس و آشفتگی می‌آورد. فرسودگی رسیدگی به وقت پزشک، درد، وضعیت مالی و مسائل دیگر، بیماران را در برابر افسردگی آسیب‌پذیر می‌کند.
افزون بر کارهای وایز، دانشمندی از مرکز پژوهش سوندگر دانشکده داروسازی UW-Madison هنگام آغاز پژوهش کمک به افراد درگیر سرطان، تصادفاً چیزی کشف کرد. «برخی از دشوار شدن زندگی با سرطان می‌گفتند، اما برخی می‌گفتند پس از تشخیص زندگی بهتر شده، از برخی نظرها متفاوت به آن نگاه می‌کنند، اهمیت خانواده را فهمیده‌اند و آموخته‌اند به چیزهای کوچک گیر ندهند.» اما مرز ظریف متمایزکننده این نگرش که نوعی تاب‌آوری است از کجا آغاز می‌شد؟
از این نقطه وایز برای شناخت بیماران سرطان پیشرفته و مسیر سرطان از درماندگی تا تاب‌آوریبا آن‌ها مصاحبه کرد. هدف ایجاد برنامه آنلاین خودیاری با اطلاعات بود. همان‌طور که گفته شد شرکت‌کنندگان پایان گفت‌وگو نسخه نوشتاری داستان را خواستند، چون نخستین بار این‌قدر درباره روند بیماری گفته بودند.
وایز؛ «با زمان فهمیدم حتی فقط تعریف داستان ممکن است ابزار درمانی بسیار بهتری از هر برنامه خودیاری رایانه‌ای باشد.»
سپس وایز کارهای هاروی چوچینوف، روان‌پزشک کانادایی، را بررسی کرد. او با بیماران مراقبت پایان زندگی، به‌ویژه برای میراث و وصیت، با حضور 2-3 درمانگر و اشتراک تفصیلی داستان زندگی، درمان کرامت انجام می‌داد. در پرتو آن، وایز و همکاران، miLivingstory را به‌عنوان روش جدید توسعه دادند تا مرور کل زندگی در درمان کرامت را با داستان مسیر سرطان بیماران ترکیب کنند.
همچنین برای صرفه‌جویی زمان و نیرو و آسان شدن پرداخت توسط نظام سلامت آمریکا، داستان‌ها را تلفنی جمع و ثبت کردند. سامانه آنلاین برای بازبینی، اصلاح و اشتراک نیز طراحی شد. مطالعه بسیار جدید مورد حمایت مؤسسه ملی سرطان، اثربخشی آن را در سرطان پیشرفته منتشر کرد.
در این مطالعه افراد مرحله 3. و 4. سرطان به تعداد بیش از 80 نفر به 2 گروه تقسیم شدند. یک گروه کمک آنلاین مانند گروه حمایت و اطلاعات مؤسسه ملی سرطان و انجمن سرطان آمریکا گرفت و دیگری در miLivingStory قرار گرفت. گروه دوم افزون بر منابع آنلاین دو تماس با وایز داشت. موفقیت‌های مهم، دشواری‌های پشت‌سرگذاشته، اثر سرطان بر زندگی خود و خانواده و چگونگی به یاد ماندن در 20-30 سال آینده بررسی شد.
وایز؛ «بسیاری می‌خواستند با چگونگی رفتارشان با دیگران به یاد آورده شوند». ماجراها، خاطرات ویژه و موفقیت‌ها را گفتند. پژوهشگران احساسات، افکار و خاطرات را با بیان خود بیماران نوشتند و آن‌ها با خانواده و دوستان به اشتراک گذاشتند. وایز گفت: «وقت گذاشتن برای نگاه دوباره به زندگی در مسیر سرطان، بدون احساس بار بودن برای عزیزان، تجربه بسیار رضایت‌بخشی شد.»
مطالعه استاندارد ارزیابی بهزیستی افراد بیماری مزمن، نشان داد شرکت‌کنندگان miLivingStory طی 4 ماه پس از گفتن داستان بسیار آرام‌تر و نسبت به گروه فقط دارای منابع آنلاین بسیار کمتر افسرده بودند.
گروه داستان‌گوی miLivingStory نه‌فقط آرام‌تر، بلکه در برابر ناراحتی روانی و افسردگی محافظت‌شده‌تر بود.
به گفته وایز، مزایای تماس با فرد غیردرمانگر و اشتراک آنلاین داستان برای آینده امیدبخش‌اند.
وایز؛ «افراد اغلب نیاز به توقف، فکر و صحبت درباره تجربه خود حس نمی‌کنند، اما هنگام بیماری باید ادامه دهند... یک بار بیماری گفت زمان دیگری برای گفتن آنچه در دل دارید نیست، چنین گفته بود.»
بیماران عزیز، اگر مایلید شما نیز می‌توانید داستان زندگی و بیماری و احساسات را با ما در میان بگذارید. ایمیل ما، [email protected]
منابع
Suffering in Advanced Cancer: A Randomized Control Trial of a Narrative Intervention
Journal of Palliative Medicine.Feb 2018.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.