Сальпингэктомия, 1883 — лечение внематочной беременности

 Хирург Гарольд Эллис писал: «До 1883 года внематочная беременность была смертным приговором». 

Хотя с 1809 года некоторые хирурги-первопроходцы успешно удаляли кисты яичников у страдавших женщин, «по некоторым причинам хирурги всё ещё могли оказываться в безвыходных ситуациях».

В норме яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе, ведущей от яичника к матке. Попав в матку, оплодотворённая яйцеклетка, или зигота, внедряется в её стенку, и эмбрион развивается внутри матки. Но при внематочной беременности зигота иногда прикрепляется вне матки, например к стенке узкой маточной трубы. Если труба разорвалась или близка к разрыву, для спасения жизни женщины может потребоваться её хирургическое удаление.

В 1883 году шотландский хирург Лоусон Тейт впервые выполнил операцию, получившую название сальпингэктомия, — хирургическое удаление маточной трубы. О своей первой сальпингэктомии он рассказывал: «Правая маточная труба разорвалась, и из неё выступала плацента. Я перевязал трубу и удалил её. Я искал плод, но не нашёл. Вероятно, он затерялся между петлями кишечника и рассосался. Выздоровление пациентки было очень долгим, но в итоге она полностью поправилась».

Сальпингэктомия, спасшая с 1883 года жизни бесчисленных женщин, может также применяться при некоторых видах рака или опасных инфекциях. Сегодня, если внематочную беременность выявляют на ранних сроках:

• Иногда можно избежать сальпингэктомии, остановив рост развивающегося эмбриона препаратом метотрексат. 
• В некоторых случаях, если внематочная беременность не вызвала необратимого повреждения трубы, врач может сделать в ней небольшой разрез для удаления неправильно расположенного эмбриона — провести сальпингостомию. 
• На маточных трубах также возможны малоинвазивные лапароскопические операции.

Описание изображения к статье: Фотография вскрытой маточной трубы с внематочной беременностью и эмбрионом размером 10 миллиметров на сроке около пяти недель.

Исторические личности, упомянутые в статье: Robert Lawson Tait (1845–1899)

• Предыдущая тема: Медицинское страхование, 1883 — защита от расходов на лечение
• Следующая тема: Кокаин как местный анестетик, 1884 — растение, блокирующее боль