Legătura dintre microbiomul oral și cancerul colorectal: ce arată noua cercetare?

Cancerele de colon și de rect reprezintă al treilea cel mai frecvent tip de cancer la nivel mondial. Deși incidența scade în grupele de vârstă înaintată, ea este în continuă creștere la adulții tineri. În ultimii ani, dovezile că microbiomul intestinal ar putea juca un rol important în dezvoltarea cancerului colorectal s-au înmulțit. Rolul microbiomului oral nu era însă suficient de clar. De aceea, investigarea efectului bacteriilor orale asupra cancerului colorectal avea o mare importanță.

Microbiomul oral și cancerul intestinului gros

Un studiu amplu publicat la 11 martie 2025 în revista Cancer a evidențiat efectul bacteriilor orale asupra riscului de cancer colorectal. Cercetarea condusă de Emily Vogtmann s-a desfășurat pe trei cohorte mari: Agricultural Health Study (AHS), National Institutes of Health–AARP (NIH-AARP) și studiul de screening pentru cancerele de prostată, plămân, colorectal și ovarian (PLCO).

În cadrul cercetării au fost examinate probele orale provenite de la un total de 3431 de persoane. Prin extracția ADN și secvențierea ARN ribozomal 16S din aceste probe au fost stabilite profilurile microbiomului oral.

Ce spun constatările?

Rezultatele studiului arată că microbiomul oral, în ansamblu (într-o analiză generală care include întregul colon și rectul), nu a prezentat o legătură clară cu riscul de cancer colorectal.

Totuși, atunci când cercetătorii au realizat analize specifice diferitelor regiuni anatomice ale colonului și rectului (colonul proximal, colonul distal și rectul), au constatat că anumite tipuri de bacterii influențează semnificativ riscul de cancer în aceste regiuni anatomice:

• Bacteria Olsenella crește în special riscul de cancer al colonului distal de 2,16 ori.
• Bacteria Prevotella 2 crește, la rândul ei, riscul de cancer rectal cu 68%.

Așadar, deși o evaluare generală ar putea sugera absența unei legături, analizele pe regiuni arată că anumite bacterii cresc riscul de cancer în localizări specifice.

• S-a constatat că diversitatea microbiomului oral (diversitatea alfa), obținută în urma analizelor UniFrac, crește atât riscul de cancer al colonului distal, cât și pe cel de cancer rectal, fără a influența riscul de cancer al colonului proximal.

Semnificația constatărilor și importanța clinică

Autorii cercetării subliniază că rezultatele oferă o perspectivă nouă, mai ales asupra înțelegerii riscurilor de cancer colorectal în funcție de localizare. Au fost obținute dovezi solide că anumite tipuri de bacterii prezente în gură ar putea juca un rol important în dezvoltarea cancerelor de colon și de rect. În viitor, acest lucru ar putea adăuga noi dimensiuni metodelor de diagnostic și de evaluare a riscului.

Limitele cercetării

Cercetarea prezintă unele limite. Probele au fost recoltate o singură dată, iar practicile de igienă orală și starea de sănătate orală nu au fost înregistrate. În plus, deoarece participanții erau în majoritate persoane albe cu un nivel socioeconomic ridicat, posibilitatea de a generaliza constatările la întreaga populație ar putea fi limitată.

Concluzii și comentariu

Acest studiu a oferit indicii importante privind modul în care bacteriile orale influențează riscul de cancer colorectal. Cercetările viitoare, cu populații diferite și recoltări repetate la mai multe momente în timp, ar putea clarifica această legătură. Integrarea în practica clinică s-ar putea realiza prin monitorizarea periodică a microbiomului oral și includerea sa în evaluările riscului de cancer colorectal.