Cauza rezistenței la tratament în cancerul pulmonar cu celule mici – SFERELE TUMORALE

Cancerul pulmonar cu celule mici, dintre toate cancerele pulmonare, reprezintă %15 și provine mai ales din celulele endocrine pulmonare, având tendința de creștere și răspândire rapidă. Ca în majoritatea cancerelor cu evoluție rapidă, cel mai eficient tratament este chimioterapia. Totuși, principala dificultate este dezvoltarea rezistenței la chimioterapie. La pacienții cu boală avansată, de obicei după 1 an de la răspunsurile bune la chimioterapie și radioterapie, tumora recidivează și devine rezistentă. Atunci evoluția este mai rapidă. Studiile din ultimii ani au urmărit înțelegerea cauzei rezistenței medicamentoase în aceste celule. În studiul publicat în iulie 2017 s-a descoperit că celulele tumorale circulante se reunesc și formează structuri rezistente la chimioterapie . Cercetarea a separat celulele tumorale circulante de la pacient și a examinat răspunsurile lor la chimioterapice.

Potrivit rezultatelor cercetării:

• Celulele tumorale circulante au fost observate formând sfere tumorale care le protejează de chimioterapie și provoacă astfel rezistența la medicamente.
• S-a constatat că aceste structuri conțin mii de celule și au o rezistență la chimioterapice de 8 ori mai mare decât în mod obișnuit.
• Principala explicație este că celulele tumorale își încetinesc creștereași astfel pot evita chimioterapia care țintește celulele cu multiplicare rapidă.

Ce înseamnă acest studiu pentru cancer?

• Este primul studiu în care, la pacienții cu cancer pulmonar cu celule mici în stadiul 4, celulele tumorale circulante au fost separate și multiplicate în laborator.
•  După aproximativ 30 de ani de incertitudine, a fost elucidată una dintre cauzele rezistenței la chimioterapie în cancerul pulmonar cu celule mici.
• Examinarea mai detaliată a „sferelor tumorale” (tumorospheres) și dezvoltarea unor enzime și inhibitori care să le descompună pot deschide drumul către tratamente oncologice eficiente.
• Trebuie subliniat că nu există nicio aprobare FDA pentru folosirea celulelor tumorale circulante în diagnosticul precoce al cancerului. Există însă studii privind rolul acestor celule în rezistența la medicamente și în metastazare . Prin studiile viitoare vom înțelege mai bine celulele tumorale circulante.