Форма согласия, 1947 — Нюрнбергский кодекс и согласие участника исследования

В древней клятве Гиппократа говорится о стремлении врачей защитить пациентов от вреда. Однако в ней совсем не затрагивается получение согласия после достаточного объяснения рисков исследований и испытаний на людях. 

На протяжении большей части истории медицины врачи считали допустимым намеренно вводить пациентов в заблуждение. Необходимость получать согласие участников медицинских исследований стала особенно очевидной в конце Второй мировой войны после ужасных экспериментов на людях, проводившихся нацистскими врачами. Среди леденящих кровь примеров, обычно ставившихся над евреями и другими заключёнными, были: 

• Охлаждение обнажённых людей на льду, 
• Введение химических веществ в глаза близнецов с целью изменить их цвет
• Попытки создать сросшихся близнецов, соединяя близнецов друг с другом

Во время проходивших в Нюрнберге в 1947 году судебных процессов по поводу экспериментов на людях, проведённых нацистскими учёными, выяснилось, что общепризнанного международного кодекса, регулирующего такие исследования, не существует. Чтобы восполнить этот пробел, был создан Нюрнбергский кодекс, принятый странами. Он подчёркивает необходимость добровольного согласия участников, понимающих предлагаемое исследование и участвующих в экспериментах, предназначенных для пользы общества. Участник вправе прекратить эксперимент. Кодекс также указывает, что исследование должно проводиться надлежащим образом, чтобы избежать ненужных физических и душевных страданий. 

В момент дачи согласия участники должны быть психически «дееспособны». Детей обычно считают «недееспособными», и от их имени могут действовать законные опекуны. Врачам, как правило, разрешают оказывать экстренную помощь пациентам без сознания, которые не могут дать согласие. 

Известный пример отсутствия информированного согласия — Таскигийское исследование сифилиса, проводившееся в Таскиги, штат Алабама, с 1932 по 1972 год. Больных сифилисом мужчин не лечили должным образом и не сообщали им об их заболевании. Американские исследователи считали, что так смогут наблюдать его развитие, в результате чего некоторые пациенты умерли от сифилиса, а их жёны заразились.

Описание изображения к статье: В 1953 году в рамках проекта MK-ULTRA ЦРУ пыталось изучить действие LSD, вводя его участникам без их согласия. LSD может вызывать видения неоновых цветов, геометрических фигур и движущихся объектов.

• Предыдущая тема: Лоботомия, 1946 — вмешательство в связи мозга
• Следующая тема: Прозопагнозия, 1947 — неспособность узнавать лица