Оксибутинин: эффективное средство от приливов у женщин с раком молочной железы

Одна из важнейших проблем после лечения рака молочной железы — приливы жара . Этот побочный эффект может быть связан с менопаузой после химиотерапии или применяемыми антиэстрогенными препаратами. Приливы могут нарушать сон, затруднять работу, вызывать сексуальные проблемы и снижать качество жизни .

На рисунке выше кратко представлены существующие медицинские варианты лечения приливов.

Что такое оксибутинин?

Оксибутинин — действующее вещество группы антихолинергических препаратов, обладающее свойством устранять мышечные спазмы . На рынке известен как Uropan ; выпускается в сиропе и таблетках, недавно появился и трансдермальный вариант (наклеиваемый на кожу). Особенно при нарушениях мочеиспускания применяется и у детей, и у взрослых. Одно из важнейших его действий — уменьшение потоотделения.

Ранее препарат уменьшал менопаузальные жалобы у женщин с естественной менопаузой; впервые его испытали у пациенток с раком молочной железы. Результаты исследования представили в 3-й день симпозиума по раку молочной железы в Сан-Антонио.

В исследовании участвовали 150 пациенток, разделенных на три группы: оксибутинин дважды в день по 2.5 mg, дважды в день по 5 mg и плацебо (группа без препарата).

Сравнение средней частоты приливов показало значимую пользу и снижение их частоты как при 2.5 mg, так и при 5 mg по сравнению с плацебо.

Наиболее частые связанные с оксибутинином побочные эффекты — сухость глаз, затруднение мочеиспускания, запор при 2,5 mg и диарея при 5 mg. Все эти эффекты признаны управляемыми.

Важная особенность исследования: %62 пациенток с раком молочной железы получали тамоксифен или ингибиторы ароматазы. Взаимодействия оксибутинина с этими препаратами не выявили.

Кроме того, отдельный анализ показал, что оксибутинин эффективнее других препаратов и методов против приливов.

На графике выше оксибутинин сравнивается с другими методами лечения приливов. Как видно, примерно за 5 недель он улучшил оценку приливов до % 80.

Применение известного препарата оксибутинина, предотвращающего приливы и улучшающего качество жизни пациенток, выглядит обоснованным. Однако нужно дождаться долгосрочных результатов исследования, чтобы выявить проблемы очень длительного применения.

Таким образом, для наших пациенток с раком молочной железы, страдающих приливами, в попытках применения акупунктуры, йогу и других немедикаментозных подходов вреда, по-видимому, нет; среди них польза именно акупунктуры при этом побочном эффекте в предыдущих исследованиях уже показана. Если методы комплементарной медицины не помогают, по рекомендации и под наблюдением онколога можно рассмотреть венлафаксин или оксибутинин.

Связанная тема:

- Какие доказательные методы комплементарной медицины применяются при раке молочной железы?