داروی مؤثر گرگرفتگی زنان مبتلا به سرطان پستان: اکسی‌بوتینین

یکی از مهم‌ترین مشکلات پس از درمان سرطان پستان، گرگرفتگی است. عارضه ممکن است به یائسگی ناشی از شیمی‌درمانی یا داروی ضداستروژن مرتبط باشد. گرگرفتگی با اختلال خواب، دشواری کار و مشکل جنسی، کیفیت زندگی را کاهش می‌دهد.

در شکل بالا، گزینه‌های درمانی موجود خلاصه شده‌اند.

اکسی‌بوتینین چیست؟

اکسی‌بوتینیناز گروه آنتی‌کولینرژیک، ماده‌ای با ویژگی رفع اسپاسم عضله است. در بازار، Uropan نام دارد؛ شربت و قرص و اخیراً شکل پوستی چسبی هم دارد. به‌ویژه در مشکلات ادرار برای کودک و بزرگسال استفاده می‌شود. یکی از مهم‌ترین اثرها، کاهش تعریقاست.

قبلاً کاهش شکایت یائسگی طبیعی نشان داده شده بود؛ این دارو، برای نخستین بار در بیماران سرطان پستان آزموده شد. نتایج در روز 3 سمپوزیوم سرطان پستان سن‌آنتونیو ارائه شد.

مطالعه شامل 150 بیمار بود؛ گروه‌های اکسی‌بوتینین روزانه دوبار 2.5 mg، دوبار 5 mg و دارونما (بدون دارو)، سه گروه را تشکیل دادند.

در مقایسه متوسط دفعات گرگرفتگی، هم 2.5 mg و هم 5 mg نسبت به دارونما منفعت معنادار و کاهش دفعات نشان دادند.

شایع‌ترین موارد مرتبط، عوارض جانبی خشکی چشم، دشواری ادرار، در 2,5 mg یبوست و در 5 mg اسهال بود. اما همه قابل مدیریت ارزیابی شدند.

نکته مهم مطالعه، %62 بیماران دارای مصرف تاموکسیفن یا مهارکننده آروماتاز بودند و تعامل با اکسی‌بوتینین یافت نشد.

همچنین تحلیل دیگری نسبت به دیگر داروها و روش‌های گرگرفتگی، اثربخشی بیشتر اکسی‌بوتینین نشان داد.

در نمودار بالا، مقایسه با روش‌های دیگر دیده می‌شود؛ اکسی‌بوتینین طی حدود 5 هفته تا % 80 امتیاز گرگرفتگی را بهتر کرد.

استفاده این داروی شناخته‌شده با پیشگیری گرگرفتگی و افزایش کیفیت زندگی منطقی است، اما برای مشکلات مصرف بسیار طولانی باید منتظر نتایج بلندمدت بود.

در نتیجه، برای بیماران دچار گرگرفتگی، آزمودن طب سوزنی، یوگا و روش غیردارویی مشابه بی‌اشکال به نظر می‌رسد؛ به‌ویژه منفعت طب سوزنی در این عارضه، با مطالعات قبلی نشان داده شده است. در بی‌منفعتی طب مکمل، ونلافاکسین یا اکسی‌بوتینین با توصیه و پیگیری انکولوژیست قابل بررسی است.

موضوع مرتبط:

- روش‌های طب مکمل مبتنی بر شواهد در سرطان پستان چیست؟