Salpingectomia 1883 – Tratamentul sarcinii extrauterine

 Chirurgul Harold Ellis a scris: „Până în 1883, sarcina extrauterină era o condamnare la moarte”. 

Deși, începând din 1809, unii chirurgi de pionierat îndepărtaseră cu succes chisturi ovariene de la femei suferinde, „din anumite motive, chirurgii puteau ajunge în situații fără ieșire”.

În mod normal, un ovul este fecundat în trompa uterină care leagă ovarul de uter. După intrarea în uter, ovulul fecundat, sau zigotul, se implantează în peretele uterin, iar embrionul se dezvoltă în uter. Uneori însă, într-o sarcină ectopică (extrauterină), zigotul se implantează în afara uterului, de exemplu în peretele trompei înguste. Dacă trompa se rupe sau este pe punctul de a se rupe, poate fi necesară îndepărtarea ei chirurgicală pentru a salva viața femeii.

În 1883, chirurgul scoțian Lawson Tait a realizat procedura numită salpingectomie, îndepărtând pentru prima dată chirurgical o trompă. Chirurgul își descrie prima salpingectomie astfel: „Trompa uterină dreaptă se rupsese și placenta ieșea prin ea. Am ligaturat și îndepărtat trompa. Am căutat fătul, fără să îl găsesc. Trebuie să se fi pierdut între ansele intestinale și să fi fost absorbit. Pacienta a avut o recuperare foarte îndelungată, dar în cele din urmă s-a vindecat complet.”

Salpingectomia, care a salvat nenumărate vieți din 1883 încoace, poate fi folosită și pentru anumite cancere sau infecții periculoase. Astăzi, dacă sarcina extrauterină este depistată devreme,

• pentru oprirea creșterii embrionului în dezvoltare se poate administra metotrexat, evitând uneori salpingectomia. 
• În unele cazuri, dacă sarcina extrauterină nu a afectat ireversibil trompa, medicul poate face o mică incizie în ea pentru a îndepărta embrionul implantat greșit, prin salpingostomie. 
• Pe trompele uterine se poate efectua și chirurgie laparoscopică minim invazivă.

Descrierea imaginii articolului: Fotografie a unei trompe uterine deschise cu sarcină ectopică și un embrion de 10 milimetri, de aproximativ cinci săptămâni.

Personalitățile istorice menționate în articol: Robert Lawson Tait (1845–1899)

• Subiectul anterior: Asigurarea de sănătate 1883 – Protecție împotriva costurilor medicale
• Subiectul următor: Cocaina ca anestezic local 1884 – Planta care blochează durerea