К 2050 году ежегодное число смертей от рака достигнет 18,5 миллиона

Рак продолжает создавать серьёзную нагрузку на системы здравоохранения во всём мире; исследователи прогнозируют, что к 2050 году от него будут умирать 18,5 миллиона человек. По сравнению с оценкой в 9,7 миллиона в 2022 году это означает значительный рост на 89,7%. Данные о бремени рака по всему миру показывают, что в будущем заболевание станет ещё более распространённым. Исследование опубликовано 5 ноября 2024 года в JAMA Network Open и содержит важные выводы для общественного здоровья.

2022 и 2050: ожидается резкий рост числа случаев рака и смертей

Исследователи прогнозируют, что в 2050 году в мире будет регистрироваться 35,3 миллиона новых случаев рака ежегодно. По сравнению с оценкой в 20 миллионов случаев в 2022 году это означает рост на 76,6%. Ожидаемое число случаев рака в 2050 году составляет 19 миллионов у мужчин и 16,3 миллиона у женщин. Столь значительный рост создаёт серьёзную угрозу общественному здоровью.

Рисунок 1. Ожидаемое ежегодное число новых случаев рака и смертей в мире по полу, 2022-2050

Данные получены в исследовании, анализировавшем бремя 36 видов рака в 185 странах и территориях мира. В 2022 году глобальная распространённость рака составляла 178,9 случая на 100000 человек. Наиболее распространёнными были рак молочной железы, предстательной железы, колоректальный рак, рак лёгкого и немеланомный рак кожи.

Распространённость рака означает число живущих в обществе людей с уже установленным диагнозом рака за определённый период. Иными словами, она отражает долю людей, которым диагностировали рак и которые остаются в живых.

Приведённая выше фраза «в 2022 году распространённость рака составляла 178,9 случая на 100000 человек» означает, что в том году примерно 179 из каждых 100000 жителей жили с диагнозом рака. Это число показывает распространённость рака в обществе.

Наиболее распространённый вид: рак лёгкого

Рак лёгкого в 2022 году составил 12,4% новых случаев рака и 18,7% смертей от рака. Ожидается, что и в 2050 году он останется наиболее распространённым видом рака (13,1%) и причиной смерти от рака (19,2%). Рак лёгкого отличается высокой смертностью из-за недостаточных возможностей ранней диагностики и лечения, что указывает на необходимость структурного преобразования глобальных систем здравоохранения в этой области.

Виды рака с наибольшим ожидаемым ростом заболеваемости

К 2050 году среди видов рака с наибольшим ожидаемым ростом заболеваемости выделяются:

• немеланомный рак кожи (119%),
• рак мочевого пузыря (100%),
• мезотелиома (99%),
• рак предстательной железы (96%),
• рак поджелудочной железы (95%),
• рак желудка (88%),
• рак желчного пузыря (87%),
• рак вульвы (87%),
• рак лёгкого (86%),
• множественная миелома (86%) и
• колоректальный рак (86%).

Эти темпы роста показывают необходимость обновлять стратегии борьбы с раком и подчёркивают значение профилактических мер.

Резкий рост смертей от рака к 2050 году: 18,5 миллиона

По прогнозу исследования, из ожидаемых в 2050 году 18,5 миллиона смертей от рака большая часть придётся на мужчин (10,5 миллиона мужчин и 8 миллионов женщин).

По ожидаемому росту числа смертей лидирует ряд опухолей,

• в том числе рак предстательной железы (136%),
• рак мочевого пузыря (124%),
• немеланомный рак кожи (117%),
• мезотелиома (109%),
• колоректальный рак (103%),
• рак вульвы (101%),
• рак поджелудочной железы (100%),
• меланома (100%),
• множественная миелома (97%) и
• рак почки (96%).

Эти данные показывают, что смертность при некоторых видах рака будет быстро расти, создавая серьёзную угрозу общественному здоровью.

Рисунок 2. Сравнение различий отношения смертности к заболеваемости (MIR) в странах Африки и Азии за 2022 год со средним глобальным MIR

Что такое отношение смертности к заболеваемости (MIR)?

MIR — показатель, отражающий, какая доля людей с диагностированным раком умирает от него. Чем выше MIR страны, тем выше доля смертей среди людей с диагнозом рака. Высокий MIR может указывать на низкую выживаемость онкологических пациентов и недостатки доступа к лечению или его качества.

Значения на рисунке

• Оранжевые столбцы (выше глобального MIR): эти страны имеют MIR выше среднего мирового значения. То есть доля смертей среди пациентов с диагностированным раком в них выше глобального среднего. Высокие значения MIR наблюдаются во многих африканских странах, особенно в Гамбии, Нигере и Сомали. Это указывает на трудности доступа к онкологическому лечению или ограниченность лечебных возможностей.

• Синие столбцы (ниже глобального MIR): эти столбцы представляют страны со значениями ниже глобального среднего. Доля смертей среди людей с диагнозом рака в них ниже среднемировой. В Азии, особенно в Японии, Южной Корее, Сингапуре и Китае, MIR ниже глобального среднего. Это позволяет предположить более высокую выживаемость людей с диагностированным раком, лучшую доступность и качество лечения.

Необходимы изменения систем здравоохранения и улучшение ведения рака

Исследователи подчёркивают важность расширения доступа к медицинской помощи и повышения её качества в борьбе с раком. Они указывают на необходимость расширять всеобщее медицинское страхование и укреплять системы профилактики, ранней диагностики, ведения и лечения рака, что позволит замедлить прогнозируемые тенденции.

Особенно важно улучшать доступность онкологического лечения в странах с низким и средним доходом, чтобы снижать смертность и повышать успешность терапии.

Работа показывает, что борьба с раком — сложная задача, требующая не только лечения, но и перестройки политики здравоохранения на глобальном уровне. Инвестиции в профилактическую помощь и программы ранней диагностики способны в долгосрочной перспективе снизить бремя рака.