Стоит ли применять вакцину BioNTech при беременности? Эффективна ли она?

Во всём мире сотни миллионов людей заразились SAR-CoV-2 (новым коронавирусом), вызывающим заболевание Covid-19, а миллионы умерли от этой болезни. В настоящее время вакцины против Covid-19 являются ведущими подходами в борьбе с распространением пандемии, вызванной SARS-CoV-2. Наиболее эффективными из имеющихся вакцин являются вакцины на основе mRNA (BioNTech и Moderna). По мере увеличения числа людей, получивших mRNA-вакцины против Covid-19 во всём мире, появилась возможность оценивать их эффективность и безопасность в реальных условиях по наблюдательным данным. Однако в клинические исследования фазы 3, оценивавшие безопасность и эффективность вакцин против коронавируса, прежде всего mRNA-вакцин, таких как BioNTech, не были включены беременные женщины, несмотря на риск тяжёлого Covid-19 и потенциально неблагоприятных исходов беременности. К сожалению, до недавнего времени сведения об эффективности вакцинации среди беременных женщин были ограниченны. Поэтому многие беременные женщины во всём мире и в нашей стране опасаются прививаться против коронавируса. При этом множество беременных женщин заболели Covid-19 и столкнулись и продолжают сталкиваться с неблагоприятными последствиями.

Влияние вакцины BioNTech на иммунную систему беременных

Известно, что во время беременности иммунная система претерпевает изменения. Например, имеются данные о снижении в этот период уровней лимфоцитов CD4+ и CD8+ и некоторых воспалительных цитокинов. Поскольку вакцины на основе mRNA являются новой технологией, не проходившей широкого тестирования среди беременных женщин, предполагается, что вызываемый ими иммунный ответ у беременных может отличаться от ответа в общей популяции. Это повышает необходимость оценивать эффективность вакцинации именно у беременных.

Безопасность и эффективность вакцины BioNTech у беременных

Результаты крупного наблюдательного исследования беременных женщин в возрасте 16 лет и старше, проведённого с 20 декабря 2020 по 3 июня 2021 года, были опубликованы в Nature Medicine. Оценку эффективности вакцинации получили путём наблюдения за инфицированием вирусом SARS-CoV-2, случаями Covid-19 с симптомами, госпитализациями из-за Covid-19, тяжёлым Covid-19 и смертями, связанными с Covid-19.

Исследование показало, что mRNA-вакцина BioNTech против Covid-19 столь же эффективна для беременных женщин, как и для остальных людей в общей популяции. Кроме того, исследователи заявили: «Наши результаты показали, что оценки эффективности вакцинации против будущих вариантов в общей популяции, особенно для вакцин на основе mRNA, могут быть использованы для понимания эффективности против тех же вариантов у беременных женщин».

Кроме того, согласно другому исследованию, вакцинация беременных женщин может обеспечивать защиту новорождённых. В пуповинной крови младенцев, рождённых от матерей, получивших одну из mRNA-вакцин, и в грудном молоке были обнаружены связывающие и нейтрализующие антитела. Ещё в одном исследовании сообщалось, что вакцинация кормящих матерей приводит к быстрому увеличению в грудном молоке уровня специфичных антител anti-SARS-CoV-2. Величина и продолжительность этой потенциальной защиты пока неизвестны.

Заключение

В результате наблюдательного исследования было установлено, что mRNA-вакцина BioNTech против Covid-19 высокоэффективна у беременных женщин: её эффективность сходна с оценками для общей популяции, в том числе против вариантов, преобладавших в Израиле во время исследования. Тем не менее необходимы дальнейшие исследования для лучшего понимания и характеристики динамики эффективности вакцинации в течение беременности, а также связи между сроками вакцинации, защитой ребёнка после рождения и исходами безопасности, связанными или не связанными с беременностью.

Кроме того, ранее сообщалось, что высокая эффективность вакцинации является важным фактором, побуждающим беременных прививаться против Covid-19. При эффективности вакцины выше 90%, 52% беременных женщин говорили о готовности привиться. Полученная в исследовании оценка высокой эффективности вакцинации у беременных также подчеркнула возможность её влияния на повышение принятия вакцинации в этой популяции.

*

СВЯЗАННЫЕ ТЕМЫ

• Covid-19: актуальная статистика по миру и Турции
• Последние новости и научные достижения в изучении коронавируса

Измените настройки для просмотра внешнего контента

Измените настройки для просмотра внешнего контента