Vitamina D poate crește eficacitatea pe termen lung a imunoterapiei în cancer?

Sistemul imunitar este un obstacol în calea cancerului. Plecarea celulelor din organul de origine nu produce mereu metastaze, deoarece majoritatea sunt recunoscute și omorâte de celulele T în circulația sanguină și limfatică. Cele care scapă prin activarea frânelor imunitare sau mutații de evitare a recunoașterii se instalează în organe noi. Reactivarea apărării prin întărirea imunității a devenit astfel o țintă. Imunoterapia dezvoltată pe această idee face sistemul mai eficient pentru atac, putând împiedica multiplicarea și răspândirea sau uneori elimina complet celulele canceroase.

Există diferite metode, inclusiv anticorpi monoclonali. După observarea frânei exercitate de molecula CTLA-4 asupra celulelor T, au fost dezvoltate asemenea medicamente. Principiul este administrarea anticorpilor fabricați în laborator care inhibă molecule precum CTLA-4. După descoperirea CTLA-4 au fost identificate și frânele PD-1 și PDL-1. Medicamentele ipilmumab, nivolumab și pembrolizumab au produs ecou major prin eficacitate în numeroase cancere.

Alte exemple sunt interferonul și interleukinele. Interferonii sunt proteine sintetice produse în laborator pentru întărirea imunității. Interleukinele sunt citokine eliberate de leucocite, globule albe, care mediază interacțiunile dintre ele. Citokinele reglează funcționarea imunitară. Vaccinurile oncologice sunt altă metodă, stimulând apărarea să recunoască și să distrugă anumite cancere.

Deși tumorile se micșorează sau dispar, cercetătorii studiază recunoașterea și atacarea lor la recidivă și prevenirea reapariției. Studiul din Immunity pornește de la necesitatea organismului de a avea memorie imunologică.Pentru aceasta, cercetătorii au împiedicat frânarea imunității și au trimis multe celule T, care distrug substanțe străine nocive, împotriva cancerului. Mai multe celule T înseamnă mai multă distrugere, dar dacă nu sunt lăsate să se odihnească și frâna rămâne blocată pe termen lung, poate exista risc de recidivă. S-a urmărit păstrarea lor în memorie: după controlul sau eliminarea cancerului să fie oprite, dar pregătite să se reactiveze la reapariție. Se numesc celule T de memorie, memory T cell.

Cercetătorii au considerat necesar un tratament care să ajute numeroasele celule T activate de imunoterapie să devină celule de memorie după luptă. A fost propusă, pentru efectul antiinflamator cunoscut, vitamina D, care ar putea frâna imunitatea. S-a cercetat dacă previne recidiva după imunoterapie și momentul administrării pentru păstrarea optimă și îndelungată a memoriei. Transformarea celulelor T active în celule de memorie depindea de celulele T reglatoare, Treg. Fără acestea, celulele active se dezintegrează, se epuizează și nu devin memorie. Intensificarea funcției de stimulare a memoriei a celulelor reglatoare a transformat luptătorii activi în celule de memorie. Astfel, celulele obosite de luptă au fost menținute latente până la un nou atac canceros. Cercetătorii au dorit să vadă dacă vitamina D și celulele reglatoare pot încetini imunitatea la momentul potrivit. Administrarea ușoară a vitaminei D ar permite aplicarea frânei când se dorește.

Dragi prieteni, sunt necesare mai multe cercetări pentru rolul vitaminei D, continuitatea memoriei și efectele în imunoterapie. Cred însă că într-o zi sistemul imunitar, eficient în eliminarea multor boli, va învinge ireversibil și cancerul.

Am prezentat anterior cum suplimentarea vitaminei D reduce inflamația. Pentru articol, apăsați aici.