Раннее выявление рака по крови с помощью метаболомного теста на основе ядерного магнитного резонанса

Показано, что новый вид диагностического анализа крови точно выявляет рак у пациентов с такими неспецифическими симптомами, как необъяснимая потеря веса и утомляемость, а также позволяет отличать ранний рак от метастатического (распространённого) рака.

Это первый анализ крови на рак, определяющий наличие метастазов без предварительных сведений об органе, из которого возникла опухоль.

Раннее выявление рака с помощью другого вида анализа крови

4 января 2022 года в журнале Clinical Cancer Research были опубликованы результаты исследования, проведённого специалистами Оксфордского университета в Англии. Используя метаболомику на основе ядерного магнитного резонанса (NMR), они проанализировали образцы крови 300 пациентов с симптомами, не указывающими на конкретное заболевание, но способными вызывать подозрение на рак.

Метаболомика — это научное исследование химических процессов, включающих метаболиты: малые молекулы, промежуточные вещества и продукты клеточного обмена. К ним относятся молекулы сахаров, нуклеотиды, аминокислоты и липиды. В метаболомике малые молекулы, составляющие метаболом, обнаруживают, количественно определяют и идентифицируют с помощью высокопроизводительных технологий.

Традиционные жидкостные анализы крови на рак ищут генетический материал, выделяемый опухолью. В отличие от них, метод на основе NMR использует магнитное поле и радиоволны для анализа уровней метаболитов крови как биомаркеров, позволяющих различать разные состояния, связанные с раком.

Один из авторов исследования, доктор James Larkin, отметил: "Из-за особенностей обмена веществ раковые клетки имеют уникальные метаболомные отпечатки. Мы лишь сейчас начинаем понимать, как метаболиты, вырабатываемые опухолями, могут служить биомаркерами для точного обнаружения рака."

Метаболомный анализ на основе NMR среди 300 участников исследования правильно выявил солидные (органные) опухоли у 19 из 20 пациентов с раком. Кроме того, он определял наличие метастатической болезни у этих пациентов с точностью 94%.

Авторы подчёркивают, что методы необходимо испытать на более широкой группе пациентов, чтобы подтвердить результаты и оценить полезность теста в более широком клиническом контексте.

Тем не менее этот подход выглядит перспективным как быстрый и недорогой тест, который может позволить выявлять рак до проведения традиционной визуализации. Он также может помочь врачам быстрее определять пациентов, которым могут быть полезны препараты, разработанные для лечения метастатической болезни.

Быстрая и ранняя диагностика с помощью NMR для пациентов, ожидающих установления диагноза рака

Метаболомный тест NMR может быть особенно полезен для выявления рака у людей с неопределёнными или неспецифическими симптомами и жалобами, например необъяснимой утомляемостью или потерей веса, длительной тошнотой либо новой нетипичной болью.

Существующие маршруты направления пациентов с подозрением на рак основаны на органоспецифических симптомах, таких как кровохарканье или кровь в моче, либо на клинически пальпируемых изменениях, например уплотнении в молочной железе. Если симптомы неспецифичны, бывает трудно понять, к какому специалисту направить пациента. До установления диагноза пациент может многократно обращаться к семейному врачу и в больницу.

В Англии по всей стране расширяется сеть национальных центров быстрой диагностики, чтобы ускорить установление диагноза рака и обеспечить маршрут направления для пациентов, которые иначе могли бы не соответствовать критериям срочного направления. Однако без органоспецифических симптомов, способных направить обследование, выявление рака по-прежнему может быть затруднено.

Метаболомные тесты потенциально предлагают быстрый и простой способ сортировки и направления пациентов с более неопределёнными симптомами и жалобами без необходимости точно указывать конкретную область организма. Это позволяет врачам отдавать приоритет пациентам, которым нужны более инвазивные обследования.

Ведущий исследователь оксфордской работы, доктор Fay Probert, сказала: "Это исследование описывает новый способ выявления рака. Цель — создать анализ на рак, который мог бы назначить любой врач."

В конечном счёте мы полагаем, что метаболомный анализ крови может обеспечить точное, своевременное и экономически эффективное направление пациентов с подозрением на рак, а дополнительная ранняя информация об их заболевании, которую даёт этот тест, позволит лучше определять приоритетность обследований.