Колонка на Broad Street и эпидемия холеры 1854 — Джон Сноу и рождение эпидемиологии
Научный журналист Sharon Guynup писала:
«В октябре 1831 года Англию поразила новая страшная болезнь, быстро распространившаяся по всему королевству. За следующие два года тысячи людей умерли от загадочного заболевания: человек, здоровый утром, к вечеру мог оказаться в могиле. Жители жили в страхе и на ночь закрывали двери и окна, опасаясь „ночного воздуха“».
"Vibrio cholerae" — бактерия, вызывающая обычно передающуюся при употреблении воды или пищи, загрязненных человеческими испражнениями, холеру. Сегодня эта болезнь нам известна. Она проявляется тяжелой диареей и за столетия унесла миллионы жизней.
Когда в 1854 году в Англии началась эпидемия холеры, многие врачи считали ее причиной вдыхание нездорового воздуха, или миазмов — дурного воздуха, несущего болезнь. Однако английский врач Джон Сноу полагал, что заболевание не передается по воздуху.
Сноу решил нанести на карту места смертей от холеры и обнаружил необычные скопления высокой смертности. Например, возле источника воды на пересечении Broad Street и Cambridge Street за десять дней умерли около 500 человек. Еще до составления карты Сноу убеждал городские власти отключить колонку на Broad Street. После того как ее вывели из строя, сломав рукоятку, случаи холеры в этой части города почти полностью исчезли.
Сноу, одна из ключевых фигур в истории эпидемиологии, признавал, что эпидемия уже шла на спад до отключения колонки (возможно, снижению способствовал и отъезд части населения после начала эпидемии).
Эпидемиология — дисциплина, лежащая в основе общественного здравоохранения. Изучая распространение, причины и последствия заболеваний, она помогает разрабатывать стратегии контроля и профилактики. Эта наука играет важную роль в наблюдении за эпидемиями, выявлении факторов риска и формировании политики здравоохранения.
Тем не менее отключение колонки на Broad Street стало известным символом того, насколько сильно простые меры и дальновидное медицинское мышление могут влиять на распространение болезней. Позднее установили, что загрязнение возникло из-за просачивания испражнений, а вместе с ними и холерных бактерий, из старой ямы в водозаборный колодец. Сноу сравнил смертность от холеры среди клиентов двух водопроводных компаний и показал, что у получавших воду из более загрязненного источника риск смерти был в 14 раз выше.
Работы Джона Сноу, особенно его вклад в борьбу с лондонской эпидемией холеры 1854 года, заложили основы современной эпидемиологии. Им посвящены многие документальные фильмы и телепрограммы, но прямым сюжетом крупнобюджетного голливудского фильма они пока не стали. Впечатляющий историко-драматический фильм 2013 года продолжительностью 23 минуты рассказывает, как со Сноу началась эпидемиология.
Сегодня профилактика холеры прежде всего начинается с чистой воды и безопасности пищевых продуктов. Следует избегать сырых или недостаточно приготовленных морепродуктов, готовить пищу в гигиеничных условиях и тщательно ее прогревать, соблюдать личную гигиену. Кроме того, для путешествующих в районы высокого риска существует вакцина против холеры.
Лечение холеры обычно начинается с восполнения жидкости и электролитов, поскольку заболевание вызывает тяжелое обезвоживание. Главная цель — вернуть потерянные жидкость и электролиты. Для этого используют растворы для пероральной регидратации, а в более тяжелых случаях — внутривенное введение жидкости.
Антибиотики могут входить в лечение холеры, но обычно их оставляют для наиболее тяжелых случаев или используют для сокращения длительности болезни. Часто применяются доксициклин и азитромицин.
Описание иллюстрации статьи: Доктор Джон Сноу (1813-1858), основоположник эпидемиологии. В 1854 году его исследование связало смерти с этой водоразборной колонкой и тем самым установило водный путь передачи холеры.
Исторические личности, упомянутые в статье: Джон Сноу
- Предыдущая тема: Подкожная игла 1853 — изобретение шприца
- Следующая тема: Сестринское дело 1854 — Florence Nightingale и рождение медицинского ухода
Источники
Эта статья была полезна?
Ваш отзыв помогает нам улучшать материалы.
Комментарии читателей
Оставьте комментарий
Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.
Будьте первым, кто оставит комментарий.