رفتن به محتوا
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · متخصص انکولوژی پزشکی

نمی‌دانم چرا در جوانی به سرطان کولورکتال مبتلا شدم

نمی‌دانم چرا در جوانی به سرطان کولورکتال مبتلا شدم
در این مقاله

هیچ عامل ژنتیکی یا عامل خطر شناخته‌شده‌ای مرتبط با این بیماری ندارم. بااین‌حال، سرطان مرا پیدا کرد...

در نوجوانی و اوایل بزرگسالی، از مشکلات گوارشی ازجمله گاستریت و یبوست رنج می‌بردم؛ این وضعیت برایم طبیعی به نظر می‌رسید و چندان نگران نبودم. اما در سال 2015، تا زمانی که 30 ساله شدم، مشکلات رفلاکس من مکررتر و آزاردهنده‌تر شده بود و تصمیم گرفتم ابتدا به پزشک خانواده‌ام مراجعه کنم. پس از معاینه گفت ناراحتی‌ام طبیعی است و داروی محافظ معده داد. با وجود اطمینان‌دادنش درباره خوب‌بودن حالم، نمی‌توانستم حسِ درست‌نبودن همه‌چیز را از خود دور کنم و تصمیم گرفتم برای آزمایش‌های بیشتر به متخصص گوارش مراجعه کنم.

آندوسکوپی و کولونوسکوپی انجام دادم. وقتی بیدار شدم، پزشک گفت در روده بزرگم دو پولیپ یافته و برداشته است. از او خواستم توضیح دهد پولیپ چیست؛ گفت وجود بعضی پولیپ‌های کولون در بزرگسالان بالای 50 سال طبیعی است، اما در افراد هم‌سن من شایع نیست. در تمام این گفت‌وگو هرگز اشاره نکرد که پولیپ‌ها ممکن است خطرناک یا بدخیم (سرطانی) باشند. فقط گفت طی 2 هفته نتیجه بیوپسی را می‌گیرم و باید ظرف 5 سال دوباره آزمایش بدهم.

نتیجه پاتولوژی می‌گفت یکی از پولیپ‌های بررسی‌شده از نظر سرطانی‌بودن پرخطر است. همچنان توصیه می‌شد کولونوسکوپی بعدی را 5 سال بعد انجام دهم. با خود فکر کردم پس پولیپ را برمی‌دارم و دیگر لازم نیست نگرانش باشم. باور کردم حالم خوب است.

اما 2 سال بعد، به فردی به‌شدت خسته تبدیل شدم و متوجه خون در مدفوعم شدم. ابتدا چندان نگران مدفوع خونی نبودم، چون هموروئیدی داشتم که گاهی خون‌ریزی می‌کرد. ولی نمی‌توانستم علائم را نادیده بگیرم. برای بررسی از پزشک خانواده‌ام وقت گرفتم و او دوباره خیالم را راحت کرد که همه‌چیز خوب است. حتی با دانستن سابقه پولیپ کولون من، نگفت برای معاینه بیشتر به متخصص گوارش مراجعه کنم. بار دیگر با نگرانی درباره سلامتم از آنجا بیرون آمدم.

سرطان کولون و رکتوم با شروع در جوانی؛ young onset colorectal cancer

2 سال فرصت برای زندگی

چند ماه دیگر گذشت و خون‌ریزی ادامه داشت. تصمیم گرفتم متخصص گوارش دیگری پیدا کنم تا مطمئن شوم واقعاً مشکل جدی ندارم. پس از معاینه جسمی و تأیید اینکه خون‌ریزی احتمالاً از هموروئید است، پزشک دیگری توصیه کرد بار دیگر کولونوسکوپی انجام دهم.

وقتی پس از بیهوشی بیدار شدم، پزشک گفت توموری پیدا کرده‌اند و براساس تجربه‌شان، بدخیم است و به احتمال زیاد، مربوط به مرحله زودرسِ سرطان کولورکتال است. این خبر بسیار ویرانگر بود. درباره سرطان پستان شنیده بودم، اما قبلاً هرگز نام سرطان کولورکتال را نشنیده بودم و هیچ‌چیز درباره این بیماری نمی‌دانستم. بااین‌حال، به این امید چسبیدم که اگر سرطان باشد، احتمالاً در مرحله زودرس است و می‌توانم بر آن غلبه کنم.

اما پس از جراحی فهمیدم سرطان درواقع در مرحله 3 است. انکولوژیستم جراحی دیگری برای برداشتن بخشی از رکتومم پیشنهاد کرد و پس از آن شیمی‌درمانی‌ای انجام شد که بعدها فهمیدم تنها 9 ماه سرطانم را کنترل کرده بود: 8 چرخه کپسیتابین + اگزالی‌پلاتین. امیدوار بودم خوب شوم، اما تصاویر اسکن نشان داد سرطان از قبل به ریه‌ها و یکی از غدد لنفاوی پریتوئن (پرده شکم) من گسترش یافته است. حالا بیمار سرطان کولورکتال مرحله 4 بودم. انکولوژیستم گفت بهبودی‌ام چندان ممکن نیست و احتمالاً 2 سال دیگر زنده می‌مانم. فقط 33 سال داشتم.

زندگی با سرطانی که مزمن شده است

شروع به جست‌وجوی نظر انکولوژیست دیگری کردم. این پزشک گفت می‌خواهد از تومور بیوپسی بگیرد و برای تصمیم‌گیری درباره بهترین درمانم، نمونه تومور را برای بررسی ژنتیکی جامع بفرستد و هدف رسیدن به بهبودی بالینی، یعنی به‌صفررسیدن نشانه‌های بیماری، است. اینها نخستین حرف‌های امیدوارکننده‌ای بودند که پس از ماه‌ها می‌شنیدم و این بار به این امید چسبیدم که اگر سرطان درمان‌پذیر نباشد، دست‌کم قابل مدیریت است. چون تومور هیچ جهش قابل‌درمانی نداشت، انکولوژیستم لوکوورین کلسیم، فلورواوراسیل و ایرینوتکان (FOLFIRI) را همراه با ستوکسیماب پیشنهاد کرد. 3 ماه پس از شروع درمان، تصویر اسکن هیچ شواهدی از سرطان نشان نداد. 3 سال بعد، همچنان درمان FOLFIRI و ستوکسیماب را ادامه می‌دهم و اسکن‌های دوره‌ای همچنان هیچ شواهدی از بیماری نشان نمی‌دهند.

وقتی نخستین بار شنیدم سرطان کولورکتال متاستاتیک دارم، نمی‌دانستم چگونه به زندگی ادامه دهم. وقتی نمی‌دانید آینده چقدر طول می‌کشد، چطور می‌توانید برنامه بریزید؟ برای بهتر فهمیده‌شدن تجربه شخصی‌ام از سرطان کولورکتال در جوانی و کمک به دیگر بزرگسالان جوانِ مبتلا به این بیماری، به وبلاگ مبارزه با سرطان کولورکتال پیوستم و از 2019 تا 2020 به‌عنوان نماینده فعالیت کردم.

تجربه همان چیزی است که زندگی را تغییر می‌دهد. کار با جامعه سرطان کولورکتال، علاوه بر کمک به کنارآمدن با بیماری متاستاتیک، به‌ویژه فرصت آگاهی‌بخشی درباره این بیماری در بزرگسالان جوان را به من داد. اکنون اطلاعات خوبی دارم، اما تا پیش از تشخیص، هرگز نام سرطان کولورکتال را نشنیده بودم. جوانان باید نسبت به این نوع سرطان هوشیار و از علائم خود آگاه باشند. همچنین باید یاد بگیرند درباره سلامتشان پیش‌قدم باشند تا تشخیص و درمان به تأخیر نیفتد و در درمان پیشرفت بهتری داشته باشند.

وقتی پزشکان می‌گفتند برای سرطان‌گرفتن خیلی جوانم، احساس آرامش کاذب پیدا کردم. نمی‌خواهم کس دیگری مجبور شود به‌سختی بیاموزد که سرطان میان سن، جنسیت، نژاد یا پیشینه اجتماعی‌اقتصادی تفاوتی نمی‌گذارد. نمی‌دانم چرا سرطان گرفتم. هیچ عامل ژنتیکی یا عامل خطر شناخته‌شده‌ای مرتبط با این بیماری ندارم. بااین‌حال، سرطان گرفتم.

نگاه به آینده

بی‌تجربه نیستم. اکنون درباره سرطان کولورکتال به‌اندازه کافی می‌دانم. به‌ویژه می‌دانم یک فرد جوان چگونه با این بیماری کنار بیاید. اما نمی‌پذیرم افکار سرطان مرا فرسوده کند و برنامه‌های آینده‌ام را از مسیر خارج کند. با وجود همه آنچه تحمل کرده‌ام، هنوز فکر می‌کنم می‌توانم زندگی طولانی و پرباری داشته باشم. هدف من همین است...

*

بیمار جوان سرطان کولورکتال که تجربه‌های خود را بسیار اثرگذار و صمیمانه نوشته است، Diego Davis-Olegário، در هایتسویلِ مریلند، آمریکا، زندگی می‌کند.

منابع

Diego Davis-Olegário (25.12.2021). I Don’t Know Why I Got Young-Onset Colorectal Cancer. The ASCO Post: https://ascopost.com/issues/december-25-2021/i-don-t-know-why-i-got-young-onset-colorectal-cancer/ 
هوش مصنوعی DROZDOGAN

این مقاله را با هم بررسی کنیم

درباره مقاله بپرسید و پاسخ‌ها را همراه با منابع منتشرشده در سایت ما بخوانید.

هوش مصنوعی DROZDOGAN

دستیار Drozdogan

نمی‌دانم چرا در جوانی به سرطان کولورکتال مبتلا شدم

درباره مقاله بپرسید و پاسخ‌ها را همراه با منابع منتشرشده در سایت ما بخوانید.

اطلاعات گفت‌وگو و حریم خصوصی

این گفت‌وگو را دستیار Drozdogan پاسخ می‌دهد. مدیران مجاز سایت ممکن است آن را برای بررسی کیفیت بازبینی کنند. اطلاعات شخصی را به اشتراک نگذارید.

پاسخ‌ها با زیرساخت OpenAI تهیه می‌شوند. پرسش‌ها و پاسخ‌ها در آن سرویس پردازش می‌شوند؛ سوابق گفت‌وگو در سایت ما ذخیره می‌شوند. اطلاعات هویتی، تماس یا سلامت شخصی را به اشتراک نگذارید.

0 / 1000

فقط برای اطلاع‌رسانی است؛ تشخیص شخصی یا توصیه درمانی ارائه نمی‌شود.

مقاله‌های مرتبط

مقاله‌های دیگر درباره این موضوع را بخوانید.

از تازه‌ها باخبر بمانید

مقاله‌های تازه و پیشرفت‌های علمی را از طریق ایمیل دریافت کنید.

Google Analytics در صفحات عمومی مستقل از این پنجره کار می‌کند و ممکن است از کوکی‌های تحلیلی استفاده کند. انتخاب شما در اینجا فقط خدمات خارجی را کنترل می‌کند.